骨盆骨折合并后尿道损伤的急诊处理(附30例分析)

目的 :探讨骨盆骨折合并后尿道损伤急诊处理的效果。方法 :回顾性分析我院1981年 7月～ 1999年 9月收治骨盆骨折合并后尿道损伤的患者 30例 ,并对急诊处理的方法选择进行了探讨。结果 :后尿道挫伤者 10例 ,插入导尿管治疗 ,排尿正常 ;后尿道部分断裂者 1例 ,插导尿管失败后行膀胱造瘘术加尿道扩张术 ,排尿正常 ;后尿道完全断裂者 1例 ,急诊行尿道端端吻合术 ,排尿正常 ;后尿道完全断裂者 8例 ,行尿道会师加牵引术 ,7例排尿正常 ,1例重度尿道狭窄 (失败 ) ;后尿道完全断裂者 10例 ,因伤势重 ,病情不稳定 ,急诊单纯行膀胱造瘘术 ,3个月后除 2例失访外 ,余 8例均用不同的方法行二期手术治疗 ,术后效果满意。结论 :尿道损伤的预后与急诊处理是否恰当有关     

盐酸帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐的临床疗效观察

<正>恶心、呕吐等消化道反应是肿瘤患者在化疗过程中最常见的不良反应之一,它明显降低了患者的生活质量,进而使患者产生了对化疗的消极心理,使患者继续接受化疗的依从性降低[1],化疗难以继续,疗效无法得到最大程度的体现。根     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗探讨

目的探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓使用综合介入治疗的效果与价值。方法选取2009年3月~2010年3月九江市第三人民医院收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者40例,随机均分为2组（n=20）。对照组以经导管肝动脉化疗栓塞进行治疗,综合组在此基础之上给予门静脉化疗。对2组患者进行为期3年随访,以年度为单位,归纳2组患者生存率情况、并发症情况,并进行统计学处理。结果综合组共2例患者出现并发症,发生率为10.00%（2/20）,明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;综合组随访3年内共12例生存,生存率为60.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合介入治疗方案干预原发性肝癌合并门静脉癌栓患者并发症较少,安全性高,远期疗效突出,可改善患者生存情况,值得进一步应用。     

脂氧素A4抑制肿瘤坏死因子-α刺激系膜细胞增殖的机制研究

目的:研究脂氧素A4(LXA4)拮抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对肾小球系膜细胞的促增殖作用,并探讨其信号转导机制.方法:对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞,用不同浓度的LXA4预刺激,再加入TNF-α共同孵育;或单用TNF-α刺激系膜细胞.在孵育后用MTT渗入法检测肾小球系膜细胞增殖程度;用Western blot检测细胞周期素E、308位苏氨酸(Thr)磷酸化的蛋白激酶Akt1及细胞周期负调控蛋白p27Kip1表达量.结果:LXA4呈剂量依赖性地抑制TNF-α诱导的肾小球系膜细胞增殖与细胞周期素E的蛋白表达,并拮抗TNF-α诱导的肾小球系膜细胞中Akt1的磷酸化与p27kip1表达的下调.结论:LXA4能够拮抗TNF-α对肾小球系膜细胞的促增殖效应,其拮抗机制可能由Akt1/P27kip1信号转导途径所介导.     

膀胱癌转移至阴茎致异常勃起1例报告(附文献复习)

目的提高对转移性阴茎癌致异常勃起的认识。方法回顾1例转移性阴茎癌致异常勃起的处理过程,结合文献复习,分析发病情况、发病机理、临床特征、诊断、治疗及预后。结果1例阴茎持续痛性勃起10d、有膀胱癌手术史的患者,先接受阴茎、尿道海绵体分流术,术后症状无明显改善,2周后行阴茎全切除术。术后病理示阴茎中移行细胞癌浸润。影像学检查提示肝转移癌及肺转移癌可疑。4个月后患者死于全身衰竭。结论顽固性阴茎异常勃起结合膀胱癌病史,应考虑到膀胱癌的阴茎转移,阴茎全切除术是缓解症状的有效方法,但预后较差。     

Shp-2/NF-κB途径介导脂氧素A4对IL-1β促肾小球系膜细胞IL-6合成作用的抑制

目的 :研究脂氧素A4 (LXA4 )是否拮抗IL 1β促进肾小球系膜细胞IL 6合成的作用 ,并探讨LXA4 作用的信号转导机制。方法 :用不同浓度的LXA4 预处理培养的大鼠肾小球系膜细胞 ,再加入IL 1β共同孵育一定时间 ;或单用IL 1β刺激肾小球系膜细胞。用ELISA法检测培养上清中的IL 6蛋白表达量 ;用RT PCR法检测IL 6的mRNA表达量 ;用免疫沉淀与印迹法检测含Src同源区 2 (SH2 )蛋白酪氨酸磷酸酶 - 2 (Shp 2 )的表达 ;用凝胶电泳迁移率试验 (EMSA)检测NF κB的DNA结合活性。结果 :LXA4 呈剂量依赖性地抑制IL 1β诱导的系膜细胞分泌的IL 6蛋白及mRNA表达 ,拮抗IL 1β诱导的Shp 2磷酸化与NF κB的活化。 结论 :LXA4 能够拮抗IL 1β对肾小球系膜细胞IL 6合成的促进作用 ,其机制依赖于Shp 2 NF κB信号转导途径     

人血清类胰蛋白酶含量测定方法的建立

目的：检测正常人血清类胰蛋白酶含量，为肥大细胞相关疾病的诊断提供依据。方法：随机抽取正常人血清标本和1例过敏性休克死亡患者血清，用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测类胰蛋白酶的水平。结果：206份正常血清类胰蛋白酶含量的平均值为2.24ng/mL。过敏性休克死者血清胰蛋白酶含量为正常人的50倍。结论：本实验建立了较灵敏的检测类胰蛋白酶的ELISA法，为临床肥大细胞相关疾病的诊断提供依据。     

不同煎煮时间桑白皮汤煮散与汤剂的特征图谱及多指标成分含量比较

目的 比较不同煎煮时间桑白皮汤煮散与汤剂（后文简称为“煮散”和“汤剂”）物质基准的特征图谱与多指标成分含量变化,为桑白皮汤的制剂开发提供实验基础。方法 以不同煎煮时间的煮散与汤剂样品为研究对象。利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012版）》软件建立2种样品的高效液相色谱（HPLC）特征图谱,并进行相似度评价;采用HPLC法测定煮散与汤剂样品中桑皮苷A、栀子苷、小檗碱、黄芩苷、槲皮素和木犀草素含量,以各指标成分含量及总含量变化为评价指标比较二者煎煮过程的差异。结果 不同煎煮时间煮散和汤剂特征图谱的相似度分别为0.943～1.000、0.975～0.998。煮散中6种指标成分的溶出速率较快且含量较高;煎煮20 min时,煮散中各指标成分含量分别为汤剂煎煮50 min时的1.1～1.5倍,煮散中各指标成分的总含量为汤剂的1.2倍。结论 与汤剂相比,桑白皮汤煮散具有缩短煎煮时间、节约中药资源的优势。本研究结果为“遵古”开发本方剂奠定了基础。     

诱导化疗联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的评价诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将57例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(n=29)给予诱导化疗+同步放化疗,对照组(n=28)仅给予同步放化疗,比较两组患者的近期疗效及毒副反应。结果所有患者均顺利完成治疗,观察组总有效率为75.9%,对照组为64.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞减少及恶心呕吐发生率分别为31%、37.9%、44.8%和24.1%;对照组为25%、10.7%、17.9%和21.4%,两组放射性肺炎发生率、白细胞减少发生率的差异有统计学意义(P<0.05),对照组发生率较低。结论诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗相比不能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效,且毒副反应较重。