行为管理降低慢性心力衰竭患者再住院率

目的探讨行为管理降低慢性心力衰竭患者再住院率的效果。方法将189例慢性心力衰竭患者随机分为对照组94例和干预组95例。对照组采用常规护理及出院后电话随访,干预组在此基础上实施行为管理,包括制定随访计划、强化教育内容、培训自我行为能力、监督落实效果等。1年后比较两组患者的再住院率、再住院平均住院日和病死率。结果干预组再住院率、再住院平均住院日分别为23.16%、(8.67±4.62)d,对照组分别为39.36%、(12.47±4.76);两组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论行为管理可促使慢性心力衰竭患者改变不良生活习惯,提高自我行为管理能力,降低再住院率,提高生活质量。     

急性心肌梗死患者院前诊治延迟因素分析及护理对策

目的:分析急性心肌梗死患者院前诊治延迟的相关因素,为护理工作提供指导。方法:通过查阅出院病历和电话回访相结合的方法,分析159例急性ST段抬高型心肌梗死患者院前诊治延迟的原因,比较患者性别、年龄、文化程度、是否与子女居住、医保类别、心脏基础疾病、梗死类型和部位、发病时危急程度、吸烟等因素与院前诊治延迟的关系。结果:有医保患者、65岁以下患者、与子女居住、发病时症状危急和文化程度高的患者诊治延迟时间较短(P0.05),而不同性别、基础疾病、梗死类型和部位、是否吸烟等患者诊治延迟时间无差异(P0.05)。结论:在临床工作中,应关注老年患者、无医保患者、文化程度低患者的冠心病心肌梗死知识健康教育指导,指导他们如何识别心绞痛症状,及时采取有效的治疗措施,降低致残率和病死率。     

心电监护报警管理中的安全问题及干预策略

目的 规范护士执行心电监护仪的报警管理,保障病人安全.方法 分析全院监护仪运行期间报警管理中存在的安全问题,制定心电监护报警管理制度;对护士进行报警安全意识、参数报警设置、报警处理、误报警的识别及处理的技能培训;现场技术指导及质量管理督导、定期反馈督导情况及持续质量改进等干预策略.结果 实施心电监护仪报警规范管理后的关闭报警开关、参数报警值设置不合理现象明显减少,P＜0.001,有统计学意义,护士交接班对仪器参数报警设置的检查及报警处理的意识加强.结论 心电监护仪的报警规范管理,可提高护士正确实施心电监护报警管理的能力及执行力,保障病人安全。     

青年人急性心肌梗死护理特点

目的探计青年人急性心肌梗死的主要护理特点，指导今后护理工作。方法回顾分析我科从2003年1月～2009年4月收治的120倒青年人（年龄≤45岁）急性心肌梗死患者的患病特点和护理特点。结果该组患者患病男女比例悬殊，男性108例，女性12例；吸烟是最主要病因（85％），且烟龄长，烟量大；暴饮暴食和高脂血症是主要危险因素；起病前无前驱症状，患病部位以前壁和下壁多见，病变血管以单支多见，预后好；对冠心病危险因素缺乏认识，有怀疑和自负心理，依从性差；患病后出现焦虑、悲观心理等。针对该组患者的患病特点，给予特别护理干预，取得满意效果，全部患者康复出院。结论年青人急性心肌梗死患者的患病特点和护理措施有别于老年人急性心肌梗死患者，总结护理及患病特点为今后护理青年人急性心肌梗死患者提供指导意义。