急性重症病毒性心肌炎的护理特点

目的总结急性重症病毒性心肌炎的护理特点。方法回顾分析15例急性重症病毒性心肌炎患者的护理特点,包括入院前准备,入院后的监护,穿刺和抢救配合,应用临时起搏器的护理,药物观察及护理,健康教育,休息和活动等。结果除1名患者死亡外,余下患者治愈出院。结论急性重症病毒性心肌炎的患者能康复出院与护士的应急能力和专业水平分不开。     

行为管理降低慢性心力衰竭患者再住院率

目的 探讨行为管理降低慢性心力衰竭患者再住院率的效果.方法 将189例慢性心力衰竭患者随机分为对照组94例和干预组95例.对照组采用常规护理及出院后电话随访,干预组在此基础上实施行为管理,包括制定随访计划、强化教育内容、培训自我行为能力、监督落实效果等.1年后比较两组患者的再住院率、再住院平均住院日和病死率.结果 干预组再住院率、再住院平均住院日分别为23.16％、（8.67±4.62）d,对照组分别为39.36％、（12.47±4.76）;两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.两组病死率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 行为管理可促使慢性心力衰竭患者改变不良生活习惯,提高自我行为管理能力,降低再住院率,提高生活质量.     

冠心病患者急诊PTCA术后的护理

目的：探讨冠心病急诊PTCA术临床资料、术前术中术后护理。方法：总结61例老年CAD行PTCA术的临床资料、术前术中术后。结果：61例患者顺利完成PTCA。结论：术前加强心理护理和快速准确完成术前准备，术中术后的精细护理，可减少PTCA的不良反应，促进患者康复。     

2例冠状动脉内放射治疗支架内再狭窄的护理

目的：探讨应用放射治疗冠状动脉内支架再狭窄的护理方法和护理措施。方法：对2例应用放射治疗冠状动脉内支架再狭窄患者进行严密的病情观察及护理，包括术前准备、术中配合、术后护理，执行严格的抗凝治疗，并发症的预防措施，健康教育等。结果：2例冠状动脉内支架再狭窄患者得到满意扩张，血管内放射治疗成功。结论：冠状动脉内支架再狭窄的放射治疗手术复杂，对护理要求较高，严密病情观察及精心护理可减少并发症发生，提高治疗效果。     

非接触心内膜激动标测系统指导下射频消融治疗心律失常的护理

对36例实施ENSITE 3000标测系统指导下射频消融的室性心律失常患者进行护理,提出术前注重患者心理护理、准备完善、严密监护和观察病情是减少并发症和提高手术成功率的重要保证。     

NT-proBNP评价急性ST段抬高型心肌梗死早期经皮冠状动脉介入术后心功能改善的临床价值

目的 探讨早期经皮冠状动脉介入术对氨基末端脑利钠肽前体(amino-terminal-pro-brain natri-uretic peptide,NT-proBNP)的血浆水平是否存在调节作用,以及血浆NT-proBNP水平是否可以预测左室功能的长期预后.方法 40例急性ST段抬高型心肌梗死后患者,其NT-proBNP水平分别于入院时、入院4,24,48h,14 d后测定,其中28例患者的梗死相关血管于6 h内开通(6 h开通组),12例患者的梗死相关血管于6 h后开通(6 h闭塞组).超声心动图测定入院时及入院14 d的左室舒张末期容积指数(LVEDⅥ)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及左室射血分数(LVEF).结果 在6 h开通组,NT-proBNP水平在入院后缓慢上升,并于第24小时达到高峰值;而在6 h闭塞组其NT-proBNP水平更高,相对于6 h开通组,在4,24,48h其水平明显增高具有统计学意义.6 h开通组其心室容积指数较6 h闭塞组一致性下降,LVEF的增加具有统计学意义.结论 血浆NT-proBNP水平可以预测急性心肌梗死后左室功能改善,早期经皮冠状动脉介入术与NT-proBNP的动态变化明显相关.     

鞘管和血管处测定ACT值的比较及临床应用

目的:探讨在鞘管处取血测定激活凝血时间(ACT)值和在外周静脉处抽血测定ACT值的区别。方法:在经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或/和支架术后未拔管的患者需测定ACT时,从鞘管取血2ml和从外周血管取血2ml分别测得ACT值,记录两种取血方法的检测结果。结果:两种方法取血测定ACT值结果无明显差异(P=0.489)。结论:当患者未拔鞘管时,如需测定ACT值,可从鞘管处取血测定ACT值,此方法可减少穿刺和或皮下出血机会,减轻患者痛苦,患者更易接受。     

健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响

[目的]探讨健康行为管理对住院慢性心力衰竭病人生活质量的影响。[方法]将在本院心内科住院的心力衰竭病人107例作为研究对象,一病区57例作为观察组,二病区50例作为对照组。观察组采用健康行为管理方法,包括健康教育、技能培训和行为监控;对照组采用常规健康教育方法。2周后调查两组病人生活质量水平。[结果]观察组生活质量4个维度得分和总分低于对照组(P0.01)。[结论]健康行为管理能改善住院慢性心力衰竭病人健康行为,提高生活质量。     

原发性肺动脉高压护理体会1例

1891年Romberg首次报道1例不能解释的肺动脉高压,此后直到1950年心导管检查术问世后,“原发性肺动脉高压”才得以诊断。直至1975年WHO原发性肺动脉高压专家委员会建议临床上笼统地称为“不能解释的肺动脉高压”。原发性肺动脉高压是一少见疾病,因其病因不明,而区别于继发性肺动     

房颤患者射频消融术中术后并发症护理

回顾分析14例房颤行射频消融术治疗患者在术中、术后出现并发症的观察和护理.本组出现急性心包填塞3例,麻痹性肠梗阻l例,肺静脉狭窄5例,严重皮下血肿并出血性休克1例,急性左心衰1例,心包及胸腔积液3例,除肺静脉狭窄无症状未做治疗外,其余患者经及时治疗护理均康复出院.认为在术中、术后,应严密病情观察及生命体征监测,如血压、心率、心律、呼吸变化;时刻询问患者自觉症状,是否有头晕、胸闷、胸痛、气促等.术前配血,准备心包穿刺物品、升压药、止血药等急救药品,术中一旦出现心包填塞,立即予快速补液、升压、输血、止血,严密观察病情变化,做好穿刺引流和抢救准备,观察出血是否增加等;术后出现麻痹性肠梗阻时.予禁食、胃肠减压等;术后询问患者有无胸闷、气促、咳嗽等症状,及时发现肺静脉狭窄或闭塞的发生;做好心理护理,解除患者思想顾虑.