撕拉式小切口筋膜内子宫切除术临床应用

我院2000年7月至2002年2月采用腹壁撕拉式小切口筋膜内子宫切除97例取得了良好的效果。方法：本术式的优点（1）沿Pfanenstiel皮纹作横切口，切口位置低，术后疤痕较隐蔽。（2）真皮以下各层均采用撕拉法，使许多血管得以保留，出血减少，结扎电凝减少，减轻了疤痕的形成。（3）撕拉法进腹不易损伤肠管。（4）撕拉法横切口肌肉、血管神经损伤小术后疼痛较轻。（5）术毕不缝脏层及壁层腹膜缩短了手术的时间。（6）术后拆线时抽去Mexon皮内缝合线，疤痕反应小。（7)筋膜内子宫切除术中不易损伤膀胱。不易形成血肿。（8）不处理子宫主韧带及宫旁组织，避免了输尿管损伤。（9）保留了子宫主韧带、骶韧带、筋膜。维护了盆底支撑结构。（10）子宫动脉下行支未切断，有利于阴道残端愈合。（11）不缩短阴道长度，对性机能影响小。筋膜内子宫切除既能达到全子宫切除之目的，又能兼顾子宫次全切除的优点。综上所述，撕拉式小切口筋膜内子宫切除术是一种安全有效、简便易学、损伤小的术式，有临床推广的价值。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤10例报告

1994年 ,法国医生Ｒａｖｉｎａ采取子宫动脉栓塞治疗 (ＵＡＥ)子宫肌瘤并取得成功后 ,各国学者对ＵＡＥ治疗的原理、临床应用和疗效作了大量的研究工作。我们对 1 0例子宫肌瘤患者进行了ＵＡＥ治疗 ,结果报告如下。1　临床资料本组 1 0例 ,年龄 3 0 -4 5岁 ,临床表现为异常出血 2例 ,经期过长、月经量增多 2例 ,无明显症状、体检时Ｂ超发现 4例。术前经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ检查 ,肿块直径在1 0ｃｍ以上者 2例 ,5～ 1 0ｃｍ者 6例 ,5ｃｍ以下者 2例。肿块数目在 3个以上者 2例 ,2个者 2例 ,1个者 6例。肿块类型为粘膜下肌瘤者 3例 ,肌壁间肌瘤…     

双硫腙—铅双波长比色法与双硫腙比色法测定铅的比较

空气铅和尿铅是评价铅作业环境的铅接触和吸收程度的常用指标。目前测定铅的方法不一,但多数基层单位仍用双硫腙比色法(单色与混色)。近期文献报道双硫腙——铅双波长比色法,该法在双硫腙混色法的基础上,根据混合物吸光度加和性的原理,用单波长光度计进行双波长比色,既能很好地消除混色法中共存本底值的干扰,又能免去单色法洗除过程中造成的络合物的解离损     

高压氧治疗慢性肾衰26例临床分析

我们采用高压氧(HBO)治疗慢性肾功能不全患者26例,取得了较为满意的疗效,现报告如下: 1 临床资料 26例患者男17例,女9例,年龄21～65岁,平均49岁,均按1987年第二届学术讨论会讨论与修订标准。其中肾功能不全代偿期12例,氮质血症期10例,尿毒症期4例,均采用HBO治疗,压力为0.25MPa(2.5ATA),吸纯氧2h,每日一次,10次为一疗程,治疗最短1疗程,最长4疗程,治疗前后测定BUN、SCr、     

从一胆汁同时培养出催娩克雷伯菌和嗜水气单胞菌

1991年3月8日我科从一例化脓性胆管(囊)炎患者胆汁中同时培养出催娩克雷伯氏菌(K.oxytoca)和嗜水气单胞菌(A. hydrophila)。患者郁某,女,69岁,因上腹隐痛伴畏寒发热一月,皮肤双目黄染,体温39℃,WBC 16.3×10~9/L,中性0.86而住院。胆汁及胆管积液镜检:脓细胞     

小儿心内直视手术前后肺表面活性物质的变化及临床意义

体外循环心内直视手术后肺部并发症的发生率较高,尤其是左向右分流伴有肺动脉高压的病儿,心内畸形纠治后肺不张、肺水肿甚至呼吸窘迫综合症临床常见,已经肯定肺表面活性物质(PS)在维持正常的呼吸功能方面有极其重要的作用。为了解先天性心脏病小儿心内直视手术前后肺表面活性物质的变化及其与肺泡死腔的关系,本文研究测定围体外循环期PS的变化并探讨其与动脉一呼气末二氧化碳分压差(Pa—ETCO_2)的关系。资料与方法全组46例,男26例,女20例。根据疾病种     

357例埋藏心脏起搏器患者的并发症及死亡原因分析

本文报告至１９９３年１２月随访到的３５７例埋藏起搏器患者３８１例次手术的并发症及死亡原因。认为随埋藏技术的提高，起搏器制造和功能的发展，导管造形的进一步改进，起搏器的并发症越来越少，有的并发症将不会再出现。其中死亡３５例，主要死因为窒颤和心衰，故术后应注意对心衰和室速室颤病人的治疗。