不同血压水平与转甲状腺素蛋白的关系研究

目的探讨高血压患者转甲状腺素蛋白（transthyretin，TTR）的水平及其与血压的关系。方法在流行病学调查中将调查对象分为正常组、高血压前期组和高血压组。对所调查对象测量人体测量学指标，进行75g口服葡萄糖耐量试验，测定血脂、血糖、胰岛索和TTR等。结果①3组TTR水平分别为（321．5±4．5）、（335．1±3．6）与（354．6±4．2）mg／L，3组间差异有显著性（P〈0．01）；进一步校正年龄、性别、BMI、WHR、WC和HOMA-IR后，高血压组与正常组和高血压前期组相比差异仍有显著性（P均〈0．01），正常组与高血压前期组之间无显著性差异（P〉0．05）。②校正年龄、性别因素后，TTR与SBP和DBP相关系数分别为0．161 7、0．170 8，P均〈0．01；进一步校正年龄、性别、BMI、WC、HOMA-IR后，TTR与SBP和DBP的相关系数为0．151 5、0．167 0，P均〈0．01。③多元逐步回归分析显示，影响血压的主要因素是BMI、WC、TTR、HOMA-IR和年龄。结论高血压患者存在不同程度的TTR水平的升高，高血压前期患者亦存在相似的变化，血压与TTR的关系不依赖于体脂参数、胰岛素抵抗等相关因素，血压与TTR的关系有待进一步研究。     

社区2型糖尿病患者治疗依从性及其影响因素

目的了解2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素。方法随机分层抽样调查260例2型糖尿病患者，内容包括患者基本情况、治疗依从性、糖尿病知识水平、健康信念和社会支持，并对其进行评分及统计学分析。结果2型糖尿病患者治疗依从性得分33．22±5．85分，其中药物治疗依从性得分最高，定期复查依从性最低。影响治疗依从性的因素为就诊医院、糖尿病知识水平、健康信念及社会支持，其中影响最大的因素为健康信念。结论患者治疗依从性影响着2型糖尿病治疗效果。护士应关注患者治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响，使护理干预措施更加系统化。     

妊娠糖代谢异常相关危险因素研究

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）及妊娠糖耐量低减（GIGT）发病的高危因素。方法采用回顾性多因素分析方法，对GDM56例（GDM组）、GIGT34例（GIGT组）和90例糖代谢正常孕妇（对照组）的临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析，探讨各因素对GDM和GIGT发病的影响。结果GDM组及GIGT组孕妇平均年龄、孕前体重指数、确诊前孕妇平均每周体重增长均高于对照组（P〈0．01）；GDM组及GIGT组孕妇孕次、既往产次及不良孕产史与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）；GDM组及GIGT组糖尿病家族史发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；多因素logistic回归分析显示，孕妇年龄、孕前体重指数和孕期体重增加过快均为妊娠糖代谢异常的高危因素。结论孕妇年龄、孕前体重指数和孕期体重增加过快为GDM和GIGT发病的独立高危因素。多次妊娠、不良孕产史及糖尿病家族遗传史对GDM和GIGT发病有一定影响，但不是独立高危因素。     

血液流变学指标在代谢综合征中的临床应用价值

目的 调查研究69例胰岛素抵抗指数高值组和69例低值对照组的血液流变学指标水平，探讨在代谢综合征中血液流变学检测的临床意义。方法应用普利生N6A＋全血粘度仪及LBY-NW1血浆粘度汁检测血液流变学指标，并结合血压、血糖、血脂、胰岛素等相关指标进行研究。结果胰岛素抵抗指数高值组和低值对照组血流变指标有显著差异。结论血液流变学检测在胰岛素抵抗综合征形成过程中有显著升高，进行血流变指标检测在该疾病的早防早治中具有重要意义。     

妊娠糖尿病:产后管理减少发生2型糖尿病的风险

妊娠糖尿病(GDM)不仅增加围产期孕妇和胎儿患病的风险,而且增加孕妇产后发生2型糖尿病(T2DM)的风险.GDM发展为T2DM有很多危险因素,关键是重视对GDM妇女产后随访和血糖的筛查,以及产后的各种干预措施如健康的生活方式、母乳喂养和必要时药物干预.这对减少Tr2DM发生的风险有重要意义.     

暴发性1型糖尿病并β地中海贫血一例报道

患者男性,24岁,因"口渴、多饮、多尿5 d,恶心、呕吐3 d"入院.既往否认糖尿病史及糖尿病家族史,否认自身免疫性疾病史.     

妊娠糖尿病患者超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗相关性的初步探讨

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选择41例妊娠糖尿病孕妇(GDM组)、40例糖耐量正常(NGT)的孕妇作对照(NC组),用ELISA方法测定hs-CRP水平,同时计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组的hs-CRP、HOMA-IR分别为(10.80±3.57)mg/L、(3.96±2.16)mg/L,NC组分别为(5.96±2.56)mg/L、(2.59±0.71)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②多元线性逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响hs-CRP最为显著的因素。结论:GDM患者的血清hs-CRP水平明显升高与IR密切相关,hs-CRP与GDM的发病有关。     

血清hs-CRP测定在妊娠糖尿病患者中的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在妊娠糖尿病(GDM)患者发病中的作用. 方法 利用ELISA方法检测51例妊娠糖尿病患者和45例糖耐量正常(NGT)孕妇的血清hs-CRP水平,采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 (1)GDM组FPG[(6.09±0.79)mmol/L]、FIns[(17.03±7.58)mIU/L]、HOMA-IR(3.88±2.01)、hs-CRP[(11.07±3.69)mg/L]分别高于NGT组[(4.30±0.50)mmol/L、(13.39±3.17)mIU/L、(2.56±0.69)和(6.08±2.54)mg/L](P<0.01);(2)血清hs-CRP水平与HOMA-IR(r=0.288,P<0.01)、FIns(r=0.301,P<0.01)、BMI(r=0.196,P<0.01)相关. 结论 慢性炎症与胰岛素抵抗密切相关,hs-CRP升高是GDM的发病的一个预测因子.