一起未严格控制医疗照射剂量的行政处罚案件分析与思考

本文通过分析一起医疗机构对患者进行医疗照射未严格控制受照剂量等案的行政处罚案例,详细剖析案件办理过程中的难点、重点、办案技巧以及相关法律法规规范标准适用情况,旨在规范放射诊疗行为,保障医务人员、患者、受检者以及公众健康权益,为今后对放射诊疗机构的监督管理提供借鉴和参考。     

天津市放射卫生监督现状及对策建议

目的 分析天津市放射卫生监督体系建设情况,以期为天津市放射卫生监督执法工作提供参考。方法 收集2017年天津市放射诊疗机构日常监督档案、行政处罚档案,以及天津市卫生计生监督平台数据,应用Excel 2007进行统计、分析,总结天津市放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构依法执业现状。通过访谈法探讨存在的问题并提出对策建议。结果 天津市放射卫生监督工作扎实、稳步提升,执法水平持续规范;外省备案的放射卫生技术服务机构难于管理。结论 在今后的工作中,落实放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构自我管理主体责任,加大事中事后监管力度,提升监督执法能力和水平,促进依法执业。     

复杂胫骨平台骨折的手术时机选择

胫骨平台骨折是较常见的关节内骨折,尤其是SchatzkerⅤ-Ⅵ型骨折,骨折移位明显,关节面破坏严重,常合并较严重的韧带、半月板、血管损伤,术后并发症多,关节功能恢复常不令人满意。现收集我院1999年8月至2006年9月间收治且有随访纪录的41例SchatzkerⅤ-Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床资料，对不同手术时机患者的围手术期情况和术后疗效作一比较分析，以探讨复杂胫骨平台骨折的手术时机选择。     

近红外光谱相关系数法鉴别消渴丸真伪

目的应用近红外光谱相关系数法对消渴丸进行真伪鉴别。方法使用真品消渴丸的近红外光谱图作为参照光谱,选择合适的特征谱段及预处理方法,建立待测样品光谱与参照光谱在该谱段的相关系数阈值,定性判断待测样品的真伪。结果选择谱段：7240—7140／cm;6200～5500／cm;5000—4700／cm,预处理方法为二阶导数化,平滑点数：17,相关系数的阈值为99．0％。结论使用近红外相关系数法可以显著区分消渴丸的真伪,且快速简便,可以作为假劣药品的快速筛查方法。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见中转开腹原因及其对策。方法回顾性分析第二军医大学东方肝胆外科医院2015年1-12月收治的472例胆囊良性疾病患者的临床资料,所有患者均采用LC治疗。结果本组患者共472例,手术均Ⅰ期完成,无严重术后并发症。其中,4例患者术中转为开腹治疗。结论 LC可能会因各种原因中转开腹,甚至出现并发症,但LC仍是胆囊良性疾病择期手术的最佳选择。     

蔬菜水果摄入量对我国成人高血压发病率影响的队列研究

目的 旨在我国华北地区成人中探讨膳食结构中蔬菜水果摄入量和高血压发病率的关系.方法 采用前瞻性队列研究设计,于2012年4至6月在河北省唐山市开滦社区和北京市京煤社区抽取10 635人(男5 864人)作为观察队列,平均随访47.2个月后,比较蔬果摄入量不同的人群的高血压发病率的差异,并采用Cox回归分析蔬菜和水果摄入量对成人高血压发病率的影响.结果 共有10 104人完成随访(95.0%).随访期间,共有新发高血压患者576人,按蔬果摄入量分为小于或等于2.0份/天,>2.0~<4.1份/天,4.1~<5.0份/天,≥5.0份/天的各组,高血压新发病率分比为6.2%、6.0%、5.1%、4.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05).与蔬菜和(或)水果摄入量最少的人群相比,增加蔬菜水果摄入量能显著降低该地区人群的高血压发病率,单纯增加蔬菜、水果,以及增加蔬菜水果总摄入量对降低高血压风险所能达到的最大危险比(HR)及95%CI分别为0.62(0.46~0.83),0.87(0.78~0.97) 和 0.69(0.54~0.80) (P<0.05).结论 在我国华北地区成人增加蔬菜水果的摄入量能显著降低高血压的发病率.     

重庆市二、三级医院老年非瓣膜性房颤患者抗栓现状调查

目的 调查重庆地区二、三级医院住院患者中≥75岁老年非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗现状.方法 纳入重庆市19家医院(6家二级医院,13家三级医院)2018年1月1日至12月31日期间收治的3 821名≥75岁的非瓣膜性房颤患者.通过电子病历系统采集患者的临床资料.比较分析上述患者的基线资料、CHA2DS2-VASc和HAS...     

肘关节内侧切口复位、管型石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,相关文献报告该骨折发病率占儿童骨折的首位,占肘关节损伤的50％～70％,处理不当可以产生多种并发症,如Volkman挛缩造成终身残疾、肘内翻畸形,以及骨化性肌炎等。本院2005年1月至2008年12月采用肘关节内侧切口配合管型石膏治疗GratlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折52例,临床效果满意。报告如下。