金属铜尘对健康的危害

本文调查了142名接触铜尘工人(浓度为0.027mg/m~3),结果表明,眼和上呼吸道刺激症状以及神衰综合征均显著地高于对照组,说明长期接触低浓度铜尘对健康有不利的影响。血清铜蓝蛋白不能反映铜的吸收,而尿铜是反映机体吸收铜的有用指标。据外周血淋巴微核率的测定结果,初步认为接触铜尘尚不构成对人体的生理遗传影响。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

拟观察麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛的效果,报告如下.     

脊髓前动脉综合征误诊一例

【病例】 男，65岁。因突发左下肢麻木、排尿及排便困难2年，加重伴右下肢无力6个月入院。既往有糖尿病史10年，高血压病史6年，长期服用降糖及降压药物治疗。2年前患者无明显诱因突发左下肢麻木，由远端向近端发展，同时出现排尿及排便困难，有明显尿频、尿急，无肢体无力、步态不稳、腰背疼痛及柬带感等症状。7个月前在当地医院就诊，B超检查示前列腺增生，考虑排尿困难系前列腺增生所致，故行前列腺摘除术，术后排便困难无缓解。     

以强基层保证分级诊疗扎实落地

<正>补齐基层医疗卫生领域的短板和弱项,加强内涵建设,以强基层保证分级诊疗机制的扎实落地。2018年,河南省卫生健康领域各项工作扎实稳步推进,深化医药卫生体制改革不断深入向前,全省分级诊疗制度建设取得新进展,基本药物制度种类不断扩充,基层医疗服务能力不断增强,人才队伍建设力度持续加大,人民群众健康水平得到了有力的保障和提高。2019年,河南省卫生健康工作将继续坚持以人民健康为中心的理念,大     

打造“数字化”县域医疗中心

正河南省以城乡融合发展为主线,立足县域强基层,深化医改增活力,预防为主保健康,努力推动县域卫生工作强起来,为推进分级诊疗奠定基础。50个200万元15亿元河南省委、省政府把"加快县(市)人民医院提质升级"纳入2019年重点民生实事。以县域医疗中心建设为抓手,加快县(市)人民医院提质升级,依托县(市)人民医院,建成立足本县、     

循证护理在CT 引导下经皮肺穿刺活检术中的应用

目的：探讨C T引导下经皮肺穿刺活检术中护理的应用。方法回顾性分析2011年2月至2014年12月183例C T引导下经皮肺穿刺活检术患者的医护配合和对患者的整体护理。结果179例患者均成功取材,2例穿刺不成功,2例取材不满意。明确诊断179例,诊断率为98％。其中少量气胸38例,约占21％;少量肺泡出血13例,合并少量咯血5例,约占7％;穿刺部位疼痛10例,约占5．6％;183例患者穿刺后均无感染,大咳血和重度气胸等其他严重并发症。结论 C T引导下经皮肺穿刺活检术,较其他方法定位精确,检出阳性率高,患者创伤小痛苦小,但也存在一定风险,因此要严格掌握禁忌症和适应症,加强对患者的整体护理,能有效预防和减少术后严重并发症的发生。     

舒芬太尼用于老年患者上腹部手术后静脉自控镇痛效果及安全性

舒芬太尼是一种高选择性μ阿片受体激动剂,具有镇痛作用强、起效快、心血管系统功能稳定和无组胺释放等特点[1].老年患者除了存在外科疾病外,多合并有内科疾病,对术后镇痛的效果及安全性的要求更高.     

兔体内巴洛沙星对多索茶碱的药动学影响

目的 研究兔体内巴洛沙星对多索茶碱的药动学影响.方法 采用高效液相色谱法测定多索茶碱单用及与巴罗沙星合用后不同时间兔体内多索茶碱的血清浓度,以3p97药动学软件对药-时数据进行处理,并进行统计学分析.结果 主要药动学参数如下:多索茶碱单用:T1/2α (11.3±1.7),T1/2β(87±10), CL(s)(0.033±0.005),V(C)(0.96±0.12), AUC0-T(988±137);与巴罗沙星合用:T1/2α (12.7±2.6), T1/2β(90±13), CL(s)(0.032±0.005), V(C)(0.99±0.18), AUC0-T(1029±137).结论 多索茶碱的药动学符合一级动力学消除,二室开放模型,兔体内两药合用时,巴洛沙星对多索茶碱的药动学无显著影响,但会延缓多索茶碱的代谢产物茶碱的消除. Abstract： Objective To investigate the effects of balofloxacin in rabbits on pharmacokinetics of doxofylline.Methods After single-use of doxofylline and combination with balofloxacin, the concentration of doxofylline in serum were measured by high-performance liquid chromatography(HPLC).The concentration-time data were accessed by 3p97 pharmacokinetic program,and analyzed by statistical methods. Results The pharmacokinetic parameters were single-use of doxofylline, T1/2α(11.3±1.7),T1/2β(87±10),CL(s)(0.033±0.005),V(C)(0.96±0.12),AUC0-T(988±137). Doxotylline in comlination with balofloxacin, T1/2α(12.7±2.6),T1/2β(90±14),CL(s)(0.032±0.005),V(c)(0.99±0.18),AUC0-T(1029±127).Conclusions The pharmacokinetic of doxofylline is correspond with first order kinetics elimination and two compartment open model.Balofloxacin has no effect on the pharmacokinetics of doxofylline,but can postpone the elimination of theophylline,which is the metabolic products of doxofylline.     

脑外伤心肺损害

目的:探讨脑外伤所致心肺损害的临床表现及预后。方法:连续收集149例脑伤伴发心肺损害的临床资料,根据损伤部位不同分为脑心组132例,脑肺组12例,心肺组5例,并分析3组的临床表现和预后,进一步比较脑心组、脑肺组中不同表现的亚组的死亡率。结果:心电图异常88.6%(132/149),神经源性肺水肿8.1%(12/149),同时具有心电图异常和神经源性肺水肿者3.4%(5/149)。脑心组、脑肺组及心肺组入院GCS评分分别为(8.2±2.9)、(6.3±1.4)及(6.2±1.3)分,脑心组与脑肺组(P=0.046)、脑心组与心肺组(P=0.039)比较GCS评分差异具有统计学意义。脑心组、脑肺组及心肺组死亡率分别为4.5%(6/132)、41.7%(5/12)及60.0%(3/5),脑心组与脑肺组(P=0.001)、脑心组与心肺组(P=0.002)比较死亡率差异具有统计学意义。重度肺水肿和轻度肺水肿比较,死亡率差异有统计学意义(P=0.015)。结论:脑外伤心肺损害使伤情进一步加重,严重影响预后,临床工作中应重视脑外伤心肺损害的预防与治疗。