1例烧伤病人的抢救护理

1病例介绍 我科于2005年9月26日收治1例制氧厂乙炔烧伤病人,入院诊断为:右股骨、右胫骨开放性粉碎性骨折,右上肢、右下肢、头面部、颈部大面积Ⅲ度烧伤,急行术前准备,于当日20:00在全身麻醉下行右股骨、右胫骨骨折清创复位内固定术,术毕于次日12:00返回病房.     

住院老年患者睡眠质量与心理健康分析

目的:探讨住院老年患者睡眠质量与心理健康状况。方法:应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及症状自评量表(SCL-90)对143例60岁及以上的住院老年患者进行评定。结果:根据匹兹堡睡眠质量指数调查结果将住院老年患者分为睡眠障碍组32例(22.38%)和睡眠正常组111例(77.62%)进行比较,睡眠障碍患者出现躯体化(χ2=14.854,P0.01)、强迫症(χ2=9.749,P0.01)、关系敏感(χ2=10.195,P0.01)、抑郁(χ2=20.553,P0.01)、焦虑(χ2=12.625,P0.01)、敌对(χ2=7.072,P0.01)、恐怖(χ2=7.254,P0.01)、偏执(χ2=5.121,P0.05)、精神病性(χ2=5.121,P0.05)等心理症状的几率较高,差异均有统计学意义。结论:住院老年患者睡眠障碍发生率为22.38%,睡眠障碍组心理健康状况较差。     

浅谈易激惹病人的护理技巧

在精神科临床护理工作中经常遇到容易激惹的病人,由于护理人员态度不妥或者言语不当,引起病人激情暴发,发生冲动行为,轻者发生争吵,重者可出现毁物伤人等破坏性行为,造成不必要的麻烦,因此科学地掌握易激惹病人的护理技巧,对提高护理质量很有必要。一、易激惹病人的特点易激惹是一种剧烈但持续较短的情感障碍,多见于癔病、神经衰弱、躁狂状态、癫痫、躯体性或器质性精神病等。病人情感一般较脆弱,一遇到刺激或不愉快的情况,即使极为轻微也容易产生一些剧烈的情感反应。病人极易生气、激动、愤怒,甚至大发雷霆,与人争吵不休,严重者可发生攻击…     

多措并举健康教育在产科病房中的应用

2012年7月开始运用多措并举的健康教育方式进行健康指导,即通过加强质量控制、定期集中授课及交流、建立妈妈QQ群、床头设立小视窗、主动与孕妇沟通的方式对孕妇进行健康教育,产科健康教育的效果及孕产妇满意度逐年提高。     

药物自我处置模式对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:了解药物自我处置模式对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法:将100例患者随机分成两组,即干预组患者50例,脱落2例,患者接受常规药物治疗的同时给予药物处置模式的强化训练;对照组患者50例,脱落6例,患者仅接受常规药物治疗;共12周,对两组病例随访1年。采用简明精神病量表(BPRS)和自知力及治疗态度问卷量表(ITAQ)评定患者病情,自拟服药依从性量表调查。结果:两组患者在入院时BPRS、ITAQ、NOSIE评分无明显差异(P>0.05),干预组患者在出院后6个月和12个月的BPRS明显低于对照组;而ITAQ、NOSIE评分在出院6个月,12个月末明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者服药依从性明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对精神分裂症患者实施药物自我处置模式可有效提高患者的服药依从性和降低复发率。     

应用扇形拨开器与常规置管术在腹膜透析置管中的效果比较

目的 比较应用扇形拨开器的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)置管术与常规PD置管术术后引起的并发症,探讨应用扇形拨开器的PD置管术的临床效果. 方法 随机入选三峡大学人民医院肾内科2009年2月至2012年4月首次PD置管并接受PD治疗且观察满6个月的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者共69例,随机分为用扇形拨开器引导组(A组),常规手术组(B组),A组35例,B组34例,纪录2组术前的基本情况、术后感染并发症;同时观察比较2组术后6个月内的PD管移位率、导管阻塞率、渗漏、疼痛等机械并发症发生情况. 结果 2组患者的年龄、原发病情况无差别(P＞0.05);A组患者导管移位3例(8.57％),B组患者导管移位10例(29.41％),两组相比有显著性差异(x2=4.899,P=0.027);A组患者重新置管2例(5.71％),B组患者重新置管8例(23.53％),2组相比有显著性差异(x2=4.417,P0.036);2组患者发生导管阻塞、渗漏、疼痛等并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者发生感染并发症无统计学差异(P＞0.05). 结论 应用扇形拨开器的PD置管术可降低置管术后PD导管移位率,需重新置管率低.不增加PD置管术后感染率及机械并发症.     

后牙缺失小间隙的局部义齿设计

由于人民生活水平的提高,爱牙意识有很大提高,临床单个后牙缺失而长期未修复的患者,其共同特点为缺牙区近远中基牙位置向缺隙倾斜,致缺失间隙变小,常规制作义齿存在一些问题,选用新的局部义齿设计,有利于患者摘带,且义齿稳固、舒适.     

2型糖尿病住院患者甲状腺功能减退情况临床研究

目的：对2型糖尿病住院患者进行甲状腺功能减退情况临床分析,以探讨二者之间相关关系。方法：169例2型糖尿病住院患者根据甲状腺功能分为两组,比较2组血糖、血脂和甲状腺功能,分析血糖与甲状腺功能的相关关系,并比较两组并发症情况。结果：两组在病程、空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油和体质量指数差异有统计学意义（P〈0．05）,甲状腺功能减退组年龄大于功能正常组但不具有统计学意义（P〉0．05）;sTSH两组闻差异有统计学意义（P〈0．05）;FT3、FT4和sTSH均与空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病程和体质量指数之间存在相关关系（P〈0．05）;甲状腺功能减退症糖尿病心血管病发病率58．8％,糖尿病肾病发病率69．4％,糖尿痛视网膜病变发病率56．5％,均高于甲状腺功能正常组（P〈0．05）。结论：2型糖屎痛患者血糖与甲状腺功能与密切相关．甲状腹功能减退患者并发症废生率高．预后差．