肝门部胆管癌合并阻塞性黄疸的介入治疗现状及进展

肝门部胆管癌少见且外科手术治疗困难。近年来,介入放射学发展迅速,在肝门部胆管癌的治疗中显示出巨大优势。现就肝门部胆管癌的介入治疗进展进行综述。     

HPLC分离异亚丙基莽草酸的有关物质

目的:建立异亚丙基莽草酸有关物质分离的HPLC方法。方法:Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸水(7∶93)为流动相,检测波长220 nm,流速:1.0 mL·min-1,柱温30℃。结果:样品中各成分的分离度及检出灵敏度能满足有关物质限度的测定要求。最小检出量为1 ng。结论:本法简便、专属、可用于检测莽草酸的有关物质。     

中医对艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹病因病机及治疗的认识

经查阅古代文献并结合现代研究结果,著者发现艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹(HIV-PPE)类似于古代文献中的粟疮、马疥。它的主要病机为气血亏虚、湿热瘀阻,主要证型为血热生风、血虚风燥和脾虚湿蕴证。著者主张根据发病机制及临床表现辨证施治。     

PDGF C及其变体PDGF Cb在肾透明细胞癌中的表达调节及意义

目的探讨血小板源性生长因子C（PDGF C）及其变体血小板源性生长因子Cb（PDGF Cb）在肾透明细胞癌与相应的正常组织中的表达调节及其意义。方法采用RT PCR方法检测12例原发性肾透明细胞癌及相对应的正常肾组织中的PDGF C,并探讨PDGF C和PDGF C变体表达的关系。观察顺铂对肾癌细胞株PDGF C和PDGF Cb mRNA表达的调节作用。结果与其对应的正常组织相比较,12例肾癌组织中,9例PDGF Cb mRNA 表达水平降低,10例全长PDGF C mRNA 表达明显上调,PDGF C/ Cb的比值有11例明显上升。在mRNA水平,顺铂对PDGF C 及PDGF Cb呈下调作用,对PDGF Cb的下调作用呈剂量依赖性。PDGF C的这两种剪切变体在肾癌组织及与其相应的正常肾组织中表达差异有统计学意义（P<0.05）,且全长PDGF C的表达显著升高。结论PDGF Cb反向调节PDGF C的分泌,对PDGF C表达调节作用可能与肾细胞癌的致癌性相关。顺铂对肾癌细胞株PDGF C和PDGF Cb mRNA表达的调节作用为肾癌的致癌机理研究提供了可能的途径。     

超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断价值

目的探讨超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断价值。方法采用超声检查对行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术术后并发症的26例（39个乳房）患者进行回顾性分析,将其结果与手术结果相对照。结果22例中29个乳房注射层次不正确,5个乳房注射层次正确;注射隆乳合并纤维腺瘤1例（1个乳房）;乳腺炎和乳腺脓肿2例（3个乳房）;急性血肿1例（1个乳房）。结论超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症有较高的诊断和应用价值。     

重庆市某社区慢病调查分析

目的了解重庆市某社区慢性非传染性疾病的患病情况,为开展社区健康促进服务提供依据,制订切实可行的防治规划。方法本辖区常住人口4950人,本次采用横断面调查法对全部人口中的4740人进行了慢性非传染性疾病患病情况调查。结果调查4740人中慢性病患病人数为739例,患病率为15.59%。高血压（8.60%）的患病率为最高,其次为糖尿病（2.60%）、慢性支气管炎（2.00%）、冠心病（1.90%）、肿瘤（0.38%）。结论该社区慢性病患病率较高,应以社区为基础,针对其危险因素,加强社区干预,降低社区慢性病的发病率。     

汉族与维吾尔族慢性根尖周炎患者根管治疗后疼痛差异及口服布洛芬后镇痛效果比较

目的:比较汉族、维吾尔族慢性根尖周炎患者根管治疗术后疼痛发生率,比较布洛芬对汉族、维吾尔族慢性根尖周炎患者一次性根管治疗后疼痛的镇痛效果,优化术后用药方案.方法:选取切牙、尖牙、前磨牙单根管慢性根尖周炎的汉族、维吾尔族患者各250例,均给予一次性根管充填治疗.术后按照随机双盲原则,分别将维吾尔族患者分为实验组(维)、对照组(维),将汉族患者分为实验组(汉)和对照组(汉).其中实验组患者参照说明书,服用布洛芬缓释胶囊,对照组患者则服用安慰剂(淀粉胶囊),医生与患者在整个实验过程中对分组和服药情况均保持不知情.利用VAS痛觉量表记录患者术后6、12、24、48、72 h和1周的疼痛程度,采用SPSS11.0软件包对数据进行x2检验.结果:实验期间,各组患者根管治疗后疼痛的发生率从大至小依次为对照组(维)＞对照组(汉)＞实验组(维)＞实验组(汉),各组两两之间均有显著差异.从时间分布上来看,根管治疗后疼痛多发生于24～48 h之间,疼痛的最大值也多集中在这一时间段.不论是根管治疗术后疼痛的发生率还是剧烈程度,实验组(汉)与对照组(汉)之间的差异,均比实验组(维)和对照组(维)之间的差异更为显著.结论:单根管慢性根尖周炎一次性根管治疗后,维吾尔族患者疼痛发生率高于汉族患者;服用布洛芬对于维吾尔族和汉族患者都能有效预防、缓解根管治疗中疼痛,但是布洛芬对于维吾尔族患者的镇痛效果不如对汉族患者的镇痛效果明显.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出后的乳房形态重塑

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出术后继发乳房畸形重塑效果和方法.方法 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者60例,术前均行B超和磁共振成像(MRI)检查,明确注射物的分布层次和周围组织浸润情况,术中依据皮肤弹性、乳房皮下层、腺体层、胸肌层变性程度等,置入吸引器导管,自导管内注入生理盐水,彻底吸出和清除注射物,根据患者意愿及组织受损情况,按个性化选择,分为Ⅰ期或Ⅱ期假体植入,并给予相应治疗.结果 60例,随访3个月至3年,乳房外形良好、假体无疝出、无感染、无切口裂口及双侧乳房不对称等畸形,无包膜挛缩等并发症发生.结论 根据聚丙烯酰胺水凝胶取出术后继发乳房畸形特点,按个性化再选择乳房重塑方法,既可使胸部外形改善,又可避免心理压力,取得满意效果.     

全膝关节置换术后应用四子散热敷及艾灸对康复的影响

目的:观察四子散热敷及艾灸对全膝关节置换术后康复的影响。方法:83例分为两组,对照组39例术后用电磁波治疗,观察组44例术后用四子散热敷联合艾灸治疗。结果:观察组无痛例数较对照组多(P<0.05),观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高(P<0.05),观察组住院时间较对照组短(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后用四子散热敷联合艾灸能减轻疼痛程度,提高膝关节功能。     

口腔颌面部皮肤窦道10例误诊误治分析

目的:探讨口腔颌面部皮肤窦道误诊原因。方法:回顾性分析10例口腔颌面部皮肤窦道患者的临床资料。结果:本组颌面部皮肤表面均破溃、流脓。误诊为下颌骨骨髓炎3例,面部感染、鼻疖肿感染各2例,下颌骨结核、皮肤结核、结核性淋巴结炎各1例。经分析临床症状并进一步结合X线检查发现相应部分患牙均为死髓牙,牙髓活力测验无反应,摄X线片示患牙根尖周骨质有不同程度的吸收、边缘不规则,最终明确诊断。结论:临床医生拓宽知识面,重视鉴别诊断,详细询问病史,尤其详细了解口腔内相应部位的牙病史,及时行窦道相应部位的X线检查,可降低口腔颌面部皮肤窦道的误诊率。