急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后微 RNA-208、p21水平与预后的关系

目的探究急性心肌梗死( AMI)经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后微 RNA-208(miRNA-208)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(p21)水平与预后的关系。方法选择 2016年 1月至 2018年 12月在大庆龙南医院接受 PCI治疗的 AMI病人 199例为研究对象。根据随访过程中是否发生主要不良心血管事件( MACE)将病人分为 MACE组( 46例)和非 MACE组( 153例)。采用实时荧光定量 PCR(RT-PCR)和酶联免疫吸附法( ELISA)分别检测受试者血清中 miRNA-208和 p21的表达水平。分析 miRNA-208和 p21水平与 AMI病人 PCI术后发生 MACE的关系。结果 与 MACE组相比,非 MACE组 AMI病人血清中 miRNA-208(1.05±0.21比 1.32±0.26)相对表达水平增高, p21［(1.85±0.39)比( 1.43±0.36)］ kU/L表达水平降低( P<0.05)。 miRNA-208与 p21水平联合预测 AMI病人 PCI术后发生 MACE的曲线下面积( AUC=0.85)高于单一指标预测( 0.79和 0.74)。 miRNA-208高表达组病人发生 MACE的概率显著低于 miRNA-208低表达组( 12.36%比 31.82%)p21高表达组病人发生 MACE的概率显著高于 p21低表达组( 32.65%比 13.21%),差异有统计学意义( P<0.05)。 Cox单因素及多因素分析显示, miRNA-208［HR 95%CI:0.80(0.40,1.15)］与 p21［HR 95%CI:4.41(2.41,11.35)］水平与 AMI病人 PCI术后发生 MACE密切相关( P<0.05)。结论 AMI病人 PCI术后血清中 miRNA-208、p21水平与预后有关,且 miRNA-208低水平和 p21高水平 AMI病人发生 MACE概率较大。     

癌症照护质量影响因素的研究进展

从癌症病人因素、提供者水平因素及健康系统因素3方面综述了癌症照护质量的影响因素。指出护理工作者作为癌症病人的重要支持者和照顾者应重视影响癌症病人照护质量的因素,从而选择更为有效的护理措施和护理模式,以提高癌症病人生活质量。     

Autar 评估量表在剖宫产术后深静脉栓塞预防中的应用

目的：探讨如何规范、科学地预防剖宫产术后深静脉栓塞症。方法2012年1-12月收治剖宫产手术产妇1126例,使用Autar评估量表对可能发生下肢深静脉栓塞（ DVT）的风险进行评估,对于评估为中危、高危、极高危患者采取系统的预防措施,预防DVT及严重并发症的发生。结果1126例剖宫产妇,评估中危、高危、极高危156例;早期行护理干预,有5例发生DVT,引起肺栓塞（PE）2例,死亡1例。结论剖宫产术后容易发生深静脉栓塞症,Autar评估量表适用于剖宫产术后DVT发生风险的评估,便于采取积极的预防护理措施。     

牙列游离端缺损可摘局部义齿数字化制作流程初探

探讨牙列游离端缺失可摘局部义齿的数字化制作流程。选择2021年11月至2022年12月于第四军医大学口腔医学院口腔修复科就诊的牙列游离端缺损患者12例, 男性7例, 女性5例, 年龄(59±3)岁。采用口内扫描技术获取牙列、牙槽嵴及颌位关系的三维模型, 常规设计制作并试戴可摘局部义齿金属支架。金属支架就位于口内, 再次口内扫描获取牙列、牙槽嵴及金属支架的复合模型, 采用虚拟模型置换游离端牙槽嵴数字化印模的方法获取游离端修正模型。在游离端修正模型上设计栓体栓道式树脂基托及人工牙列三维模型, 并采用数字化切削技术制作基托及人工牙列树脂模型, 利用栓体栓道精准就位基托及人工牙列, 并用注塑树脂粘合金属支架、树脂基托及人工牙列, 打磨抛光后完成可摘局部义齿的制作。临床试戴后与设计数据对比, 结果显示在人工牙列、树脂基托与就位栓体连接杆的连接处以及人工牙列与树脂基托连接处存在0.4～1.0mm的误差, 面误差为0.03～0.10mm。12例患者戴用义齿后, 仅2例患者因压痛而复诊调磨, 其余病例未见任何不适。本项研究使用的可摘局部义齿数字化制作流程可基本解决游离端修正模型的数字化制取以及树脂基托...     

高海拔移民低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病调查对比分析

目的：探讨高海拔移居低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病发生率的异同。方法：调查从西藏高原（海拔3000米以上）移居四川省成都市且住地相对集中的汉族人群罹患高血压者108例为研究对象，世居成都市人群罹患高血压121例为对照组：通过询问病史、查体和采集空腹静脉血测定血糖、血脂、血尿酸以及心电检查或选择性冠脉造影、脑CT（或MRI），就两组高血压相关疾病发生率进行比较，所有数据采用卡方检验，P≤0．05表示有显著性差异。结果：高血压相关疾病中糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症、冠心病及脑卒中两组差异均无显著性（P＞0．05）。结论：高海拔移居低海拔人群高血压各相关疾病患病率与世居低海拔人群接近，故高海拔移居低海拔人群高血压相关疾病的防治工作应与世居内地人群同等重视。     

脑梗死后再发脑出血患者56例临床治疗体会关键分析

目的 观察临床脑梗死后,出现再发脑出血患者的具体治疗中,不同治疗方式的具体效果.方法 纳入大庆龙南医院2019年5月～2020年4月期间收治的56例脑梗死后再发脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组(n=28)和实验组(n=28),给予对照组常规模式治疗,实验组患者治疗方式为小骨窗血肿清除术,对两组对...     

类风湿关节炎的诊断与治疗若干进展

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＲＡ)是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变 (皮下结节、胸膜炎、肺炎等 )为主要临床表现的自身免疫炎性疾病[1] 。它是一种常见病、多发病。国外ＲＡ患病率为1%至 2 %,我国约为 0 3%至 0 4 5 %。由于本病是慢性、进行性、侵袭性疾病 ,其致残率很高 ,若未及时适当诊治 ,70 %的患者 2年后可致残 ,平均寿命将缩短10— 15年 ,它是严重危害人类健康的疾病。迄今为止 ,ＲＡ的病因、发病机制未明 ,既无根治方法也无有效的预防措施[2 ] 。但是 ,早期诊断、早期选择用药可以改善患…