183例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病病因分析

目的了解肝炎病毒血清学标志阴性的肝病存在情况,探讨其病因。方法选择甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎血清学标志阴性血清183例。对临床上诊断为病因不明的肝病血清分别用巢式PCR（nPCR）方法和RT-PCR方法检测HBVDNA和HCVRNA,用间接免疫荧光法检测病因不明的肝病血清自身抗体,用ELISA法检测病因不明的肝病血清抗-EBV/CMVIgM抗体。结果183例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者中69例是病因不明的肝病。27例是自身免疫性疾病,23例是酒精性肝病,21例是药物性肝病,24例是肝胆外科疾病,4例是非酒精性脂肪肝,2例是传染性单核细胞增多症,13例是其他疾病引起肝功能异常。病因不明的肝病是以成人为主,其血清HBVDNA和HCVRNA均为阴性。在病因不明的69例肝病患者中,7例患者1种以上自身抗体滴度为1∶320。结论在肝炎病毒血清学标志阴性的183例肝病中,病因不明的肝病、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、肝胆外科疾病、非酒精性脂肪肝、传染性单核细胞增多症和其他疾病引起肝功能异常分别占37.7%、14.8%、12.6%、11.5%、13.1%、2.2%、1.1%和7.1%。血清学和核酸检测结果提示病因不明的肝病患者未感染已知肝炎病毒如HBV、HCV。对病因不明的肝病有必要检测自身抗体,以排除自身免疫性肝病。     

载脂蛋白E基因启动子多态性与年龄相关性黄斑变性的关系

目的:探讨载脂蛋白E(APOE)基因启动子(-219G/T)多态性与年龄相关性黄斑变性(AMD)发病危险性的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析法对AMD组(50例)和对照组(95例)的APOE-219G/T基因型做出鉴定。结果:两组间不存在-219G/T基因型频率分布的差异(P>0.39)。结论:APOE基因-219G/T多态性与AMD发病危险性无关。     

病理学实验课的改革与探索

病理学实验课是培养学生获得病理学知识的重要途径和手段,对培养医学生临床思维能力并提高分析问题和解决问题的能力有不可替代的作用。为了培养学生的这种能力,从优化重组实验课教学内容,改革实验课教学手段和方法,完善实验课教学过程,加强学生自主学习和实验课考核等环节进行改革,提高了实验课教学效果,保证了教学质量。     

奥曲肽治疗肝癌并发消化道出血30例

［摘要］目的探讨奥曲肽对肝癌并发消化道大出血的疗效 。方法肝癌围介入治疗期消化道出血的患者60例，平均分成治疗组和对照组，各30例。治疗组静脉给予奥曲肽，剂量＜1.5 mg•d-1，对照组给予垂体后叶素100 U+10%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注，观察止血效果。结果治疗组和对照总有效率分别为96.7%，66.7%（P＜0.05 ）。 结论奥曲肽治疗肝癌并发消化道出血疗效显著，不良反应小，值得临床推广应用。     

玻璃酸钠关节内注射治疗早期原发性髌骨软化症的临床疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节内注射治疗早期原发性髌骨软化症的临床疗效。方法2年中通过膝关节腔注射玻璃酸钠治疗早期原发性髌骨软化症56例患者（65个膝）,每周1次,每次2mL,连续给药5周,注射1个疗程后观察临床疗效。结果有3个膝出现副作用,其余53例,注射5次后,62个膝中,优11膝,占17.7%,良36膝,占58.1%,可11膝,占17.7%,差4膝,占6.5%。结论玻璃酸钠治疗早期原发性髌骨软化症能改善症状,有利于软骨修复,是一种有效的方法。     

人参黄芪大枣汤治疗白细胞减少症45例

目的观察人参黄芪大枣汤治疗白细胞减少症的临床效果。方法将80例白细胞减少症患者按照随机分组的方法分为治疗组45例（人参黄芪大枣汤）和对照组35例（鲨肝醇组）。经过4周治疗后，对各组的总疗效、症状疗效及升高白细胞数的作用进行统计处理。结幕两组间总疗效、症状疗效和升高白细胞数的作用均有显著性差异（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论人参黄芪大枣汤不但能够明显改善白细胞减少症患者的头晕、乏力、纳呆、腰膝酸软、畏寒肢冷、低热等临床症状，而且可显著升高外周血白细胞计数。     

中医院校生理学成人教学的几点体会

生理学是医学基础课，也是中医院校成人教育的必修课程之一。但成人学生的心理特点和存在的实际困难使其对生理学的学习存在一定困难，通过一些教学改革，获得较满意的效果。     

人工骨移植行颌骨囊肿术后骨腔填塞术的临床应用研究

1989年以来作者对所遇治的口腔颌骨囊肿切除刮治术患者行人工骨移植入骨腔填塞术治疗298例。均获得了满意疗效。现作回顾分析总结报告如下：     

雌激素孕激素与宫颈癌关系的病例对照研究

目的探讨内源性雌激素、孕激素在宫颈癌发生中的作用。方法采用以医院为基础的配比病例对照研究方法。选择山西省肿瘤医院宫颈鳞癌新发病例74例作为病例组,以1∶1配比的方式选择同期同院确诊的宫颈良性肿瘤患者作为对照组,两组配比条件为年龄、民族、入院时间一致,病例与对照均需排除孕妇、其他癌症患者、1年内口服避孕药和其他甾体类激素使用者。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平。结果E2与宫颈癌的关联性具有统计学意义(P<0.01);但未发现P水平与宫颈癌之间的统计学关联;E2、P水平与宫颈癌之间存在剂量反应关系。结论内源性雌激素、孕激素水平升高可增加宫颈癌发生的危险性,而E2升高的危险性更强,且不受绝经因素的影响。     

2型糖尿病微量蛋白尿与血管内皮舒张功能

近年来，微量蛋白尿成为倍受关注的心血管疾病危险因素之一。有报道显示伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者具有较高的冠心病的发病率。2002年2月-2006年4月，我们应用彩色多普勒超声技术，观察伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者血管内皮依赖性舒张功能状况，对其内在关系及糖尿病大血管病变的发病机制探讨如下：