肺结核合并糖尿病的研究现状

肺结核和糖尿病是临床上的常见病和多发病，是两种严重危害人类健康的全球病之一。二者可合并存在，相互影响。目前我国两病并发的人数逐年增多，故应对其保持高度的警惕。本文就今年来有关肺结核和糖尿病研究的最新进展做一综述。     

TURP术中并发症的观察及护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)术中并发症的观察及护理方法。方法:对行TURP术治疗的1106例BPH患者,给予充分术前准备,术中严密观察生命体征变化及并发症,及时处理。结果:1106例TURP术患者住院时间短、恢复快,均痊愈出院并排尿通畅。结论:该术式已被广泛应用于治疗BPH,加强术中护理对患者康复十分重要。     

利福平致喉痉挛1例

1临床资料患者女性，41岁，因右侧颈部淋巴结肿大、疼痛30d就诊，经检查诊断为右侧颈部淋巴结结核，给予口服雷米封0．3，qd，po，利福平0．45，qd，po，吡嗪酰胺0．5，tid，po，已胺丁醇0．7，qd，po治疗。第二天服药后患者突然发生吸气性呼吸困难、被迫坐位，有吸气性喘鸣音，考虑为喉痉挛。立即给予吸氧，并静滴地塞米松及抗感染药物治疗，半小时后病情有所缓解，呼吸困难有所减轻。由于当时患者的口服药物为联合用药，无法判定何种药物引起。住院10d后每次给患者服一种抗结核药物，采用排除法进行检查。当服用利福平后又出现上述症状，考虑为利福平引起喉痉挛。     

转换生长因子β1在高血压合并糖尿病大鼠心肌纤维化中的表达

目的 探讨TGF-β1在高血压合并糖尿病大鼠心肌纤维化中的作用.方法 雄性SD大鼠先采用两肾一夹法(2 K1C)建立高血压大鼠模型,在此模型成模的基础上喂养高糖高脂饮食4周后腹腔注射链尿佐菌素(STZ 35 mg/kg),然后继续予高糖高脂饮食饲养至实验结束,行HE染色观察心肌病理变化,心肌免疫组化染色检测TGF-β1的积分光密度值(IOD值),间接反映其在心肌组织中的表达.结果 高血压合并糖尿病组大鼠心肌病理变化严重,该组的IOD值最大,与其他各组均有显著性差异(P＜0.001).结论 TGF-β1参与了高血压合并2型糖尿病大鼠心肌纤维化的形成.     

结核斑点试验、聚合酶链反应、结核抗体在结核潜隐筛查中的应用研究

目的：应用酶联免疫斑点检测技术（Elispot）及聚合酶链反应(PCR)临床患者进行检测,比较多种检测方法在结核潜隐筛查的诊断价值。方法：对210例符合入选标准的住院和门诊患者应用酶联免疫斑点检测技术及聚合酶链反应,结核抗体,结核菌痰涂片及培养进行检测,对所得结果进行对比研究。对所得结果经统计学处理进行对比研究,筛查和早期诊断结核的发病情况,并随访观察。结果：在210例符合入选标准的患者中,Elispot检测阳性82例（43．1%）,结核DNA阳性54例（28．4%）,结核抗体阳性26例（13．7%）,痰结核菌涂片及培养2例（1．1%）。结论：Elispot检测在结核病中具有一定的辅助诊断价值,其敏感性明显高于临床常规检测方法,该方法可以针对结核潜隐感染的筛查及结核早期诊断、治疗。     

术中针对性护理措施对预防颅脑手术后颅内感染的效果研究

目的探讨控制手术间人数、手术间门开启次数和无菌手套使用超过4 h更换等针对术中的护理措施对预防颅脑手术术后颅内感染的效果。方法收集山西省人民医院2018年8月至11月神经外科收治并行颅脑手术的患者220例，按照进入手术室顺序依次分为对照组和干预组，各110例。对照组采用手术室常规护理措施；干预组采用包括无菌手套使用时间超过4 h更换、控制手术间人数和手术间门开启次数等手术室针对性术中护理措施，其他同对照组；比较两组患者术后颅内感染率。结果两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组患者术后颅内感染率2.7%（3/100），对照组术后颅内感染率9.1%(10/110)，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.006，P=0.045）。结论术中采取控制手术间人数，控制手术间门开启次数和无菌手套使用时间超过4 h更换等措施可以有效降低患者术后颅内感染的发生率。     

手术期中西医结合防治皮肤压疮的分析及探讨

目的探讨患者手术期皮肤压疮的防治措施。方法选择术前评估可能有压疮发生或手术时间较长的患者100例,骨突处垫棉垫,无需按摩涂中药制剂。结果通过对术后受压皮肤的观察记录,无皮肤压疮发生。结论对术前评估可能有压疮发生或手术时间较长的患者骨突处垫棉垫,无需按摩涂中药制剂可防治皮肤压疮。     

胸腔置管引流灌注苦参及卡铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:研究胸腔置管引流灌注苦参及卡铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:①病例选择:选出2004年1月至2007年6月住院及门诊并排除其它疾病,符合入选标准的患者。②诊断为恶性胸膜炎的78例患者。设立治疗组和对照组进行临床研究和评估,治疗组给予卡铂 苦参素治疗,对照组给予卡铂治疗。③从胸水吸收时间、疗效、生存率、KPS评分,毒副反应五方面进行系统临床研究和评估。统计学方法:本研究病例均采用x2检验。结果:治疗组从胸水吸收时间、总有效率(CR PR)、生存率、KPS评分方面与对照组相比疗效显著P<0.01;毒副反应方面B组高于A组,P<0.05。     

术中高频电刀的安全问题及防范措施

高频电刀是利用高频电流的"集肤效应"原理,通过高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的一种高频大功率电气设备,因此安全性要求极为严格,一旦出现安全问题,除了一般的高、低频灼伤,还可能造成一些暂时难以觉察的影响,甚至导致生命危险,不仅患者痛苦,也会引发医疗纠纷和麻烦。如果加强各种安全措施,事故可明显减少或避免。1使用高频电刀的具体要求①对环境要     

肺结核肺心病并发多脏器衰竭316例

目的:研究肺结核肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系.方法:总结846例肺结核肺心病患者中316例并发多脏器衰竭(MOF)进行临床分析.结果:本组MOF发病率高低依次为心、脑、肾、上消化道、肝等.年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高.结论:MOF是肺结核肺心病死亡的主要原因.早诊断、早治疗是防止MOF发生的主要措施.