高血压左心室肥厚与心室晚电位的关系

为明确高血压左心室肥厚（ＬＶＨ）与心室晚电位（ＬＰ）的关系，观察对比Ⅰ期高血压病（ＥＨ）和高血压合并ＬＶＨ患者ＬＰ的阳性率的差异，并作了初步探讨，报告如下。１对象与方法１１对象符合ＷＨＯ高血压的诊断标准，排除继发性原因，确诊为高血压病者１１８例，其...     

上颈椎哑铃形椎管内神经鞘瘤的外科治疗

目的探讨上颈椎椎管内哑铃形神经鞘瘤的手术及稳定性重建的方法和技巧。方法回顾性分析2002年1月—2007年1月收治的19例枕骨大孔区至C_2水平哑铃形椎管内神经鞘瘤患者的临床资料。术前完善颈椎正侧位X线、MRI、CT平扫及三维重建检查以明确肿瘤部位和范围,其中病变位于枕骨大孔至C_1水平5例,C_(1,2)水平14例。均在神经电生理监测下行手术治疗。肿瘤位于枕骨大孔至C_1水平者,先部分切除枕骨大孔后缘,依据情况切除寰椎后弓;肿瘤位于C_(1,2)水平者切除C2肿瘤侧椎板。肿瘤切除先切除椎管内部分,再切除椎管外部分。根据情况对脊柱稳定性进行重建。结果所有患者均顺利完成手术,19例肿瘤均完全切除,其中恢复良好13例,改善4例,无明显改善1例,恶化1例。术后6个月所有患者均获得骨性融合。随访12~72个月,MRI检查均未见肿瘤复发。结论上颈椎哑铃形椎管内神经鞘瘤发生率低,手术风险大。手术显露及脊柱稳定性重建范围应根据肿瘤分布、脊柱结构缺如、功能需要等因素综合决定。术中神经电生理监测能有效减少神经损伤并发症。     

椎体成形术后邻近椎体骨折的相关危险因素分析

目的：探讨椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）后邻近椎体骨折的发生率和相关危险因素。方法：收集我院应用PVP治疗OVCF且随访资料完整的220例患者的356节椎体,回顾性分析患者一般资料、骨折类型、手术情况等对PVP术后邻近椎体骨折的影响。结果：356节椎体中共有39节（10．9％）发生邻近椎体骨折。骨水泥椎间盘内渗漏、骨折椎体数量、骨折部位特别是胸腰段骨折,与邻近椎体骨折具有相关性（P〈0．05）。结论：PVP术后邻近椎体骨折的发生率较高,骨水泥椎间盘内渗漏,骨折椎体数量,胸腰段骨折是PVP治疗OVCF后邻近椎体骨折发生的相关危险因素。     

西帕依固龈液用于治疗口腔疾病中的研究现状

口腔是一个复杂的环境，其中的多种细菌及其代谢产物可以原发或继发引起多种口腔疾病。西帕依固龈液在药理及临床实验中均表明有明显的抗菌、消炎、镇痛及抑制自由基等作用，并具有清洁口腔和除臭之功效，可应用于多种口腔疾病的辅助治疗。该文就西帕依固龈液用于治疗口腔疾病的研究现状作一综述。     

颈人工椎间盘置换研究进展

颈椎融合术改变邻近节段运动学,加速邻近节段退变.生物力学和临床研究表明颈人工椎间盘置换可以使邻近节段承载力和运动学趋于正常化,设计目标是恢复、维持椎间盘切除术后的正常颈椎活动度.颈人工椎间盘有固定和相对活动两种,其材料除具备一般植入物的要求外,尚必须耐磨,耐腐蚀,目前绝大多数使用钴铬合金和超高分子量聚乙烯.颈人工椎间盘即刻固定取决于周围软组织张力和机械方式,长期固定依靠骨的长入.目前已进入临床试验的颈人工椎间盘类型有Prestige、Bryan、Prodisc-C、PCM、CerviCore等,其中Bryan假体的应用最为广泛.     

含漱西帕依固龈液与1%双氧水对减少牙体治疗中细菌性气雾的临床研究

目的 观察西帕依固龈液与1% 双氧水漱口对减少牙体治疗时产生的细菌性气雾的作用.方法 用空气沉降法分组收集牙体治疗时经西帕依固龈液及1% 双氧水漱口前后产生的气雾,血琼脂平板培养48 h,观察形成的细菌菌落数.结果 2种漱口液对减少气雾中的细菌均有明显的作用(P<0.01),但两漱口组间并无明显差异(P>0.05).结论 牙体治疗前漱口可明显降低气雾中的细菌污染,西帕依固龈液、1% 双氧水均是牙体治疗前有效的漱口剂.     

即刻种植修复上前牙的临床美学疗效观察

目的：评价上颌前牙即刻种植即刻修复的临床美学效果。方法：临床选择26例上前牙残根患者,在拔牙后即刻植入Xive种植体26枚,同时接入基台行复合树脂临时冠/桥修复,6个月后,行永久性修复。种植后嘱患者按期复查,评价应用效果。结果：种植牙修复后咀嚼功能恢复良好,种植体周围软组织健康美观。修复体单冠和修复基台的接缝位于龈下,种植牙给人以从龈下长出来的视觉效果。24名患者对修复体及其临床应用效果和美观效果都评价为满意,1枚种植体发生周围炎,1颗烤瓷冠崩瓷。满意度为92.31%。结论：Xive种植体在上颌前牙缺失即刻种植即刻修复中能够获得满意的临床效果。但要注意种植中软、硬组织和修复体的美学处理。     

Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸病人行后路脊柱融合术后持续性冠状面失衡的危险因素分析

目的 探讨Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）病人行后路脊柱融合术后持续性冠状面失衡（persistent coronal imbalance,PCI）的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在西安交通大学附属红会医院行后路脊柱融合术且随访2年以上的112例Lenke 5C型AIS病人的临床资料。根据病人术后2年的冠状面平衡状态分为PCI组和非PCI组。PCI定义为术后冠状面失衡持续时间≥2年。测量并比较两组病人术前、术后即刻和术后2年的各项冠状面参数和矢状面参数;采用脊柱侧凸研究学会-22评分量表（Scoliosis Research Society-22,SRS-22）评估病人临床疗效。并进一步对上述相关因素进行多元二分类Logistic回归分析确定PCI的独立危险因素。结果 112例病人中,50例（44.6%）术后发生即刻冠状面失衡,其中12例（10.7%）冠状面失衡持续至术后2年。多元二分类Logistic回归分析显示,年龄较大［比值比（odds ratio,OR）=1.841,95%可信区间（confidence interval,CI）：1.147~2.132,P=0.001］、术前胸弯柔韧性较差（OR=1.308,95% CI：1.041~2.015,P=0.016）、术前胸腰弯/腰弯顶椎偏移较大（OR=2.291,95% CI：1.120~4.719,P=0.001）、术前下端固定椎（lowest instrumented vertebra,LIV）倾斜角较大（OR=2.141,95% CI：1.491~3.651,P=0.011）、术后即刻冠状面失衡（OR=5.512,95% CI：4.531~6.891,P=0.001）是发生PCI的独立危险因素。PCI组术后2年SRS-22量表满意度和总分均显著低于非PCI组（P＜0.05）。结论 年龄较大、术前胸弯柔韧性较差、术前胸腰弯/腰弯顶椎偏移较大、术前LIV倾斜角较大和术后即刻冠状面失衡是预测PCI的重要参数。PCI对Lenke 5C型AIS病人后路脊柱融合术后临床效果产生不良影响。     

一例尖牙埋伏阻生合并牙瘤的矫治

在临床中，尖牙埋伏阻生并不少见，但尖牙埋伏阻生合并牙瘤却较少见。作者应用方丝弓矫正技术，对一例患者的尖牙腭向埋伏阻生合并牙瘤进行矫治，取得了满意的矫治效果。患者女，１６岁。主诉上前牙不齐要求矫治。口内检查：３未萌，其腭侧粘膜有一膨隆，触之发硬，为３的...     

益气养阴活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察益气养阴活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将96例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴活血汤治疗,均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗结束后对2组临床疗效以及血糖、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平进行分析比较。结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、TC、TG水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组FBG和P2hBG、TC、TG水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组FBG和血脂水平均低于对照组(P0.05)。结论:益气养阴活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果确切,能有效降低患者血糖及血脂水平。