新冠肺炎疫情防控新常态下学校体育教育研究——评《学校体育教育的多视角研究》

随着新冠肺炎疫情的暴发,身体健康和体育锻炼成为人们关注的重点话题.学校体育教育作为学生接受健康教育的主要渠道之一,应充分认识到疫情防控常态化的社会背景,创新变革教育方式、丰富教学内容,增强学生的健康意识和生命意识培养.由张铁军编著、经济管理出版社出版的《学校体育教育的多视角研究》一书,基于体育教育的基础理论,分别从教育...     

推拿治疗退行性膝关节病44例

退行性膝关节病是中老年人易患的一种疾病 ,是骨质发生生理性退化现象 ,关节软骨出现原发性或继发性退行性改变 ,并伴有软骨下骨质增生 ,从而使关节逐渐被破坏及产生畸形 ,影响膝关节功能的一种退行性疾病。它具有起病缓慢、关节活动时疼痛加重、影响正常生活等特点。笔者采用推拿治疗该病取得一定的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :共收治 4 4例患者 ,年龄 4 6～ 75岁 ,平均 5 2岁 ;其中男 2 6例 ,女 18例 ;病程最短 3个月 ,最长 11年。其中 80 %为农民 ,双侧疼痛者 2 6例 (多为一轻一重 )。1 2　诊断要点 :①以膝关节疼痛伴…     

多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因和外膜蛋白基因的检测

摘要：目的：了解鲍曼不动杆菌主动外排系统和外膜蛋白基因的表达情况,探讨其在介导细菌多重耐药中的作用。 方法：K-B法和琼脂二倍稀释法检测100株鲍曼不动杆菌临床分离株的药物敏感性;PCR扩增adeB、adeJ、carO基因;实时荧光定量PCR检测外排泵AdeABC、AdeIJK的mRNA表达水平。 结果：100株中有75株多重耐药株,对米诺环素和多黏菌素B的耐药率分别为60.0%和0%;多重耐药组与敏感组adeB基因阳性率分别为82.7%（62/75）和44.0%（11/25）,carO基因阳性率分别为98.7%(74/75)和40.0%(10/25),差异均有统计学意义（χ²分别为14.223和48.016,P均<0.05）。敏感和多重耐药两组间adeB基因相对表达量差异有统计学意义（t=4.209,P<0.01）,而两组间adeJ基因相对表达量结果无显著性差异。 结论：鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药情况严重;adeB基因在多重耐药及部分敏感株中表达量明显增加;AdeABC主动外排系统在鲍曼不动杆菌多重耐药性的形成中具有一定的作用。     

苏州地区临床产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药特征和耐药基因分型

目的分析苏州地区临床产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药特征和耐药基因型分布情况。方法收集苏州地区5家医院2006年至2009年间自临床标本中分离的肺炎克雷伯菌512株,按CLSI规定的ESBLs初筛和确证试验检测ESBLs,以K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验,用PCR方法对分离的产ESBLs菌株进行TEM、SHV和CTX-M基因型检测。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为35.7%（183株）,其中62.8%（115株）携带TEM型基因,36.1%（66株）携带SHV型基因,78.7%（144株）携带CTX-M基因。另外,有41.5%（76株）同时携带两种以上的基因。产酶株的耐药率均明显高于非产酶株（均P〈0.05）。产酶株除对第4代头孢菌素和对加克拉维酸或他唑巴坦等第3代头孢菌素耐药率相对较低外,对其他抗生素均有相当高的耐药率。但无论是产酶株还是非产酶株对亚胺培南的耐药率均为0。结论苏州地区临床产ESBLs肺炎克雷伯菌已达到了较高的比例,并具有多重耐药的特点,其中CTX-M型是最主要的流行基因型。临床上严格控制和合理使用第3代头孢菌素已刻不容缓。     

1999～2009年海门市儿童恶性肿瘤发病与死亡状况报告

[目的]反映海门市儿童恶性肿瘤发病与死亡状况,为开展儿童恶性肿瘤预防控制提供参考依据。[方法]运用描述流行病学方法,对海门市1999～2009年0～14岁儿童所有部位恶性肿瘤的发病与死亡资料进行统计分析。[结果]1999～2009年所有部位恶性肿瘤年均发病率67.57/100万（男性69.18/100万、女性65.91/100万）,中标率69.41/100万（男性71.00/100万、女性67.81/100万）,世标率43.00/100万（男性22.01/100万、女性20.98/100万）;年均死亡率52.98/100万（男性57.65/100万、女性48.21/100万）,中标率56.04/100万（男性61.12/100万、女性50.91/100万）,世标率34.91/100万（男性19.07/100万,女性15.82/100万）。发病与死亡前3位均依次为白血病、脑肿瘤、非霍奇金淋巴瘤。[结论]虽然儿童恶性肿瘤的发病率并不是很高,但其造成的影响却是非常大的。因此,针对肿瘤发生的危险因素开展积极有效的三级预防控制是十分必要的。     

应用3种抗原的芯片系统检测结核分枝杆菌

目的 探讨3种抗原的芯片系统检测结核分枝杆菌的敏感性及特异性。方法 以3种结核抗原的芯片检测系统，对临床确诊的100例肺结核标本及100例非结核标本进行检测。结果 芯片检测的敏感度为88％，两项或三项指标同时阳性时，特异度可达100％；芯片检测结核组与非结核组结果有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 结核分枝杆菌3种抗原的芯片敏感性高、特异性强。     

肝原发性恶性巨细胞瘤1例报告并文献复习

目的结合文献复习探讨肝原发性恶性巨细胞瘤（pnmary malignant giant cell tumor of liver）的临床病理特点，免疫组化及预后。方法对本院的1例肝原发性恶性巨细胞瘤进行观察，结合文献复习对该肿瘤进行研究。结果肿块较大，大片出血、坏死，细胞异型明显，核分裂象较多。随访半年，患者死亡，诊断为肝原发性恶性巨细胞瘤。免疫组化染色：CD68几乎所有多核细胞均为阳性，部分单核细胞CD68染色阳性。结论原发性软组织巨细胞瘤是一类罕见肿瘤，好发于四肢及躯干表浅软组织，发生于肝更是罕见；好发年龄为成年人，男女性别差异不大。免疫组化染色CD68阳性。该肿瘤具有潜在恶性，大多数经过是良性，但确有恶性患者。治疗以扩大切除为主。     

神经外科呼吸机相关性肺炎患者多药耐药菌感染的影响因素分析

目的探讨神经外科呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者多药耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)感染现状与影响因素,为临床防控提供参考。方法回顾性调查收集2015年9月-2017年12月神经外科309例VAP患者的临床资料,分为MDRO感染组67例和非MDRO感染组242例。对两组间患者的性别、年龄、糖尿病史、意识状态、气管切开、住院时间等资料进行单因素分析,筛选出有统计学意义的作多因素Logistic分析,探讨神经外科VAP患者MDRO感染情况、病原菌分布及影响因素。结果 309例VAP患者发生MDRO感染67例,MDRO感染发生率为21.68%;共检出MDRO病原菌79株,以革兰阴性杆菌为主;多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍、血清白蛋白30g/L、抗菌药物疗程≥10d、抗菌药物联用疗程≥10d和机械通气时间≥7d为VAP患者MDRO感染的影响因素(P0.05)。结论应针对影响因素采取防控措施,科学合理用药,有效控制和减缓VAP患者MDRO感染。