热淋清联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效临床研究

目的观察左氧氟沙星联合热淋清胶囊与单用左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床疗效。方法 80例患者确诊为泌尿系感染的患者,治疗组用左氧氟沙星0.2g,3次/d,和热淋清颗粒8g,3次/d;对照组:左氧氟沙星0.2g,3次/d。结果治疗组总有效率为90%,而对照组总有效率为70%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。联合组症状消失时间明显短于对照组,两组比较,t检验,P0.01。两组患者均未出现严重的不良反应。结论左氧氟沙星联合热淋清胶囊治疗泌尿系感染效果好,不良反应少,安全可靠。但对确定最佳疗程提高有效率仍需要进一步研究。     

输尿管镜对泌尿系疾病的诊疗价值——附762例报告

目的 :探讨输尿管镜对泌尿系统疾病的诊断与治疗价值。方法 :对 1988年 1月～ 2 0 0 1年 4月间本院采用输尿管镜诊断和治疗的 76 2例患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 :输尿管镜用于诊断 12 8例 ,发现输尿管疾病 10 9例 (输尿管阴性结石 36例 ,息肉 2 4例 ,肿瘤 17例 ,脓栓 6例 ,狭窄 2 6例 )。用于治疗输尿管疾病 6 34例 ,其中 ,输尿管结石 5 33例 ,输尿管狭窄 2 1例 ,医源性双J管滞留 32例 ,尿道结石 16例 ,尿道狭窄 18例 ,小儿逆行输尿管插管 14例。治疗输尿管结石成功率为 88.6 % ,其中治疗上、中、下段结石的成功率分别为 6 2 .5 %、93.9%、95 .6 % ,治疗多发性输尿管结石的成功率为 6 7.4 %。其它疾病的疗效均满意。结论 :输尿管镜对输尿管疾病的诊断与治疗具有重要的临床应用价值     

大鼠睾丸Leydig细胞同种移植后的形态学观察

将体外培养的１月龄雄性ＳＤ大鼠睾丸Ｌｅｙｄｉｇ细胞移植于去势２周抽种大鼠后腿深筋下，于移植后１、３、４和６个月取出移植物作组织化学染色，光镜、电镜观察。发现移植后４个月内，移植物中有大量具有３β－羟类固醇脱氢酶活力的Ｌｅｙｄｉｇ细胞，伴有较多新生毛细血管，无免疫细胞浸润，Ｌｅｙｄｉｇ细胞具有丰富的滑面内质网结构，提示睾丸Ｌｅｙｄｉｇ细胞移植后可在４个月内保持良好存活，并具有功能。     

小儿埋藏阴茎治疗的新术式

目的：探求治疗小儿埋藏阴茎合理简单有效的手术方式。方法：设计了一种新的手术术式。采用耻骨前阴茎根部3点,9点位Buck筋膜与皮肤肉膜固定的方法。结果：2002年8月～200。1年1月期间共治疗小儿埋藏阴茎38例,平均手术时间约45min；获半年以上随访24例．均获得满意疗效。结论：将此新术式与目前治疗埋藏阴茎的主要术式进行了分析比较，提示该术式操作简单易行、效果好。     

腹腔镜下重复肾及输尿管切除治疗重复肾的疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形的可行性和疗效.方法 回顾性分析8例重复肾双输尿管畸形的临床资料.重复肾均位于肾上极,其中左侧5例,右侧3例,均为单侧.术前均经影像学确诊.4例行经后腹腔镜重复肾重复输尿管切除术,4例采用经腹腔途径完成手术.观察手术时间、术中出血量、术中术后并发症及手术效果,术后随访采用排泄性尿路造影( IVU)及彩超观察保留肾脏的功能情况.结果 8例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间110 ～ 170 min,平均142 min;术中出血量10～100 ml,平均20ml,无手术输血者.术后24 ～ 72h进流食,术后3～4天拔除引流管.术后住院时间7～8天,平均7.5天.8例术后随访3～24个月,平均12个月.术中术后均未发生严重并发症.随访3～24个月,1例因输尿管残端炎需要再次入院手术治疗.其余7例IVU和彩超显示下半正常肾功能良好,原发病的症状消失.结论 腹腔镜手术治疗重复肾双输尿管畸形具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用,术中应尽量彻底切除重复输尿管全程,防止残端感染等情况的发生,经腹入路具有一定优势.     

经后腹腔镜治疗广基大体积输尿管息肉15例报告

目的:探讨经后腹腔镜息肉段输尿管切除术加端端吻合治疗广基输尿管息肉的疗效和手术技巧。方法:回顾性分析2007年3月～2011月11月间采用后腹腔镜治疗广基大体积输尿管息肉患者15例,其中完整切除输尿管息肉基底所在部分肾盂和输尿管并行肾盂输尿管成形术12例,切除息肉段输尿管行输尿管端端吻合术3例。结果:15例输尿管息肉均通过腹腔镜手术成功治疗,其中1例患者行分期手术治疗,无术中并发症发生,没有需要中转开放手术的病例。息肉平均长度为10.1cm(5～17cm),平均手术时间为125.9min,平均术后住院时间为3.75天。于术后6～12周移除双J管。随访时间为12～24个月。随访期间,B超及肾分泌性造影未见息肉复发。所有患者病检报告均为良性纤维上皮性息肉。结论:经后腹腔镜息肉段输尿管切除术加端端吻合治疗广基输尿管息肉安全有效,并发症少。彻底切除病变所在输尿管或肾盂保证了其长期疗效。     

体外可控性回肠代膀胱术的实验研究

目的 探讨体外可控性回肠代膀胱术的可行性及效果。方法 距回盲部 20 cm处取35 cm回肠,中段折叠成 N形并将其对系膜缘纵形剪开,缝制成贮尿囊;近端回肠作为输入道,远端回肠作为尿流输出道,将此段回肠于下腹壁造瘘口处穿出体外,于造瘘口处取双片梯形皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管,制成输出道。将尿液控制器置于皮管外,利用气囊控制排尿。结果 10例动物顺利度过手术期。术后6个月内肝肾功能、电解质、血糖及血脂均与术前差异无显著性(P>0.05)。尿动力学检查:术后 3个月时平均贮尿囊最大容量为(150±40)ml,最大充盈压为(24.4±5.3)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),贮尿囊顺应性好。X线影像学检查:肾脏显影良好,输尿管通畅,贮尿囊充盈良好,无输尿管逆流。尿液控制器的排尿效应:气囊充气后,无尿液流出;气囊消气后,尿液呈粗线条流出。结论 该尿流改道术式可达到体外控制排尿的效果,手术操作比较简单、并发症少。     

肾窦内肾盂加肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的　提高巨大鹿角形肾结石的手术疗效。　方法　对 2 0 2例巨大鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术的临床资料进行分析总结。　结果　术中不阻断肾蒂血流 ,手术平均耗时 14 8min ,术中平均出血 110ml,术后平均住院 12 .8d。 2 0 2例中取出结石最大 9.8cm× 5 .0cm× 3.2cm ,结石最多 1例达 74枚。 98例获随访 ,术后 3个月KUB IVU或B超检查见肾内残留小结石 9例 ,直径均 <0 .8cm。　结论　该术式操作简单、出血少、取石干净、对肾功能影响小 ,是治疗巨大鹿角形肾结石较理想的手术方法之一。     

膀胱鳞状细胞癌15例报告

 膀胱鳞状细胞癌是较为少见的膀胱上皮肿瘤 ,我院 1978年 2月至 1997年 10月共收治膀胱恶性肿瘤 833例 ,其中经病理证实为膀胱鳞状细胞癌 15例 ,占 1 8%。报告如下。临床资料 :本组 15例 ,男 12例 ,女3例。年龄 34岁～ 76岁 ,平均 5 6 8岁。主要临床表现为肉眼全程血尿、终末血尿及镜下血尿 ;膀胱刺激症状及尿路感染 ;3例有膀胱结石史。 10例行尿脱落细胞检查 ,7例阳性。行静脉尿路造影13例 ,7例显示有单、双侧肾积水或肾功能不全 ,4例有膀胱充盈缺损。Ｂ超检查 9例 ,均提示膀胱内占位性病变。5例行ＣＴ扫描检查者 4例显示肿瘤已浸润至膀胱全层及前列腺组织 ,其中 1例有盆腔淋巴结转移。 15例均行膀胱镜检查 ,9例肿瘤无蒂 ,表面呈地毯样、结节状或桑椹状。粘膜肿胀呈大泡状 ,其表面有坏死组织并可见尿盐沉着。肿瘤发生部位有三角区、底后部、顶部、侧壁及颈部。肿瘤大小 2～ 6ｃｍ。 15例经病理检查均为膀胱鳞状细胞癌 ,其中低分化鳞状细胞癌 5例 ,角化型鳞状细胞癌 4例 ,溃疡型鳞状细胞癌 3例 ,移行细胞癌化生鳞状细胞癌 4例。本组病例按ＴＮＭ临床分期 :Ｔ2 3...