经会阴直肠乙状结肠部分切除手术并发症防治（附48例报告）

目的 分析经会阴直肠乙状结肠部分切除（Altemeier手术）并发症的预防和处理方法。方法 回顾2010-2015年湖北省6家医院（武汉大学中南医院、 随州市中心医院、荆州市第二人民医院、武穴市第一人民医院、荆门市第一人民医院、团风县人民医院）48例因直肠全层脱垂接受Altemeier手术的病人资料,分析术中及术后并发症情况。 结果 术中出血（＞100 mL）2例。术中损伤内层肠管1例。术后吻合口出血2例,其中1例保守治疗成功,另1例术后第4天再次手术缝扎止血成功。吻合口后壁部分裂开1例,再次手术缝合修补。术后吻合口狭窄1例,给予多次扩肛后完全缓解。 结论 Altemeier手术是一种治疗直肠脱垂的经肛门微创术式,但须严格把握手术适应证和注意术中操作细节以减少并发症的发生。     

中药胰必清治疗重症急性胰腺炎的临床疗效评价

为评价中药胰必清治疗重症急性胰腺炎的临床疗效 ,将 5 2例重症急性胰腺炎患者随机分为中药治疗组 (n=2 8)和对照组 (n=2 4) ,观察了治疗后 1、3、7天血淀粉酶、胃动素和内毒素水平的变化 ,并比较了两组患者腹痛和腹胀持续时间、住院时间、并发症的发生率和死亡率。     

26例慢传输型便秘的手术治疗分析

为了评价手术治疗慢传输型便秘的效果并探讨如何合理选择手术病例 ,对 2 6例内科保守治疗无效的慢传输型便秘患者行结肠全切除 (6例 )或结肠次全切除 (2 0例 )。所有病例随访 6～ 3 0月 ,分析患者的手术治疗有效率、腹部并发症如频繁腹泻、腹痛和肠梗阻的发生率。结果显示 ,患者术后 6月平均排便次数为 2 .6次 /日 ,总有效率为 80 .8% ,其中结肠全切除组的有效率为 83 .3 % ,次全切除组的有效率为 80 .0 % ;次全切除组术后频繁腹泻、肠梗阻发生率明显减少 (P<0 .0 5 )     

民间常用莲子食疗方

莲子为睡莲科多年生水生草本植物莲的种子,性平味甘涩,功能益心安神,补肾固涩、健脾止泻。它含有多种微量元素,蛋白质等营养物质,素有“脾果”之称,是很好的健脾佳品。下面介绍民间常用的以莲子为主的食疗法数则。 1.治心悸虚烦失眠。用带心莲子10克,龙眼肉10克,共煨汤加糖适量,文火煮烂后服食。     

医院内感染100例分析

医院内感染１００例分析胜利石油管理局中心医院钱群医院内感染是指在医院内获得的感染，不包括病人在入院时已存在的感染。本文按山东卫生厅编《医疗护理文书规范》所制定的标准，总结分析了１９９１年７月～１９９２年５月１００例院内感染病历，采取随机性抽样调查的方...     

PTEN、MMP-9在直肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨PTEN、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系及其在直肠癌的发生、发展、转移过程中的作用。方法:用原位杂交技术检测62例直肠癌及12例正常直肠组织内PTEN-mRNA,用免疫组化SP法检测MMP-9的表达,分析它们与直肠癌临床病理参数间的关系。结果:直肠癌组织中,PTEN-mRNA阳性表达率为25.81%(16/62),其表达随分期、分化程度和转移而逐渐减弱;MMP-9蛋白阳性表达率为54.84%(34/62),其表达在有淋巴及远处转移的Dukes C+D期,较无转移的A+B期显著增强,而与分化程度无关;PTEN-mRNA与MMP-9的表达呈显著负相关(r=-0.345,P=0.006)。结论:PTEN的低表达及其导致的MMP-9的过度表达在直肠癌发生、发展及转移过程有重要作用。     

结肠次全切除、逆蠕动盲肠直肠吻合术与结肠全切除、回肠直肠吻合术治疗慢传输型便秘的对比研究

目的 比较结肠次全切除、逆蠕动盲肠直肠吻合术和结肠全切除、回肠直肠吻合术治疗重度慢传输型便秘的疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2008年6月52例慢传输型便秘患者的临床资料.其中32例行结肠次全切除、逆蠕动盲肠直肠吻合术,20例接受结肠全切除、回肠直肠吻合术.统计分析两组临床疗效并进行平行对比.结果 术后患者随访1～7年(中位时间4年).两组患者一般资料具有可比性.中位随访4年,结肠次全切除组每日大便次数显著低于结肠全切除组(2.5±0.8比3.4±0.8;P=0.000).Wexner肛门失禁评分结肠全切除组高于结肠次全切除组(5.8±1.9比4.4±1.6;P=0.011).胃肠生活质量评分结肠次全切除组显著高于结肠全切除组(120.7±7.5比111.1±12.0;P=0.005).结论 与结肠全切除术相比,对于慢传输便秘患者,行结肠次全切除、逆蠕动盲肠直肠吻合术后可获得更好的疗效和生活质量.     

复方角菜酸酯乳膏治疗痔病临床研究分析

目的观察复方角菜酸酯乳膏（太宁乳膏）治疗痔病的疗效和安全性。方法采用开放、非对照的研究方法，对16家医疗单位1108例患者确诊为伴有疼痛的Ⅰ、Ⅱ度内痔或混合痔（其内痔为Ⅰ、Ⅱ度）后使用太宁乳膏治疗，分别在用药后第4、7天观察其疗效及不良反应。结果用药30min后患者疼痛即明显缓解。治疗第4天患者的出血、水肿、局部不适、局部瘙痒等症状明显好转，有效率达42．2％（468／1108）。治疗第7天有效率高达87．73％，进步9．83％，无效仅占2．43％。全组不良事件与药物有关10例，仅占0．98％，均未经特殊处理而自行缓解。结论复方角菜酸酯乳膏对于伴有疼痛的Ⅰ、Ⅱ度内痔或混合痔其内痔为Ⅰ、Ⅱ度者，有明确的疗效，未见明显的不良反应。     

结直肠腺癌中候选干细胞标记基因Musashi-1和β1-integrin的表达

目的 观察候选干细胞标记基因Musashi-1、β1-integrin在结直肠腺瘤及结直肠腺癌组织中的表达.方法 应用免疫组织化学链霉生物素-过氧化物酶法(SP法),检测结直肠癌组织芯片(8例正常结直肠黏膜,8例腺瘤,69例腺癌,其中8例为黏液腺癌组织)中Musashi-1和β1-integrin蛋白表达,分析其与临床病理特征的关系.结果 结直肠腺癌组织中Musashi-1阳性表达率为66.7%(46/69),腺瘤为50.0%(4/8).结直肠腺瘤和腺癌中β1-integrin阳性表达率分别为37.5%(3/8)和59.2%(41/69)(P＜0.05).腺癌组β1-integrin阳性表达率显著高于腺瘤组(P＜0.05).TNMⅢ期腺癌组Musashi-1和β1-integrin蛋白表达显著高于TNM Ⅰ～Ⅱ期组(P＜0.05).相关分析显示,Musashi-1与β1-integrin呈正相关(rs=0.631,P＜0.01).结论 候选干细胞标记基因Musashi-1、β1-integrin可能在结直肠癌发生、进展中起重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the expression of two putative stem cell genes Musashi-1 and β1-integrin in human colorectal carcinomas. Methods Musashi-1 and β1-integrin immunoreactivity was studied immunohistochemically in tissue microarray-based samples containing 69 cases of colorectal adenocarcinomas, 8 cases of normal mucosa, and 8 cases of adenomas. Results Musashi-1 protein expression rate was 66. 7% (46/69) in colorectal adenocarcinomas. The positive rate of βl-integrin protein was59. 2% (41/69) in adenocarcinomas, higher than in the colorectal adenomas tissues (37.5%, 3/8, P ＜0. 05). The expression levels of Musashi-1 and β1-integrin protein were significantly higher in samples of TNM stage Ⅲ than in those of TNM stage Ⅰ -Ⅱ (P ＜0. 05 ). Musashi-1 expression was closely correlated with β1-integrin (r, =0.631 ,P＜0.01). Conclusion Putative intestinal stem cell genes Musashi-1 and β1-integrin may be involved in human colorectal tumor carcinogenesis and progression.     

丁酸钠对人肝癌细胞株SMMC-7721的诱导分化作用及其机制

目的 探讨丁酸钠(Sodium Butyrate,NaB)抑制人肝癌细胞株SMMC-7721细胞生长、诱导其凋亡的分子机制.方法 采用噻唑蓝(MTT)比色法、倒置显微镜观察药物对细胞生长的影响并绘制细胞增殖抑制曲线;透射电镜观察细胞凋亡的形态变化;流式细胞术分析细胞周期;半定量RT-PCR方法检测细胞p21WAF1基因mRNA的表达水平;Western blot检测细胞p21WAF1蛋白的表达变化.结果 NaB对人肝癌细胞生长的抑制呈剂量依赖和时间依赖关系.将细胞周期阻滞于G0/G1期,NaB上调p21WAF1 mRNA及蛋白的表达.结论 NaB具有抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖、诱导其凋亡的作用,这种作用可能是通过上调p21WAF1 mRNA及蛋白完成的.