慢病毒介导MAT2A及2B双重小干扰RNA对肝癌的抑制作用

目的 观察慢病毒载体携带的针对MAT2A和MAT2B基因双重小干扰RNA(dual siRNA)对肝癌的抑制作用.方法 分别构建靶向MAT2A、MAT2B基因的siRNA质粒,酶切、连接,构建同时针对MAT2A和MAT2B基因的慢病毒载体siMAT2A/2B,感染肝癌HepG2细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定MAT2A和MAT2B mRNA水平,细胞计数;流式细胞仪测定细胞凋亡,测定作用前后肝癌细胞内S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)的水平.结果 成功构建慢病毒载体携带的针对MAT2A和MAT2B基因双重小干扰RNA,LV-siMAT2A/2B同时抑制肝癌MAT2A和MAT2B基因表达分别达到89.5%和97.8%,肝癌HepG2细胞生长抑制率大于50%,促进细胞凋亡,提高肝癌细胞内SAMe的水平上升了2倍.结论 同时抑制肝癌内MAT2A、MAT2B基因的表达可以抑制肝癌的生长.     

小麦纤维素治疗功能性便秘的临床疗效

目的研究小麦纤维素用于治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法全国8家临床协作医院选择240例功能性便秘患者,口服小麦纤维素治疗2周,采用前瞻性自身对照研究的方法,观察服药前后便秘症状及大便性状情况,并进行量化评分比较。结果全组病例均获随访,服药期间无不良反应发生。治疗14d时,排便不尽感和肛门阻塞感改善情况与治疗前相比,P〈0．05;排便困难、粪便形状和排便频次改善情况与治疗前相比,P〈0．01;差异均有统计学意义。口服小麦纤维素7d时总有效率为82．1％;14d时,总有效率为90．7％。医生非常满意和比较满意率为83．8％,不满意率为2．9％;患者非常满意和比较满意率为83．3％,不满意率为3．8％;患者比较满意率为最高（53．3％）。结论小麦纤维素治疗功能性便秘疗效确切,安全。     

HIF-1α、VEGF在家族性息肉病中的表达及相关性研究

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结肠腺瘤、癌变腺瘤中的表达变化及相关性,分析其对家族性腺瘤性息肉病"腺瘤-腺癌"发生发展的作用。方法:应用免疫组化SP法分别检测10例家族性腺瘤性息肉病患者术后切除标本中正常上皮、≤0.5cm腺瘤、≥1.0cm腺瘤以及癌变腺瘤中HIF-1α和VEGF表达情况,并分析二者与临床病理特征之间关系。结果:在正常上皮黏膜、≤0.5cm腺瘤、≥1.0cm腺瘤以及癌变腺瘤变化过程中两者表达逐渐增强(P均大于0.05),其表达与腺瘤体积有关,癌变腺瘤与正常黏膜之间表达有显著差异(P<0.05)。≤0.5cm腺瘤与正常黏膜之间无显著差异,但癌变腺瘤与两者之和有显著差异(P<0.05)。两者表达水平呈现极显著正相关(P<0.01)。结论:HIF-1α、VEGF在家族性腺瘤性息肉病"腺瘤-腺癌"发展中起重要作用,HIF-1α、VEGF表达存在显著的正相关,表明在家族性腺瘤性息肉病"腺瘤-腺癌"进程中,VEGF的表达主要由HIF-1α水平调控。     

医务青年成长心理探讨

目的：主客观探讨医务青年成长心理，为医务青年的培养教育提供有效信息。方法：对院内50名医务青年和50名管理层干部及高年资医师开展问卷调查并召开系列座谈。结果：医务青年成长观念、成长需求观点与管理层人员对医务青年成长评价存有差异。关注青年成长，加强青年成才诱导，完善培养机制，构筑适合现代医务青年成才的新教育模式。     

马铃薯疗疾验方

马铃薯为茄科植物的块茎,俗称土豆,洋番薯。内含大量的淀粉及植物蛋白,以及丰富的B族维生素和大量的优质纤维素,营养相当丰富。中医认为该品味甘、性平、具有和中调胃、健脾益气、消炎解毒等功效,现简介入药疗疾验方数则。 1、治腮腺炎:马铃薯一个,以醋磨汁,不断搽擦患处,可减轻肿胀以及疼痛。 2、治水火烫伤:马铃薯一个,磨汁后涂以烫伤处,能消炎止痛,     

盆底肌收缩训练对腹腔镜胆囊术后患者排尿的影响

【】 目的 探讨盆底肌收缩训练对腹腔镜胆囊术后患者排尿的影响。 方法 选择2012年8月至2014年4月在奉贤中心医院实施腹腔镜胆囊手术的患者做为研究的对象,随机分为干预组78例和对照组83例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行术前术后的盆底肌收缩训练,比较两组患者的排尿情况。结果 干预组(男)排尿成功率95.45%,明显高于对照组80%,X₂=4.905 P=0.027;干预组(女)排尿成功率97.06%,明显高于对照组78.95%,X₂=5.382 P=0.021。 结论 盆底肌收缩训练能明显提高腹腔镜胆囊术后患者排尿成功率,减少术后尿潴留发生,减少患者痛苦,提高护理服务质量。     

应用点突变预测程序(SIFT)检查MLH1蛋白质中的结肠癌相关点突变

目的:分析MLH1蛋白质序列上的结肠癌相关点突变,并确定突变对蛋白质功能的影响程度。方法:通过SIFT(Sorting Intolerant From Tolerant)程序来评价和预测点突变对蛋白质功能的影响。结果:MLH1蛋白序列含有756个氨基酸,已确定的突变82个,其中和结肠癌相关的点突变有74个。23个结肠癌相关点突变属于严重等级,14个属于中度影响等级,剩下的37个点突变属于良性等级。结论:运用SIFT程序可迅速准确地预测p53蛋白质序列上的结肠癌相关点突变。     

皮下埋置式胆道内支撑管在胆道肿瘤中的应用研究

目的 探讨皮下埋置式胆道内支撑管在胆道肿瘤中的应用效果。方法 对21例不能手术切除的胆道肿瘤病人放置皮下埋置式胆道内支撑管，支撑管的短臂穿过肿瘤组织，长臂连接冲洗装置埋在皮下。结果 所有病人黄疸完全消退，随访2年，仅1例皮下感染，病人的生活质量明显提高。结论 本方法疗效可靠，避免了病人长期带管的负担。操作简单，支撑牢固，实用，经济。     

2例急性坏死性胰腺炎腹腔内置管致空腔脏器穿孔的教训

例1 男,52岁,因突发性腹背痛并恶心呕吐而入院,经诊断;胆囊结石,急性胆囊炎,急性胆源性胰腺炎。立即禁食、胃肠减压及抗感染治疗,并同时行胰包膜切开减压、坏死胰腺组织清除、胰床多管引流,空肠造瘘置一次性输液器的硅胶管为喂饲管,胆囊切除,胆总管T管引流术。术后第5d开始冲洗胰床,开始5d内冲洗出较多的脓性分泌物并含坏死胰腺组织,以后坏死物逐渐减少。术后第5d开始空肠喂饲,第10d开始从空肠饲管中迁纳胆汁,第18d患者突然出现左下腹疼痛,继之出现左下腹压痛及反既痛,诊断为急性胰腺炎继发性坏死并腹膜炎;粘连性肠梗阻?立即剖腹探查,术中见腹腔内广泛粘连,胰腺炎基本好转,而空肠被所置之饲管肠内段的管头顶穿,肠内段硅胶管变硬,取出变硬硅胶管,修补穿孔。修补术第5d拔除所有的腹腔引流管,患者痊愈出院。     

62例急性淋菌性腹膜炎临床分析

近年来，因淋菌感染导致急性腹膜炎的发病率不断上升。本组报道我们于1993年7月至1996年7月收治的急性淋菌性腹膜炎62例。本组62例均为女性。大多有不洁性生活史。淋菌性腹膜炎与其它化脓性腹膜炎在体征上没有差别，临床上常易误诊为阑尾穿孔。诊断方面需详细询问病史，腹穿脏液及阴道分泌物淋球菌检查可供鉴别。对诊断确切，腹膜炎体征较轻的患者可非手术治疗，手术治疗主要是彻底清理腹腔内积脓。本组治疗效果良好，均痊愈出院。