腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损

目的 探讨腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损的临床疗效.方法 2016年1月-2019年3月采用腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损共15例,创伤面积3.2 cm×2.5 cm～12.7 cm×5.3 cm.术前根据缺损处创面大小、位置以及形状,选择距离缺损部位最近的穿支做为旋转点设计小腿外侧腓动脉穿支皮...     

面部皮脂腺囊肿小切口摘除术的诊疗探讨

目的:探讨面部单纯性皮脂腺囊肿行小切口手术治疗的可行性及临床效果。方法:自2016年8月-2018年2月,笔者医院门诊就诊的面部肿物患者26例,依据术前患者的病史、专科查体及辅助检查,明确诊断为面部单纯性皮脂腺囊肿后,在囊外、囊内分别注射肿胀液后经小切口完整摘除皮脂腺囊肿,视情况用6-0无损伤缝线缝合或不缝合伤口。结果:26例患者伤口愈合良好,术后随访3～12个月,未见伤口感染及囊肿复发,术后瘢痕不明显。结论:小切口治疗面部皮脂腺囊肿可明显减小手术切口,减少组织损伤,减小术后瘢痕,增加患者满意度,具有可行性,临床效果显著。     

早期切削痂植皮治疗手背深Ⅱ度烧伤82例分析

应用早期切削痂植皮治疗手背深Ⅱ度烧伤８２ 例９６ 只手。结果认为,手背深Ⅱ度烧伤于７２ｈ 内行切削痂植皮,可争取创面一期愈合,减少感染、疤痕增生、挛缩,最大限度地恢复手功能。     

上皮生长因子对深Ⅱ°创面愈合影响的实验研究

模型大白鼠深Ⅱ°烫伤创面，以基质为对照组及含重组上皮生长因子（含10μg／grhEGF）为用药组，创面换药。探讨EGF对烧伤创面的愈合影响．结果用药组创面愈合时间早于对照组，创面愈合后上皮角质细胞及上皮乳头增多，两组新生皮与皮下结缔组织结合程度亦存在明显差异．提示EGF具有明显促上皮生长、加速创面愈合作用．     

手术结合放疗治疗疤痕疙瘩26例疗效观察

对26例疤痕疙瘩采取手术切除，并于术后1～7d起采用德国KD-2型直线加速器发出的高能(6MeV)电子束(β射线)外照射，放疗剂量为200～400cGy，每周2～3次，4～8次为一个疗程，总剂量为1600～2000cGy。照射范围自切口向外扩展1～2cm。结果：26例中，治愈和有效共23例(占88．9％)，无效3例。认为手术结合放疗是目前治疗疤痕疙瘩较有效的方法。     

负压封闭引流技术在褥疮治疗中的应用

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在褥疮治疗的临床应用.方法:29例患者分为VSD组14例,常规换药组15例:清创术后利用VSD治疗14例共17处臀区褥疮创面.常规换药组:用呋喃西林溶液创腔湿敷换药,评估两组的疗效.结果:VSD组17处创面经负压封闭引流8～12 d后,符合Ⅲ期皮瓣转移修复要求,经行皮瓣修复后一次性治愈.与常规换药组比较具有统计学意义.结论:负压封闭引流技术是一种褥疮手术前期创面处理的较好方法.     

网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损

目的：探讨网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损的疗效。方法：对19例皮肤撕脱伤创面及皮肤坏死创面患者均采用网状中厚皮片移植,以VSD材料覆盖植皮创面,修剪边缘后缝合固定于周围健康皮肤,封闭整个植皮区。24 h持续负压吸引5-7 d。结果：17例移植皮片全部存活,创面愈合。2例皮片存活95%以上,经换药后创面愈合。随诊0.5-1 a,创面外观、功能恢复良好。结论：网状中厚皮片移植联合负压封闭引流修复皮肤软组织缺损能及早封闭创面,降低感染的发生,促进皮片与创面良好贴附,有利于皮片存活,是一种简便、有效的修复皮肤软组织缺损创面的治疗方法。     

手部热压伤皮瓣修复的选择探讨

采用小腿内侧游离皮瓣、前臂掌侧逆行皮瓣及腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤16例，3个月后复查结果，前两种皮瓣修复组功能恢复及外观较后者满意。提示热压伤手部的皮瓣修复应选用利于可尽快进行功能锻炼的皮瓣。     

改良矩形推进瓣甲床扩大术治疗外伤性甲床缺损

目的 应用改良的矩形推进瓣甲床扩大术治疗外伤性甲床部分缺损.方法 20例患者共24指运用改良的矩形推进皮瓣后移甲皱襞,使甲根外露,达到指甲延长的效果.指腹缺损运用V-Y皮瓣或推进皮瓣等修复.结果 术后随访3～14个月,平均6个月.扩大后的指甲生长良好.结论 改良矩形推进瓣甲床扩大术是一种有效的弥补甲床缺损,改善指甲外观的方法.     

腓肠神经营养血管顺行岛状皮瓣修复小腿胫骨外露创面

下肢外伤后骨或钢板外露的创面常是慢性创面,多因车祸伤或重物砸伤所致,由于胫骨及小腿部的解剖特点,胫骨软组织覆盖少,易引起软组织坏死和缺损,导致骨外露或钢板外露,周围组织条件差,可利用软组织少,如周围组织利用不当,造成的损失会更大。如何尽快覆盖缺损、恢复功能、缩短疗程、减少患者的痛苦是临床治疗中的一项重要课题。作者自2005年6月至2011年12月应用腓肠神经营养血管顺行岛状皮瓣,经皮下隧道修复小腿胫骨外露创面,术后功能及外形满意,现报道如下。