胆囊癌肉瘤的CT影像学分析

目的探讨胆囊癌肉瘤(carcinosacoma of gallbladder)的CT影像表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的5例胆囊癌肉瘤的CT影像表现,5例均行CT平扫,3例增强。结果 5例均为单发;3例位于胆囊颈部,1例位于胆囊底部,1例位于胆囊体部;均见胆囊内有结节状或菜花状软组织影突入,密度不均匀,3例可见坏死,1例见出血;伴胆囊体积增大、基底部胆囊壁增厚;4例伴有胆囊内结石;4例可见肝脏等周围组织浸润及肿大淋巴结;3例可见肝内转移及远处转移灶;2例出现腹腔积液;1例可见肝内外胆管扩张;增强的3例中,增厚的胆囊壁、腔内软组织肿块有轻中度不均匀强化。结论全面综合地分析胆囊癌肉瘤的CT影像学特征对胆囊癌肉瘤的诊断及其鉴别具有一定的价值。     

恩丹西酮与地塞米松预防术后PCA恶心、呕吐临床观察

目的:探讨恩丹西酮与地塞米松联合应用预防术后吗啡静脉PCA(ivPCA)恶心、呕吐并发症的效果.方法:选择气管插管全身麻醉下行剖左胸食管癌切除术患者160例,术毕接静脉泵行吗啡ivPCA,并随机分成4组,A组,不用止吐药;B组,地塞米松10mg静注;C组,恩丹西酮8mg静注;D组,地塞米松10mg、恩丹西酮8mg静注.结果:D组术后12小时、24小时止恶心、呕吐作用均明显优于其它组,恶心、呕吐发生率B、C组较之A组仅于术后12小时有明显降低,D组术后12、24、48小时下降均明显.结论:恩丹西酮与地塞米松联合应用于吗啡ivPCA能更有效地预防PCA引起的术后恶心、呕吐(PONV).     

全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床疗效

目的:评价完全胸腔镜下肺叶切除治疗早期肺癌的疗效。方法:回顾性分析全腔镜下肺叶切除55例Ⅰ期肺癌及开胸肺叶切除30例Ⅰ期肺癌患者的资料,比较两组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、淋巴结清扫数目、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症等指标的差异。结果:两组患者均无围手术期死亡。胸腔镜组平均手术时间95 min,术中平均出血80 m L,术后平均带管时间4.2 d,平均淋巴结清扫数目12.0枚,术后疼痛疼痛评分3~6分,平均4分;术后平均住院时间9 d,术后并发症发生率8.5%。开胸组平均手术时间85 min,术中平均出血130 m L,术后平均带管时间5.5 d,平均淋巴结清扫数目13.2枚,术后疼痛疼痛评分5~9分,平均6分;术后平均住院时间12 d。胸腔镜手术术中出血量、术后拔管时间、术后疼痛及术后住院时间、术后并发症发生率方面优于传统开胸手术。结论:全腔镜肺叶切除治疗早期肺癌安全可行,值得临床推广应用。     

无症状小肾癌彩超与CT增强扫描的对比分析

无症状小肾癌属于临床比较罕见的疾病,发病率较低,临床诊断符合率普遍不高,大部分患者确诊时已是晚期,导致错失最佳治疗时间,预后不佳.超声诊断与CT诊断在腹部检查中具有重要作用,尤其是彩超和CT增强扫描,使无症状小肾癌的误诊在一定程度上有所下降[1-2].本研究比较了彩超和CT增强扫描诊断无症状小肾癌的效果,以期为临床提供依据.     

海岛眼外伤致盲调查

作者于85年7月至9月,对宁波市象山南田岛等六个海岛五个乡镇的60763居民(渔民、农民)进行了盲人调查,现将56例眼外伤致盲报告如下:     

重症胰腺炎并发脑损害初步探讨

重症胰腺炎并发脑损害初步探讨上海崇明县医院外科（２０２１５０）黄洪勋，钱斌重症胰腺炎时脑损害又名胰性脑病或酶性脑病，报道不多。本文回顾我院自１９８８年１月～１９９２年１２月因重症胰腺炎手术治疗３２例，出现明显精神症状８例，占２５％（８／３２），其中死...     

流行性腮腺炎引起特发性耳聋1例报告

<正> 流行性腮腺炎并发脑膜炎,睾丸炎、卵巢炎、心肌炎比较常见,但引起特发性耳聋则少见,笔者遇见1例,特报告如下: 患者俞××,女性,36岁。干部,已婚,浙江新昌县人。于1982年5月25日,左耳前肿痛,边界不清,压痛明显,轻度发热。白细胞计数5400,中性34％,     

小切口胆囊切除术165例临床体会

自1995年3月以来,我院共施行165例小切口胆囊切除术（MC）,其中3例同时行胆总管切开取石、T管引流术（MCTD）,报道如下。临床资料一、一般资料本组165例中男52例,女113例,年龄27～72岁,平均年龄46岁。病种：慢性胆囊炎伴胆囊结石103例,急性胆囊炎伴胆囊结石34例,胆囊息肉25例,胆囊结石伴胆总管结石3例,均经手术及术后病理检查证实。二、手术方法切口长度4～6cm,患者术前行B超定位使切口接近胆囊。胆囊肿大者可先穿刺胆囊减压。经小切口可探查胆囊、胆总管、胰腺头部、胃窦、十二指肠球部等。切除胆囊与传统胆囊切除术（CC）…     

试说心意功夫

“达摩西来一字无,全凭心意用功夫”。练气功的人,需要善于运用心意功夫。因为善于运用心意功夫,除依法修炼以外,一般还对于练功方式、练功条件、练功时间,都不苛求,只要心意一动就在练功,所以练功时间愈多,功力增长愈快。更何况练功时间多,还不是增长功力的主要因素,而增长功力的主要因素是“内练”。常言道“内练精气神,外炼筋骨皮。”我们知道,虽然“筋骨皮”是支撑人的,但是主宰人的活力还是“精气神”;虽然我们可以根据功法的套路修炼而不用心意,但这不用心意的修炼,仅仅是外炼,不是内炼。更何况“心意”活动,实际还…