仓鼠到大鼠原位肝移植38例

近年来,由于同种肝移植的巨大进步,供肝来源不足的矛盾日益尖锐,人们的兴趣重新转向异种移植,兴起了异种移植研究的热潮［１］．仓鼠到大鼠肝脏移植为协调性异种移植［２］,因其排斥反应稳定,来源丰富,价格便宜,是开展异种肝移植基础研究较好模型之一,但手术难度较大,限制了使用．本实验在参考Ｈａｒｉｈａｒａｅｔａｌ、Ｋａｍａｄａｅｔａｌ［３,４］所介绍的方法的基础上,加以改进,简化了手术操作,缩短了手术时间,并探索出预防各种并发症的有效措施,提高了手术成功率,为广泛开展异种肝移植基础研究提供了良好稳定的实验…     

TACE联合PEI治疗原发性肝癌血液循环性肝癌细胞的变化及意义

目的：探讨联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)及B超引导下肿瘤局部无水酒精注射术(PEI),治疗原发性肝癌周围静脉血液循环性肝癌细胞的变化及其意义.方法:应用巢式RT-PCR检测12例原发性肝癌患者血液循环性肝癌细胞,并经TACE及PEI联合治疗,观察其血液循环性肝癌细胞的变化.结果:血液循环性肝癌细胞表达阳性的5例原发性肝癌患者(41.67%),经TACE及PEI联合治疗后,其血液循环性肝癌细胞均转为阴性(100%,P<0.01).结论:联合TACE及PEI治疗原发性肝癌可有效地杀灭血液中播散的循环性肝癌细胞,可预防肝癌的复发和转移.     

巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA

目的:探讨肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA的表达含量 。方法:应用巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA 。结果:17例AFP（+）癌旁组织内AFPmRNA表达强阳性（+++）,其癌旁组织内AFPmRNA表达呈中度阳性（++）。15例AFP（-）肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA表达弱阳性（+） 。结论:AFP（+）肝癌组织过量表达AFPmRNA基因,正常肝组织仅微弱表达AFPmRNA。     

返流性胆管炎的诊断与治疗——附60例临床分析

返流性胆管炎,临床上常见,治疗方法尚未统一。我科1980～1986年收治60例,现报告于后。 临床资料 60例中,男19例(31.7％),女41例(68.3％)。年龄:20～67岁,其中41～60岁者为2/3。除1例外均有胆道手术史(1～4次)。病程:<2年者     

肝胆管结石并发肝硬变门脉高压症再手术问题(附20例临床报告)

肝胆管结石病再次手术率高。复杂的肝胆管结石病有高位胆管狭窄和胆管炎等病变,伴有多次手术史,有的有阻塞性黄疸,如持续时间长则可发生门静脉高压症或肝硬变门静脉高压症。肝外胆管壁及其周围的静脉丛或怒张的门静脉侧支,再次手术时易损伤致     

胆道大出血的外科治疗

胆道大出血系胆道结石、胆道感染、肝外伤、原发性肝癌等的严重并发症，因肝内或肝外血管与肝内胆管或肝外胆管发生病理性沟通，形成动脉胆管瘘，血液经胆道流入一卜指肠而发生的上消化道出血；临床表现为阵发性上腹或右上腹绞痛，消化道出血、阻塞性黄疽三联症。胆道大出血常为周期性的，其间歇期常在5～10天，长者间期可达1月；胆道术后病人可从胆道T型管内大量鲜红血液涌出。国内胆道出血大多为感染性出血，由原发性肝内胆管结石、胆道蛔虫，引起化脓性胆管炎及肝内胆管溃疡，后者溃破肝胆管旁肝动脉支，导致肝内胆管与肝动脉沟通而发生…     

应用PCR检测原发性肝癌患者外周血中CD44v mRNA的临床意义

我们通过合理的PCR引物设计，采用套式PCR方法检测了15例原发性肝癌患者术晨外周静脉血液中游离肿瘤细胞CD44vmRNA表达情况（此15例患者的新鲜肝癌切除标本CD44vmRNA表达均为阳性），并检查了与侵袭转移相关的病理指标（肿瘤包膜穿破、缺乏；门静脉癌栓；瘤周卫星灶），同时结合近2年（20～22个月）随访的13例病例情况，研究了检测外周血CD44vmRNA表达的临床意义。结果发现13例随访回报的病例中阳性表达9例，阴性表达4例，前者侵袭转移病理指标重于后者；复发率前者（100％）高于后者（25％，P＜0．005）；生存率前者（11．11叭）…     

脾下腔静脉分流术治疗门静脉高压症的效果——附60例临床分析

脾肾静脉吻合术治疗门脉高压症的效果已有肯定评价,其主要优点是后期的肝昏迷发生率较门腔静脉分流术者低,但其主要缺点是晚期复发出血率较高,这可能与其手术操作较为困难,分流血量受肾静脉容量的影响,因而吻合口易于栓塞。我们自1966年开     

异种肝移植免疫排斥反应中脾脏的作用

目的 探讨脾脏在仓鼠到大鼠异种肝移植中的体液免疫,细胞免疫作用。方法 三袖套法建立仓鼠到大鼠原位肝移植模型,观察移植术后肝脏和脾脏的病理变化;采用补体介导的细胞毒检测异种肝移植术后血浆中抗仓鼠抗体滴度的变化;运用免疫组织化学的方法检测脾脏中大鼠抗体的产生,脾脏增殖细胞核抗原的表达;并观察环孢素Ａ,环磷酰胺,切脾对移植术后生存时间及免疫排斥反应的影响。结果 异种肝移植术后免疫排斥反应发生时,脾脏急剧     

转移相关的CD44剪接变异体mRNA在早期肝癌中表达的临床意义

目的研究早期肝癌中转移相关的ＣＤ４４剪接变异体ｍＲＮＡ（ＣＤ４４ｍＲＮＡ）表达的临床意义。方法用敏感的ＲＴ—ＰＣＲ法检测手术切除的８例早期肝癌新鲜癌组织标本。表达的强度通过ＩＢＡＳⅡ型图象分析系统对杂交图象进行分析而获得。同时，分析肿瘤转移的病理证据。结果所有的受检标本都检测出了ＣＣＤ４４ｍＲＮＡ的表达。其表达的强度与肿瘤转移的证据（肿瘤包膜的缺如，肿瘤包膜的破坏，门静脉癌栓以及瘤周卫星结节等指标）呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论早期肝癌的侵袭转移潜能可能与ＣＤ４４ｍＲＮＡ表达有关。ＣＤ４４ｍＲＮＡ的表达可能是评估早期肝癌侵袭转移潜能的有效指标。