小儿支气管哮喘合并支原体感染46例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘的关系,提高小儿支气管哮喘并支原体感染的诊治水平。方法对本科2006年1月至2008年12月收治的支气管哮喘并肺炎支原体感染住院患儿46例进行回顾性分析。结果本组46例均诊断为肺炎支原体感染,其中急性感染27例,慢性感染19例。抗生素改为阿奇霉素,静脉滴注,用药1～2d后体温下降,喘息发作亦均于48h内控制。结论肺炎支原体可能是与哮喘急性发作或长期难以缓解有关的病原体之一。支气管哮喘急性发作,应用抗哮喘药物效果不理想时,应考虑MP感染的可能。     

双吻合器在中低位直肠癌保肛术中应用的临床分析

目的探讨双吻合器在中低位直肠癌保肛术中应用的疗效。方法对舍肥市第二人民医院2003年1月-2008年12月在中低位直肠癌根治术中应用双吻合器行结肠直肠吻合术23例的临床资料进行回顾性分析。结果23例吻合效果均佳,随访20例（87％）,随访时间3—74月,取得满意疗效;术后1例发生吻合口瘘,无出血与盆腔感染;1例发生远处肝转移,无局部复发,1年后因晚期转移死亡,其余未发现局部复发、转移等。结论双吻合器在中低位直肠癌的保肛手术效果确切,成功率高,改善患者生存质量。     

硼替佐米治疗套细胞淋巴瘤二例报告并文献复习

套细胞淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤,是一种米源于滤泡外套cycIinD1(+)及CD5(+)的B细胞,常有t(11;14),占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的3%～10%,其平均生存期为2～3年.该疾病目前尚不能完全治愈,传统的以CHOP方案为主化疗,虽然有较高的缓解率但也存在较高的复发率.硼替佐米是一种新型的蛋白酶体抑制剂,目前广泛的运用于治疗多发性骨髓瘤患者,并获得较为满意的临床疗效.硼替佐米用于治疗非霍奇金淋巴瘤国外近来也有少量研究,并显示出对套细胞淋巴痛的良好效果.     

肺栓塞诊断和治疗进展

<正>肺栓塞(PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子来自静脉系统中的血栓,也称肺血栓栓塞(PTE)。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。目前美国每年PE发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE患者中,只有7%死亡,而     

改良二套管法大鼠原位肝移植的围术期管理

大鼠原位肝脏移植是肝脏移植研究中应用最广泛、最有价值的动物模型.我们采用"改良二套管法"对30对大鼠进行了大鼠原位肝移植手术(rat orthotopic liver transplantation,ROLT).     

广州市18岁以下儿童青少年血脂水平的正常参考值调查

目的了解广州市18岁以下儿童青少年血脂水平,为该群体提供血脂水平正常参考值范围。方法采用多阶段随机抽样,抽取广州市区1390例（男／女=701／689）18岁以下人群,根据年龄（每3岁为一年龄段）及性别分为12组（0～岁男女组,3～岁男女组,6～岁男女组,9～岁男女组。12．岁男女组,15～18岁男女组）,采集空腹静脉血,应用罗氏Integra400plus全自动生化仪,酶法测定总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）,采用美国儿童青少年国家胆固醇教育计划（NCEP）推荐的取TC及LDL—C第75及第90百分位点作为临界脂蛋白水平及高脂蛋白浓度标准,并取TG第90百分位点作为高甘油三酯血症浓度,取HDL—C第5百分位点作为低高密度脂蛋白浓度。建立广州地区儿童血脂正常参考值。结果0～岁组、3～岁组男女组间的血脂4项浓度无统计学差异;6～岁性别组间中,HDL-C男性高于女性,LDL—C及TG女性高于男性;9～岁性别组间中,HDL—C男性高于女性,LDL—C女性高于男性;12～岁性别组间,TC和LDL—C女性高于男性;15～18岁性别组间中,HDL-C女性高于男性。结论通过对1390名广州市18岁以下儿童青少年的血脂调查,为建立广州地区不同年龄性别儿童青少年的血脂正常值提供了数据,确立了临界高胆固醇和高胆固醇血症浓度、高甘油三酯血症浓度和低高密度脂蛋白浓度。     

高中生亚健康状况与自杀行为关系

目的 了解城市高中生亚健康状况和自杀行为发生情况,探讨亚健康状况对自杀行为的影响,为中学生自杀风险评估和干预措施提供科学依据.方法 采用自杀行为问卷和青少年身心健康问卷对安徽省蚌埠市3784名城市高中生进行问卷调查,运用多因素回归分析法分析影响蚌埠市城市高中生自杀行为的亚健康状况因子.结果 蚌埠市高中生亚健康状况检出率为52.70%,自杀意念和自杀未遂报告率分别为30.5%和3.5%;有亚健康状况的高中生自杀意念和自杀未遂报告率均高于无亚健康状况的高中生,差异均有统计学意义,且随着亚健康状况的加重自杀意念和自杀未遂检出率也逐渐增加;多因素回归分析结果 显示,情绪问题、品行问题、社会适应困难维度和躯体活力不足维度为自杀意念的危险因素;躯体抵抗力下降、情绪问题、品行问题为自杀未遂的危险因素.结论 蚌埠市高中生亚健康状况检出率和自杀意念报告率均较高,亚健康和亚健康状况因子对高中生自杀意念、自杀未遂有显著的影响.     

戊型病毒性肝炎危险因素病例对照研究

目的 探讨戊型病毒性肝炎(戊肝)的危险因素.方法 以112例戊型病毒性肝炎患者为病例组,以其同事(学)、配偶或邻居作为对照,应用病例对照研究方法收集流行病学史、相关卫生行为等,采用单因素、多因素Logistic回归等分析戊肝发病的危险因素.结果 单因素分析表明,与戊肝发病相关的危险因素有外餐史、不洁饮食史、不良卫生习惯、抽烟习惯、有特殊业余嗜好、慢性乙肝或HBsAg携带史等;多因素Logistic回归分析,差异有统计学意义的有外餐史(OR=2.42,95%CI=1.27～4.59)、不良卫生习惯(OR=2.18,95% CI=1.19～3.99)和慢性乙肝或HBsAg携带史(OR=5.54,95%CI=2.24～13.70).结论 外餐史、不良卫生习惯是戊型病毒性肝炎的危险因素,既往有乙肝病史或HBsAg携带史的人群是戊肝发病高危人群,应加强保护.     

E Life Smile超冷光牙齿美白技术漂白牙齿的疗效观察

目的评价E Lite Smile超冷光牙齿美白技术对牙齿漂白的临床效果和安全性。方法应用E Lite Smile超冷光牙齿美白技术对20例门诊患者（其中,四环素牙16例,先天性黄染牙4例）进行漂白治疗。用Vita比色板进行美白治疗前后颜色的对比。半年后复查。结果术后牙齿增白明显,VITA比色板色级和色差值有显著性改变。结论E Lite Smile超冷光美白技术是一种简便、有效、安全的牙齿美容方法。     

保存括约肌手术治疗高位肛瘘的进展

高位肛瘘指瘘管管道穿过外括约肌深部以上(包括深部)的肛瘘.高位肛瘘的治疗现主要以手术为主,但因其术后并发症多、容易导致肛门直肠功能损伤等后遗症,所以不少学者把高位肛瘘称为难治性肛瘘,将其列为外科领域的难治性疾病之一.多数学者认为,其高位肛瘘的治疗原则是将瘘管全部切开,必要时瘘管周围组织同时切除[1].但往往因手术损伤过大而造成愈合周期较长、术后肛门畸形、肛门功能异常等.传统的挂线疗法在临床被普遍应用,然而施行该术式病人术后较痛苦,愈合慢,且存在对括约肌的破坏,甚至部分病人可发生控便失禁.现代研究证明,肛门外括约肌的完整性、内括约肌反射的完整性、肛门局部上皮电生理感觉,以及疤痕组织引起的肛管缺损是影响肛门节制功能的主要因素.因此如何选择肛瘘手术的方式、最大限度保护肛门括约肌、减少疤痕组织引起的肛管缺损,成为肛瘘治疗中最为关键的一步.为更好的治疗高位肛瘘,减少肛门功能损伤,肛瘘的保存括约肌手术成为国内外肛肠科医生的研究热点之一.