中西医结合治疗颈心综合征疗效观察

<正>颈心综合征是指由颈椎的创伤或退行性改变引起的心血管损害而致心前区疼痛等的病症。2003年1月～2009年12月,我们收治颈心综合征96例疗效满意,总结如下。1临床资料96例随机分为两组。治疗组58例,男34例,女24例;年龄29～65岁,平均45.3岁;病史1个月～5.5年,平均1     

酒精中毒伴蛛网膜出血误诊1例

1 病历摘要 男,51岁.于2011-01-10T20:00就诊于我院急诊,入院时由其爱人陪送到我院急诊科,入院时患者神智尚清楚,步态为饮酒状态,家属陪同患者就餐,诉其饮白酒约250 g 0.5 h.要求给予醒酒处理,既往体检,无高血压病,糖尿病,否认有外伤史,平时有鼾症.入院后给予心电监护,吸氧.     

2型糖尿病肾脏疾病CD-d/CIgG的变化及意义

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)肾脏疾病(T2DKD)患者D-二聚体清除率与IgG清除率比(CD-d/CIgG)的变化及临床价值。方法:根据尿微量白蛋白/尿肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)将199例T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组,60例)﹑早期糖尿病肾脏疾病组(EDKD组,60例)和临床糖尿病肾脏疾病组(CDKD组,79例),另选健康体检者作为对照组(NC组,50例),分别测定各组血浆D-d(sD-d)、IgG(sIgG)及尿D-d(uD-d)、IgG(uIgG)浓度计算出CD-d/CIgG,并进行组间比较。结果:SDM组、EDKD组、CDKD组CD-d/CIgG、sD-d、uD-d较NC组升高(P<0.05),随病情加重,升高更为明显。CD-d/CIgG与hs-CRP显著相关(r=0.63,P<0.05)。T2DKD患者CD-d/CIgG水平随着尿白蛋白的增加而升高。结论:T2DM患者CD-d/CIgG水平明显升高,可作为T2DKD早期敏感的诊断指标。     

参松养心胶囊治疗室性早搏5O例临床观察

室性早搏是临床最常见的心律失常之一，轻者可无症状或感心悸气短、胸闷不适，重者可引起短阵或持续性心动过速甚至危及生命。近年来，笔者应用参松养心胶囊治疗室性早搏50例，获效满意，报道如下。1临床资料1．1纳入标准：18～75岁的男性或女性；器质性心脏病和非器质性心脏病的单形i多源、多形成对室性早搏，早搏次数〉30次／h，伴心悸、气短、乏力、失眠等症状；心功能NYHAI～Ⅲ级。     

替格瑞洛对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎症和心功能的影响

目的探讨替格瑞洛在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及对炎症、心功能的影响。方法 138例STEMI患者随机分为对照组和观察组各69例,对照组在PCI前后予以氯吡格雷,观察组在PCI前后予以替格瑞洛,均治疗30 d。比较两组手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)分级、术后校正帧数(CFTC),心肌损伤标志物(磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(c TNT),炎症标志物[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、正五聚蛋白(PTX-3)]和心功能[左心室舒张末容积(LVEDV)、心室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NTpro BNP)],记录30 d主要心脏不良事件(MACE)和出血事件发生率。结果观察组术后7 d的hs-CRP、PTX-3分别为(22.3±4.1)mg/L、(8.1±1.6)mg/L,术后30 d的NT-pro BNP为(552.6±88.2)ng/L,均明显低于对照组的(30.4±3.8)mg/L、(12.4±1.8)mg/L和(751.6±93.1)ng/L;观察组MACE发生率为4.3%,低于对照组的18.8%(P0.05)。其余指标组间相近(P0.05)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛可有效改善STEMI患者PCI术后炎症反应和心功能,降低MACE发生率。     

腹壁切口疝开放式腹腔内修补术与腹膜前修补术的对比研究

目的 比较腹壁切口疝开放式腹腔内修补术与腹膜前修补术的临床疗效。方法 回顾分析我院2004年1月至2011年12月腹壁切口疝采用开放式腹腔内修补术与腹膜前修补术治疗的56例患者的临床资料。按手术方式分为腹腔内修补组(32例)和腹膜前修补组(24例)，对两组手术的时间、出血量、术后并发症、术后疼痛、住院时间、住院费用等进行对比分析。结果 手术时间、出血量、切口积液发生率腹腔内修补组较少；住院时间两组无明显差异；腹腔内修补组术后疼痛程度及持续时间和住院费用均大于腹膜前修补组；两组均无肠漏、再手术取出补片等情况出现。术后随访12-96个月，平均42个月，两组均无复发病例。结论 开放式腹腔内修补术与腹膜前修补术治疗腹壁切口疝的最终治疗效果相同，但在手术时间及出血量、术后疼痛、切口积液和住院费用方面存在差异。     

补肾中药合剂促进牙种植体骨结合体内试验

目的：用组织病理学、影像学方法评估补肾中药合剂对牙种植骨结合的效果。方法：12只兔子随机分成二组，均在其胫骨顶端植入纯钛种植体，一组饲料中加入补肾中药合剂，另一组饲料中没加入任何药物，30天、60天后处死免子，分别用组织病理学及影像学方法评估种植体骨结合的情况。结果：试验组的病理学及影像学结果明显优于对照组；结论：补肾中药合剂能促进种植体骨结合。     

邻位粘膜瓣修复邻近唇红处粘膜缺损的疗效观察

目的:观察邻近唇红的唇粘膜侧良性病变切除后邻位瓣修复缺损的临床效果。方法:35例邻近唇红的唇粘膜侧良性病变,沿病变边界稍外侧切除,应用邻位粘膜瓣修复缺损,随访观察术后效果。结果:术后1周所有病例邻位粘膜瓣均一期愈合,唇红部外形无移位、畸形,随访3~12个月,病变未见复发,唇部外观无畸形。结论:唇粘膜邻位组织瓣修复邻近唇红的粘膜缺损,可获得满意美观效果。     

肌细胞增强因子2C在胶质母细胞瘤中表达及其影响研究

目的:探索肌细胞增强因子2C(myocyte enhancer factor 2C,MEF2C)在人胶质母细胞瘤中表达升高以及其对细胞生物学特性的影响。方法:Western Blot检测胶质瘤病人组织中MEF2C的表达;CCK-8法检测U251细胞在缺血缺氧、氧化应激刺激后细胞活性;Transwell实验检验U251细胞侵袭性。结果:MEF2C在胶质母细胞瘤组织中存在表达升高现象;氧化应激处理后,过表达MEF2C组相对于对照组细胞活性增强(P0.01),sh MEF2C组相对于对照组细胞活性减弱(P0.01);缺血缺氧处理后,过表达MEF2C组相对于对照组细胞活性增强(P0.01),sh MEF2C组相对于对照组细胞活性减弱(P0.001);过表达MEF2C组相对于对照组细胞侵袭性增强(P0.001),sh MEF2C组相对于对照组细胞侵袭性减弱(P0.05)。结论:MEF2C在胶质母细胞瘤中高表达,MEF2C提高了U251细胞对缺血缺氧、氧化应激刺激的抗性,同时增强了U251细胞迁移和侵袭特性。     

Inpp5f抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大反应

目的 探讨磷酸酶Inpp5f在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大反应中的作用。方法 用AngⅡ(1×10-7 mol/L)诱导大鼠心肌细胞H9c2发生肥大反应，qRT-PCR 和Western blot分别检测Myh7、Myh6和Inpp5f的表达变化；构建Inpp5f 过表达载体，给予细胞过表达外源性Inpp5f后，在AngⅡ诱导的心肌肥大反应中通过qRT-PCR 和Western blot查看Myh7、Myh6的表达变化。结果 在心肌细胞肥大反应中，Inpp5f表达降低。与对照相比，外源性过表达Inpp5f能显著减少AngⅡ引起的Myh7表达升高和Myh6表达降低。结论 在心肌肥大反应中，Inpp5f表达降低，而增加Inpp5f的表达能抑制心肌肥大反应，提示其作为心肌肥大保护因子的可能。