星瑙灵片治疗脑外伤后综合征76例

目的：探讨星瑙灵对脑外伤后综合症患者的疗效。方法：103例脑外伤后综合征患者分为观察组76例和对照组27例，均针对病情按神经外科常规治疗。观察组患者加用口服星瑙灵片10mg，3次／d。2组治疗前后进行疗效评定。结果：经过20d的治疗，观察组治愈率及总有效率明显高于对照组（69．7％、96．1％与61．9％、74．1％，P〈0．05）。结论：加用星瑙灵治疗脑外伤后综合征可显著改善脑外伤后缩合征患者的临床症状，提高临床疗效。     

体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病的比较研究

目的 比较体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对老年冠心病患者肾功能、呼吸功能及术后恢复的影响.方法 将61例老年(≥60岁)冠心病的患者分为CCABG(33例)和OPCAB(28例)两组,对比分析两组术后CREA(血肌酐)、BUN(尿素氮)结果,平均呼吸机辅助通气时间,平均ICU时间,平均术后住院时间,术后第1天引流量,术中输血量,相关并发症等情况.结果 CCABG组与OPCAB组术后CREA和BUN在术后当天,第1、3、5、7、9天及出院时两组差异无统计学意义.CCABG组与OPCAB组术后平均呼吸机辅助通气时间为(41.03±61.09)h、(14.67±14.40)h(P＜0.05);平均ICU时间为(124.21±82.91)h、(77.54±46.44)h(P＜0.05);平均住院时间为(14.91±8.18)d、(13.B9±7.86)d(P＞0.05);术后第1天引流量为(562.57±376.92)ml、(478.25±176.48)ml(P＞0.05);术中输血量、红细胞悬液、血浆及总输液量两组无差异(P＞0.05);术中相关并发症的发生率OPCAB组低于CCABG组.结论 OPCAB对老年患者安全和有效,尤其有利于患者术后的早期恢复.     

阿托伐他汀治疗血脂正常冠心病老年患者的疗效研究

目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的疗效.方法 选取128例血脂正常冠心病老年患者进行回顾性分析,均予以阿托伐他汀;根据治疗时不同剂量分为对照组(70例)与研究组(58例),对比两组临床疗效、治疗前后血脂水平改善情况及心血管事件.结果 研究组总有效率94.83%比对照组70.00%高(P<0.05);两组治疗后血脂指标均改善,且研究组血脂指标改善幅度比对照组大(P<0.05);研究组心血管不良事件总发生率5.17%比对照组17.14%低(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病疗效显著,可有效降低患者血脂水平,并减少心血管事件的发生,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂围手术期应用研究

目的 通过前瞻性随机对照研究探讨腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂等抗生素应用价值.方法 将257例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,A组:120例,术前30mi n静脉用头孢呋辛注射剂1.5g和术后追加1次静脉用头孢呋辛注射剂1.5g;B组:137例,术前、术后均不使用抗生素,比较术后两组患者感染情况,并进行统计学分析.结果 A组出现1例切口感染和B组出现1例切口感染和1例腹腔感染,AB两组术后感染率分别为0.83%和1.50%,对其进行统计学比较,AB两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术不用头孢呋辛注射剂等抗生素是安全可行的.     

利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis 食管癌根治术

目的 探讨利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的详细术式及可行性.方法 回顾分析6例中下段食管癌患者行胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的临床资料,术中经口输送OrVil到食管残端,以环行吻合器行胸顶胃食管吻合.结果 手术时间300～360 min,术中出血80～ 210ml,均未输血,未行胸腹部辅助切口,围手术期无手术相关并发症,无吻合口瘘,患者于术后10～ 12d出院.随访3～ 13个月,无复发.结论 利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌根治术使胸内吻合操作大为简化,易于推广,近期疗效满意.     

PD-1抑制剂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效及安全性探讨

目的 分析晚期非鳞非小细胞肺癌患者采取PD-1抑制剂一线治疗联合化疗的疗效、安全性及临床应用价值。方法 方便选取2019年6月—2021年6月该院收诊治疗的晚期非鳞非小细胞肺癌患者83例为研究对象,根据双盲法进行随机分组,对照组41例采取培美曲塞联合卡铂治疗,观察组42例采取PD-1抑制剂(艾瑞卡)联合培美曲塞、卡铂治疗。观察患者近期治疗效果,检测两组患者治疗前后免疫因子水平变化,评估各组患者治疗前后疾病症状改善情况,统计各组患者治疗后不良反应总发生率。结果 观察组总有效率为95.24%明显优于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.463,P<0.05)。治疗前,观察组与对照组免疫因子比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD3⁺(29.93±1.15)%、CD4⁺(32.47±1.65)%、CD4⁺/CD8⁺(0.78±0.12)明显高于对照组,同时CD8⁺(45.33±2.99)%低于对照组,差异有统计学意义(t=23.61...     

Miller法和改良Miki法保留二尖瓣瓣下结吉构的人工瓣膜置换术125例

行二尖瓣瓣膜置换术时，保留整个二尖瓣和瓣下结构对患者术后左心室功能、远期生存率及活动能力的改善具有重要作用。现对我院行保留整个二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术（占同期二尖瓣置换术的80％）患者进行回顾性分析，报道如下。