纤维支气管镜在急诊急救中的应用

随着纤维支气管镜(纤支镜)在临床的广泛应用,其技术不断完善,应用范围也日益扩大,尤其在急诊急救中发挥着不可替代的特殊作用.本院于2000年6月至12月行纤支镜检查776例,其中急诊急救39例.现总结报告如下.     

扩大翼点入路手术治疗重型颅脑损伤分析

目的总结分析39例重型颅脑损伤以扩大翼点入路手术治疗经验。方法以yasargil翼点入路为基础,根据处理损伤病灶需要适当向额颞顶区扩大,强调先钻颧弓上颞窝处第一孔并挑开硬膜减压,尽可能向下咬除蝶骨嵴及颞骨使前中颅窝相通,以释放出颅底减压空间,形成以外侧裂为中心的减压窗。结果按GOS分级,生存30例,其中良好23例,中残5例,重残2例。死亡9例。结论扩大翼点入路手术治疗重型颅脑损伤处理损伤灶方便,减压充分有效,是较为理想的方法。     

体外碎石配合肾石通冲剂冶疗尿石症680例的疗效观察

尿石症是泌尿外科临床上遇到的常见病、多发症,严重者可引起肾功能衰竭,危害患者的健康和生命.目前,对尿石症的治疗分为开放性、非开放性手术治疗和非手术治疗三种,前两种疗法费用高昂,对身体损伤大;而非手术疗法由于不断创新,所以,对尿路结石疗效也明显提高.我科自1998年1月至2001年6月,采用ESWL配合肾石通冲剂治疗尿石症420例,取得了较理想的疗效.现报告如下:     

经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例报报告

我院自2004年4月至2006年6月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例,取得满意疗效.现报告如下.     

阿托伐他汀治疗血脂正常冠心病老年患者的疗效研究

目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的疗效.方法 选取128例血脂正常冠心病老年患者进行回顾性分析,均予以阿托伐他汀;根据治疗时不同剂量分为对照组(70例)与研究组(58例),对比两组临床疗效、治疗前后血脂水平改善情况及心血管事件.结果 研究组总有效率94.83%比对照组70.00%高(P<0.05);两组治疗后血脂指标均改善,且研究组血脂指标改善幅度比对照组大(P<0.05);研究组心血管不良事件总发生率5.17%比对照组17.14%低(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病疗效显著,可有效降低患者血脂水平,并减少心血管事件的发生,值得临床推广应用.     

星瑙灵片治疗脑外伤后综合征76例

目的：探讨星瑙灵对脑外伤后综合症患者的疗效。方法：103例脑外伤后综合征患者分为观察组76例和对照组27例，均针对病情按神经外科常规治疗。观察组患者加用口服星瑙灵片10mg，3次／d。2组治疗前后进行疗效评定。结果：经过20d的治疗，观察组治愈率及总有效率明显高于对照组（69．7％、96．1％与61．9％、74．1％，P〈0．05）。结论：加用星瑙灵治疗脑外伤后综合征可显著改善脑外伤后缩合征患者的临床症状，提高临床疗效。     

利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis 食管癌根治术

目的 探讨利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌根治术的详细术式及可行性.方法 回顾分析6例中下段食管癌患者行胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的临床资料,术中经口输送OrVil到食管残端,以环行吻合器行胸顶胃食管吻合.结果 手术时间300～360 min,术中出血80～ 210ml,均未输血,未行胸腹部辅助切口,围手术期无手术相关并发症,无吻合口瘘,患者于术后10～ 12d出院.随访3～ 13个月,无复发.结论 利用OrVil经口输送钉砧系统行胸腹腔镜Ivor Lewis食管癌根治术使胸内吻合操作大为简化,易于推广,近期疗效满意.     

腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂围手术期应用研究

目的 通过前瞻性随机对照研究探讨腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂等抗生素应用价值.方法 将257例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,A组:120例,术前30mi n静脉用头孢呋辛注射剂1.5g和术后追加1次静脉用头孢呋辛注射剂1.5g;B组:137例,术前、术后均不使用抗生素,比较术后两组患者感染情况,并进行统计学分析.结果 A组出现1例切口感染和B组出现1例切口感染和1例腹腔感染,AB两组术后感染率分别为0.83%和1.50%,对其进行统计学比较,AB两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术不用头孢呋辛注射剂等抗生素是安全可行的.     

经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例报告

我院自2004年4月至2006年6月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段大结石11例，取得满意疗效。现报告如下。