血气分析和酸碱平衡的临床意义

血气分析可以判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等,呼吸功能衰竭和酸碱平衡紊乱是严重外伤(特别是胸外伤)、大手术后常见的并发症之一,迅速准确地分析血气酸碱平衡指标对于上述并发症的及时处理至关重要.     

氧气驱动雾化吸入术的应用方法与护理体会

氧气驱动雾化吸入法是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,是利用高流速氧气气流,使药液形成雾状,由呼吸道吸入,直接作用于局部支气管和肺组织.其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的,防止术后肺不张,并能缓解术中气管插管带来的不适[1].现报道氧气驱动雾化吸入的方法和护理如下.     

呼吸机相关性肺炎危险因素分析及防治对策

目的 观察机械通气并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素和防治对策.方法 对85例使用机械通气患者进行检测,其中56例发生VAP,发生率为65.9%,分析感染的危险因素.结果 发生VAP的主要病原菌中革兰阴性杆菌占66.4%,革兰阳性杆菌占27.0%,真菌占6.6%;VAP患者感染发生率随机械通气时间延长而有增加的趋势.结论 机械通气、病房环境、患者及医务人员因素、侵入性操作、应用抗酸剂、滥用抗生索等为ICU病房患者发生VAP的主要危险因素.针对患者发生VAP的原因,采取针对性的预防性措施,可有效切断VAP感染途径和降低感染率.     

莪术微乳凝胶的药效学研究

目的初步研究莪术微乳凝胶对小鼠的药效作用。方法设计二甲基苯蒽致小鼠皮肤癌动物模型进行抗肿瘤试验,以二甲苯所致小鼠耳肿胀模型进行抗炎试验,以醋酸致小鼠扭体反应模型进行镇痛试验。结果莪术微乳凝胶对二甲基苯蒽致小鼠皮肤癌动物模型的抑瘤效果较好;对二甲苯所致小鼠耳肿胀有一定抑制作用,其炎症抑制因子对皮肤癌的治疗有促进作用;对醋酸致小鼠扭体反应有一定镇痛作用,对皮肤癌的治疗有一定促进作用。结论莪术微乳凝胶的疗效与剂量相关,局部用药即可发挥治疗作用,且中剂量即可起到较好的药效。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照分析

艾司西酞普兰是一种新型5-羟色胺（5-HT）双重作用的抗抑郁药物,为西酞普兰的S-异构体,该药可以同时结合于5-HT转运体的基本位点和异构位点.国外研究显示,其抑郁症的疗效优于西酞普兰,且两者间的不良反应无差异性.本研究以帕罗西汀作为对照,对两者治疗首发抑郁症的疗效及安全性进行分析.     

脑电生物反馈疗法治疗焦虑症临床研究

目的:探讨脑电生物反馈疗法在焦虑症治疗中的作用.方法:将人组病人随机分为研究组和对照组.研究组使用脑电生物反馈治疗仪进行脑电生物反馈疗法(每次26min,每周3～5次,连续4周)合并帕罗西汀(20mg/d)治疗;对照组单独使用帕罗西汀(20 mg/d)治疗.两组治疗前及治疗后第30 d分别进行90项症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:经4周治疗后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐怖、敌对性因子、SAS和SDS减分比对照组更显著(P<0.05或0.01).结论:脑电生物反馈疗法合并帕罗西汀优于单独使用帕罗西汀治疗焦虑症,是治疗焦虑症的一种有效方法.     

认知行为治疗合用西酞普兰治疗疑病症临床研究

目的：探讨认知行为治疗在疑病症治疗中的作用。方法：将入组病人随机分为研究组、对照组。研究组使用认知行为治疗合并西酞普兰日量20mg治疗,认知行为治疗前8周每周2次,后4周每周1次,共计20次,每次50min,持续12周。对照组单用西酞普兰日量20mg治疗12周。治疗前及治疗后第4、8、12周末分别进行90项症状清单（SCL-90）评分。结果：经4周、8周、12周治疗后,研究组患者的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子减分比对照组更显著（P〈0．05）。结论：认知行为治疗合并西酞普兰治疗疑病症比单独使用西酞普兰治疗的效果更好,是治疗疑病症的一种有效方法。     

“L”形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

目的探讨"L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的手术方法及疗效。方法对2009年7月至2011年7月,采用"L"形锁定重建钢板内固定治疗10例交通事故伤所致胸锁关节前脱位的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果全部病例均获随访,随访时间12～24个月,依据Rockwood胸锁关节术后评分法,优7例,良2例,差1例,优良率90%,疗效满意。结论 "L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位是安全有效的方法,注意病例的选择是手术成功的关键,老龄骨质疏松患者不适合钢板内固定治疗。     

墨西哥甲型H1N1流感防控策略及其经验

墨西哥是最早出现甲型H1N1流感疫情的国家,面对疫情的诸多不确定因素,墨西哥政府在出现甲型H1N1流感疫情后依据《国家流感大流行应急准备计划》,发布了全国范围内的流感流行预警,宣布进入卫生紧急状态,同时积极开展广泛的国际交流与合作,采取了关闭学校、取消集会、停止商业活动等一系列非药物干预措施,这对于遏制、消灭甲型H1N1流感大流行发挥了重要的积极作用,也提供了较好的国际经验。本文在对墨西哥甲型H1N1流感防控调研的基础上,对其疫情各阶段采取的主要防控措施进行梳理,并对其经验和不足进行总结,以期为我国今后有效应对流感大流行提供宝贵的可借鉴的经验。     

超声在急性兰尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎因临床症状多样,阑尾位置多变,体征不明显的患者常会造成诊断困难。随着数字化超声和高频探头的使用,超声诊断急性阑尾炎得到广泛应用。本研究对我院2005年1月-2009年4月在外科手术治疗,经超声诊断、手术病理证实的37例急性阑尾炎进行回顾性分析,探讨其声像图特征,进一步提高急性阑尾炎诊断的准确率。