脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的相关因素分析及护理

目的 探讨脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的相关因素及相应的护理对策.方法 对我科脑出血手术患者下肢深静脉血栓的发生情况进行回顾性分析,并分析可能影响其下肢深静脉血栓的相关因素,制定出护理对策.结果 脑出血患者术后下肢深静脉血栓的发生率为20.35%,发生部位以左下肢最高.经Logistic多因素回归分析,与下肢深静脉血栓发生相关的因素有5个,分别是高龄、糖尿病、应用甘露醇、股静脉置管、患侧肢体瘫痪.根据这5个影响因素制定了相应的护理对策.结论 护士应密切观察患者术后体征,包括皮肤颜色、温度、脉搏等;加强高龄、长期卧床、存在高凝状态的脑出血手术患者的术后护理,并及早给予肢体的功能训练,必要时遵医嘱应用抗凝药物,防止下肢深静脉血栓形成的发生.     

鸡骨草醇提物抗菌活性研究

目的对鸡骨草的醇提物进行体外抗菌活性的研究。方法采用四种常用菌杯碟法进行测定。结果发现提取液对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌均有抑菌效果,对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌则几乎没有抑菌效果,其中对铜绿假单胞菌抑菌效果最为明显,如以1 g鸡骨草提取1 mL提取液为标准,则其提取液对铜绿假单胞菌的抗菌活性与0.1 mg/mL的盐酸四环素溶液相当。结论鸡骨草醇提物具有抑菌活性。     

术前焦虑影响因素中存在争议的几个问题

焦虑是外科手术前病人最常见的心理反应,过度焦虑可以延迟伤口愈合,直接影响手术效果。而焦虑作为多水平整合的复杂心理过程,其相关因素具有多样性、复杂性的特点。虽多数术前焦虑的影响已被研究证实,但患者的一般人口学因素、经济因素、手术时间等对焦虑的影响却存在诸多争议。本文就国内外术前焦虑影响因素的研究中存有争议的几个问题做一对比。     

基于自我决定理论的护理本科生学习动机模型的构建与验证

目的 构建与验证基于自我决定理论的护理本科生学习动机模型,为学生学习动机的干预提供参考。方法 使用一般资料调查表、学习气氛问卷、基本心理需求量表、学习自我调节量表调查467名学生的社会人口学资料、自主性支持、基本心理需求和自主型指数,构建模型并验证。结果 模型拟合结果χ2/df=1.954,NFI=0.979,IFI=0.990,CFI=0.989,RMSEA=0.045,SRMR=0.030,模型适配良好。自主性支持、基本心理需求、自主型指数三者间呈正向效应（均P＜0.01）,三种基本心理需求对自主型指数预测力的排序依次为自主、胜任、关系（均P＜0.01）。自主型指数对学生成绩呈正向效应（P＜0.01）。结论 自我决定理论作为理解学习动机产生和发展过程的模型,可应用于本科护理学生这一群体中。     

LC-MS/MS法测定人血浆中硫酸沙丁胺醇浓度及其药动学研究

目的:建立以高效液相色谱电喷雾串联质谱法测定人血浆中硫酸沙丁胺醇浓度的方法,并研究其在健康人体内的药动学。方法:血浆样品碱化后经乙酸乙酯萃取,再进样测定,以甲醇-5%甲酸(85∶15)为流动相,苯海拉明为内标,AgilenTC-C18柱进行分离。多反应方式检测,定量分析的离子反应分别为m/z240.3→m/z148.1(硫酸沙丁胺醇)和m/z256.1→m/z167.2(苯海拉明)。结果:沙丁胺醇检测浓度在0.2～20ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9968),定量下限为0.2ng·mL-1;回收率为95.3%～98.2%,日内、日间RSD分别为3.75%～5.94%、3.15%～9.31%。健康受试者口服硫酸沙丁胺醇口腔崩解片后的药-时数据符合一级吸收的二室模型。结论:本方法简便、快速、灵敏,适用于硫酸沙丁胺醇的临床药动学研究。     

放松训练辅助聆听音乐对介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量影响的效果评价

目的评价放松训练配合聆听音乐对颅内动脉瘤患者介入治疗前后睡眠质量的影响，以期提高患者的睡眠质量。方法收集符合纳入标准的55例颅内动脉瘤患者，随机分为观察组28例和对照组27例，对照组患者按照颅内动脉瘤常规护理进行护理，观察组在常规护理的基础上让患者坚持放松训练配合聆听音乐，以匹兹堡睡眠质量指数作为评定工具评价2组患者睡眠质量情况，自制问卷评价患者主观感受。结果放松训练配合聆听音乐改善了患者的睡眠质量，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论放松训练配合聆听音乐可提高介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量。     

放松训练配合音乐疗法对颅内动脉瘤患者介入治疗前疼痛控制的影响

目的 评价放松训练配合聆听音乐对颅内动脉瘤患者介入治疗前疼痛控制的作用.方法 于患者入院时及进行放松训练配合聆听音乐后分别测定其疼痛程度并评价患者的主观感受.结果:进行放松训练配合聆听音乐后患者疼痛评分明显下降[(7.31±2.24)与(3.76±2.12),P＜0.01];自制问卷调查显示,患者对放松训练配合聆听音乐的正性评价为95%.结论 放松训练配合聆听音乐有助于颅内动脉瘤患者介入治疗前疼痛的控制并缓解因绝对卧床而导致的全身不适.     

手术室患者术前心理干预及效果评价

目的探讨手术室患者术前心理干预方式及临床效果。方法选取我院2009年12月~2010年12月其间进行椎管内麻醉手术的142例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用术前心理干预护理（心理支持、音乐疗法、渐进性肌肉放松疗法等）,对照组采用常规护理,比较两组患者术前的焦虑和抑郁程度及术前一天与麻醉前的血压和心率变化。结果观察组的术前的焦虑抑郁程度显著低于对照组,P〈0.05;两组患者术前一天血压及心率无显著性差异,P〉0.05;麻醉前观察组要显著优于对照组,P〈0.05。结论通过心理干预可以帮助患者改善应对方式,可有效消除或缓解患者术前焦虑状况。     

不同剂量地塞米松对预防硬膜外腔注射吗啡镇痛引起恶心呕吐的临床观察

静脉注射地塞米松可有效预防恶心呕吐的发生。本文旨在探讨不同剂量的地塞米松对恶心呕吐的影响。方法 :选择无晕动症、无过度肥胖及恶心呕吐史的外科手术病人 ,在单纯硬膜外麻醉下完成手术 136例。随机分为三组 :Ⅰ组44例 ,Ⅱ组 44例 ,Ⅲ组 48例。于手术结束前 10分钟分别静脉注射地塞米松Ⅰ组 10ｍｇ、Ⅱ组 15ｍｇ、Ⅲ组 2 0ｍｇ。每例均于术毕硬膜外腔一次注射吗啡 2ｍｇ(用生理盐水稀释至5ｍｌ)。观察术后 2 4小时恶心呕吐的发生率。以ＶＡＳ评定6、12、2 4小时术后镇痛效果。结果 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术后 2 4小时内呕吐发生率分别为 2 3%、2…