小肠代食管的应用解剖研究

根据小肠代食管手术设计的要求,解剖并测量了50例成年尸体的小肠血管、胸廓内血管和甲状腺上动脉。1.小肠动脉小肠动脉的枝数平均为5.4枝。小肠动脉的管径为1.5—10.0mm,3mm以上的占半数以上。第1—6小肠动脉的平均长度为25.3—45.4mm,30mm以上的占半数以上。其中以第3小肠动脉最长(45.4mm),管径也较大(4.0mm),是较为理想的吻接动脉,第1小肠动脉起点高,长度较短,有10%没有形成动脉弓,一般不宜作为吻接选用的动脉。小肠动脉平均有22%的短干出现,短干一般分为2—3枝。在这些分枝中,都有1—2枝较长且粗,手术中可当作一个小肠动脉加以利用。小肠动脉弓的级数甲均为2.7级。第1.2级动脉弓管径都较粗大,第3级弓以下的管径在0.9mm以下的较多。故手术中展直小肠时,以保留第2级弓为宜。2.小肠的长度空回肠的总长度为530.6cm(328—765)。小肠动脉所分布的肠管长度,由第1小肠动脉至第8小肠动脉是逐渐增加的(36.9—252.5cm)。在空肠上段,保留有代偿能力的、管径在1.0mm以上的动脉弓,剪断系膜展直肠攀,每展直1cm,所对应的肠管长度为2.6cm。3.小肠静脉小肠静脉平均枝数为2.9枝(1—5),比动脉少。一个小肠静脉往往与两个以上的动脉相对应,它的第1级属枝基本上与动脉伴行。甲状腺上动脉在动脉分枝前测量了管径,左侧为3.1mm,右侧为2.8mm。甲状腺上动脉是受区较为理想的一个吻接动脉。5.胸廓内血管胸廓内动脉在第二、三肋间的管径平均为2.6—2.8mm。静脉的管径平均为2.4—3.1mm。胸廓内动脉的管径与小肠动脉的很接近,但静脉管径显得细小。因此,胸廓内动脉是小肠代食管手术中的理想备用的吻接动脉,但受区的静脉则以选用颈外静脉或颈前静脉为宜。     

各种塑料在解剖标本铸型中的选择

<正> 国外文献虽然也介绍过一些铸型应用塑料,但一般情况下,仅报导专利商品名称,不介绍化学名称和基本性能,使人难于更好地引用和改进。目前国产合成树脂品种很多,有些塑料虽然性能很好,但它的成型加工方法,要求在高温、高压、真空或钢质模具等条件下进行,不适于解剖标本的铸型制作。近年来,我们立足于国产原材料,在有关化工厂协助下,对多种塑料进行了试验,摸索了一些塑料的性能和铸型操作方法。我们所选用的塑料是具有溶于挥发性有机溶剂的特性,配成     

影响直肠癌全直肠系膜切除术预后因素

目的：探讨影响直肠癌全直肠系膜切除术预后的主要因素.方法：选取2000年7月至2002年6月间的102例行直肠癌全直肠系膜切除术的病人作为研究对象,回顾性分析病人临床资料.结果：102例行直肠癌全直肠系膜切除术的病例,失访4例,失访率为3.9%,现存活96例,10例术后复发和转移,复发率为10.2%,91例术后性生活无显著障碍,99例泌尿功能基本正常.结果表明影响直肠癌全直肠系膜切除术预后存在因素.结论：直肠癌全直肠系膜切除术可以减少术后复发和转移,减少患者术后泌尿和性功能方面的并发症,可提高病人生活质量的保证.     

离心作用测定细胞与材料间的粘附力及其初步应用

目的：介绍一种简单易行的检测细胞与材料间黏附力的方法。方法：本方法的建立基于离心力在转速一定时与半径成正比的原理。医用石膏制备培养皿固定装置，于培养皿底制备材料薄膜（包括有PLGA，PLGA COLI，PLGA COL I FN），待大鼠骨骼肌卫星细胞悬液与其作用一定时间后，一定转速开动离心机。测定未脱落细胞斑的半径R,取均值。结果：上述三种材料表面未脱落大鼠骨骼肌卫星细胞圆斑半径（R）分别为7.96、15.11、26.10mm，三组间有显著性差异。结论：（1）R的变化可反映细胞与材料间粘附力的改变。（2）利用离心作用检测细胞与材料间的粘附力是可行的，尤其适用于同一种细胞与不同材料间粘附力的比较。（3）COL I和FN的使用可以增加大鼠骨骼肌卫星细胞与PLGA间的粘附。     

颈椎椎间盘的解剖学测量

颈椎椎间盘退变及病变是引起颈肩痛的常见原因之一。近年来许多学者对颈椎椎间盘的形态学及生物力学特征作了较系统的研究。但以往认为颈椎间盘突出症较少见。对颈椎髓核位置、椎间盘前、中、后三部分高度解剖学测量的文献报道较少。本研究在青年新鲜尸体的颈椎上。对颈椎髓核位置、椎间盘前、中、后三部分高度等,做了较为系统的解剖学测量。旨在为人体解剖学积累资料,为临床应用提供形态学依据;并对其临床意义进行了讨论。     

解剖学实验技术队伍的回顾与展望

"抚今追昔,继往开来".回顾中国解剖学会实验技术队伍成长发展过程,令人感慨良多.曾记得,在20年前,1987年就在重庆市召开了第一届中国解剖学会的"解剖学技术交流研讨会".当年的重庆市还不是直辖市,各项经济建设也还比较滞后,会场就设在第三军医大学的干休所招待所内.     

角膜缘干细胞移植治疗兔眼表碱烧伤的实验研究

目的 :探讨眼表碱烧伤后行角膜缘干细胞移植术的疗效 ,并与单纯行角膜移植术组作比较。方法 :在 16只兔双眼上制作碱烧伤模型 ,1d后 ,右眼行异体板层角膜缘干细胞移植术 ,左眼行异体板层角膜移植术 ,术后观察 6月 ,根据术眼的角膜新生血管分级、植片的混浊度、水肿度来计算移植排斥反应指数 (RI) ,以RI值判断植片的存活情况。结果 :行异体板层角膜缘干细胞移植术的 16眼中有 14眼RI <9,治愈率达 87.5 % ;行单纯异体板层角膜移植的 16眼中 6眼RI值 <9,有效率 3 7.5 % ;两者相比有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。两组的新生血管数、植片的混浊度、水肿度及RI值均有显著性差异。结论 :含干细胞的异体角膜缘移植治疗眼表碱烧伤的疗效明显优于单纯异体角膜移植 ,是一种较有效的方法。     

血管抑素抑制兔眼表碱烧伤角膜缘移植术后的角膜血管新生

目的:检测眼表碱烧伤角膜缘移植术后血管抑素抑制角膜新生血管的作用。方法:16只新西兰大白兔双眼制作碱烧伤模型1d后,双眼行角膜缘移植术,术后左眼局部应用血管抑素治疗2周,右眼作对照;观测4周,根据新生血管侵入角膜缘内的范围、角膜混浊与水肿程度进行分级并作统计学处理;同时测量术后7、14、21及28d的眼压。结果:术后4周时,应用血管抑素的左眼的新生血管的评分为1.19±0.10,而对照组为1.63±0.72,统计学处理显示左眼的新生血管较右眼的明显减少(P<0.05),角膜混浊与水肿程度亦明显下降。各时间点各术眼的眼压均在正常范围,无统计学差异。结论:局部应用血管抑素能有效抑制眼表碱烧伤角膜缘移植术后的新生血管增生。     

周围神经干自然分束部位血管形态及临床意义

应用微血管灌注透明法观察研究5具成人周围神经干标本.重点观察神经自然分束部位微血管形态和分支分布规律.神经干内有非常完兽的血供系统.手术中循神经自然分束进行追踪分离,不会对神经血供产生明显影响.但在张力下牵拉缝合神经,将对神经干血供产生严重影响.神经束膜缝合比神经外膜缝合更强调在无张力下进行.     

"虚拟中国人"建模动脉灌注液浓度的选择

目的 :为“虚拟中国人”建模的动脉灌注液选择适宜浓度。方法 :以明胶、朱砂、淀粉为灌注液 ,分别配制为低浓度组 (按 2 0 %、10 %、10 %比例配制 )、中浓度组 (比例为 3 0 %、10 %、10 % )和高浓度组 (比例为 3 0 %、10 %、2 0 % ) ,通过对大白兔的动脉灌注 ,观察动脉显示的效果。结果 :低浓度组的动脉显示过密 ,腹腔脏器红染 ,影响清晰度 ;中浓度组动脉显示良好 ;高浓度组灌注不顺畅 ,动脉显示不全。结论 :按 3 0 %明胶、10 %朱砂和 10 %淀粉的比例 ,是“虚拟中国人”动脉灌注建模的适宜浓度。