维持性血液透析患者社会疏离感的调查研究

目的 了解维持性血液透析患者的社会疏离感水平现状,探讨其影响因素,为医护人员制定护理对策提供参考。方法 采用一般资料调查表、一般疏离感量表对310例维持性血液透析患者进行调查。结果 维持性血液透析患者社会疏离感得分为(44.75±5.62)分。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、在职情况、家庭居住地、病程、疾病复发次数、血液透析时长、血液透析频次、合并慢性病、是否清楚了解血液透析知识为社会疏离感的影响因素(均P<0.05)。结论 维持性血液透析患者社会疏离感程度较严重,医护人员可根据影响因素制定针对性干预策略,以降低患者的社会疏离感程度,促进其回归社会。     

心声频谱的诊断学价值1、冠心病与正常心声频谱的线性预测分析

本文用频率响应不同的三种传声器自６９名冠心病人、３４名隐匿型冠心病人、４０名正常人引导心声信号，用线性预测法脱机分析３２６个心动周期，共提取出１５８８５０个表征心声图象的原始数据，从中经ｔ检验筛选出了在正常与隐匿型冠心病之间，及隐匿型冠心病与冠心病之间有显著差异的特征量。发现用频响低限为０．０１Ｈｚ的传声器自两组患者胸骨左缘第４肋间导出的心声，其第一心音之末至第二心音之始，以及第三心音之始至下一周期第一心音之始的两个心声段中，０－１０Ｈｚ频率区间的能量比例显著减少、２５－５００Ｈｚ频率区间的能量比例显著增多、心声频谱的最大谱峰位置与波谱形心位置基本位于可听阈以下的次声带范围内，但均显著向高频方向移动。这些规律可望用于冠心病早期诊断。     

融入整合医学理念的PBL、CBL在内镜培训中的应用

目的探讨以问题为导向的教学法(PBL)及案例教学法(CBL)教学模式融入整合医学理念在消化内镜初级培训中的应用价值。方法以住院医师规范化培训的医师48名为研究对象,随机分为A组、B组。研究组(A组)采用的PBL、CBL教学模式;对照组(B组)采用传统授课教学(LBL)。培训结束后,分别对两组学员的成绩进行考核及满意度调查。结果 (1)学员培训成绩比较:研究组学员成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。但其中内镜理论部分,研究组学员成绩与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(2)学员满意度调查:研究组学员在学习兴趣与效率、自主学习、个人表达及团队协作能力的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);学员对教师沟通互动能力及授课质量的满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论融入整合医学理念的PBL、CBL教学模式有利于在消化内镜初级培训中提升培训效果,提高学员满意度。     

肝脏碰撞癌破裂出血1例

碰撞癌是一种罕见的恶性肿瘤的结合,自1980年以来,发生于肝脏的碰撞癌国内外文献报道11例,其中国内2例.本科收治1例发生于肝脏的碰撞癌,现介绍如下.     

前列腺包膜下注射药物治疗慢性前列腺炎的体会

慢性前列腺炎是成年男性常见疾病,也是泌尿界公认的难治性疾病之一.我们根据前列腺的解剖结构特点,采用前列腺包膜下注射给药方法,从2007年6月～2010年2月共收治354例,现报道如下.     

跟骨关节内骨折解剖钢板内固定治疗60例分析

目的探讨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法 2007-05-2009-07治疗60例(65足)跟骨关节内骨折患者,进行切开复位解剖钢板内固定治疗,根据术前、术后X线片评价临床疗效。结果本组60例均得到随访,Maryland Foot Score评分优30足,良26足,中7足,差2足,优良率86.2%。结论采用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折能达到良好的骨折复位,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼。踝关节功能恢复满意。     

右肾上腺区异位种植脾1例

1病例报告 患者女,53岁。因右侧上腹部间歇性疼痛3年加重1个月入院。查体：血压140／90mmHg,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,双肾及输尿管走行区无压痛。患者高血压病史10余年,服药物控制血压水平尚可。16年前因车祸致脾破裂行脾切除术。     

如何做好基层部队心理服务工作

近年来,官兵的心理健康问题越来越受到各级的高度重视,各旅团单位基本都建立了心理咨询室,配备了心理医生,心理服务工作得到了较好的开展,但是笔者经过调研发现,由于种种原因,基层部队心理服务工作还面临一些问题。需认真加以解决。     

关于加强小散远单位心理教育和疏导工作的几点思考

由于单位小、散、远的特点,官兵易产生心理问题,但其心理教育和疏导工作易被忽视,加之心理教育和疏导工作骨干缺乏,官兵心理问题往往得不到及时有效的解决。解决这些问题,需从加强组织领导、加大心理专业人才培养、拓展心理教育和疏导工作渠道、改善硬件和软件环境等方面着手,增强心理教育和疏导工作的主动性和实效性,促进小散远单位官兵心理的健康发展。     

开展网上心理咨询好处多

目前，部队开展的以门诊心理咨询、电话心理咨询为主要形式的心理咨询活动，在排解官兵心理问题、舒缓官兵精神压力等方面发挥了重要作用。但这些方式也存在着一定的局限性，使得部分官兵在心理咨询时还有所顾虑，主要表现在：有人因时空限制不方便与咨询员面对面交流；有的人对本单位的心理咨询员还不够信任，担心安全保密得不到保证，会给自己今后的工作生活造成负面影响；