我国消防员基础体能训练现状调查与对策研究

我国消防员作为维护人民生命财产安全和社会稳定的践行者,灭火救援工作复杂而繁重,对身体素质要求较高.本研究通过文献资料法、问卷调查法、数理统计法和访谈法,针对我国消防员基础体能训练现状进行调查研究,深入了解消防员基础体能训练的频率、强度、内容、方式、运动损伤情况等以及存在的问题,提出完善基础体能训练的建议,帮助消防救援队...     

原发性肝癌患者血脂检测的临床意义

目的 探讨原发性肝癌患者血脂变化的临床意义.方法 检测31例原发性肝癌、29例转移性肝癌、47例肝硬化及35例健康者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和载脂蛋白(Apo)A1、ApoB水平.结果 原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化患者的TC、HDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB的含量明显低于相应的健嚎者(P＜0.05);原发性肝癌患者的TC、TG含量分别为(2.99±0.52)、(0.91±0.34)mmol/L,明显低于肝硬化患者的(3.46±1.31)、(1.08±0.40)mmol/L(P＜0.05).结论 血清TC、TG、HDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB检测可以反映原发性肝癌患者的肝功能损害程度,可能成为原发性肝癌患者诊断、预后的一项检测指标.     

HtrA1丝氨酸蛋白酶研究进展

综述HtrA1丝氨酸蛋白酶的结构、功能、在正常组织和器官中的表达,以及在年龄相关性黄斑病变、妊娠期高血压疾病、恶性肿瘤、骨关节炎等相关疾病中的最新进展。加强对HtrA1丝氨酸蛋白酶的研究,以了解更多的生物学功能和分子机制,为广泛的临床实践提供理论依据。     

支气管扩张34例CT分析与中药治疗

对 34例支气管扩张患者 ,运用CT及高分辨CT进行了明确诊断 ,并采用中药自拟清肺汤治疗 ,观察疗效。其中 2 2例患者中药治疗 2周后进行了CT复查 ,辅助疗效分析。通过CT分析 ,进一步阐明了CT ,尤其是高分辨CT扫描 ,对支气管扩张的诊断和疗效分析具有重要的价值。通过临床观察 ,说明了中药清肺汤治疗痰热郁肺型支气管扩张疗效显著     

后腹腔镜手术中转开放手术原因分析

目的分析后腹腔镜手术中转开放手术的原因。方法对195例后腹腔镜手术中17例转开放手术的原因及过程进行回顾性分析。结果17例术中转开放手术，包括肾上肿瘤切除6例，肾囊肿4例，肾切除4例，肾癌根治性切除3例。结论严格掌握后腹腔镜手术适应证，熟练后腹腔镜操作技巧，是提高后腹腔镜手术成功率的关键。     

论肺结核中医辨证施治

目前,肺结核病仍是我国城乡分布最广的一种慢性传染病,对人们的健康和生活生存质量有着严重的影响。随着化疗方案的进步和管理制度的不断完善,对结核病的控制和治疗水平均有了明显的提高。但是耐药菌株的不断产生和机体免疫功能的紊乱,给临床治疗带来了不少困难,而祖国医学在这方面有着独特的优势。肺结核,中医称为“肺痨”或“痨瘵”。本病常因体质虚弱或精气耗损过甚,痨虫乘机侵袭引起。其病变部位虽然在肺,但因脾为生化之源,脾虚则水谷精气不能上输于肺,肺津不足,无以自养,肺阴日虚;肾为先天之本,肾精亏损则虚火上扰,肺部津液受灼也可使…     

美常安在根除幽门螺杆菌补救治疗方案中的疗效评价

目的评价美常安不同给药时机及疗程在H.pylori补救治疗方案中的有效性及安全性。方法将240例H.pylori感染的初治失败患者随机分成4组:D组给予艾司奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗2周。A组在D组方案上联用美常安2周。B、C组在D组方案前分别口服美常安4周、2周。治疗结束4周后,行13C-UBT评估H.pylori根除率及不良反应发生率。结果227例完成治疗和随访。意向性治疗(ITT)分析显示,A、B、C、D组根除率分别为73.33%、81.67%、75.00%及61.67%;符合方案集(PP)分析显示,A、B、C、D组根除率分别为77.19%、85.96%、80.36%、64.91%;A、B、C组显著高于D组(P0.05);B组高于A、C组,差异有统计学意义(P0.05);A、C组间差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C、D组的不良反应发生率分别为7.02%、5.26%、7.14%、12.28%;A、B、C组显著低于D组(P0.05),A、B、C组间差异无统计学意义(P0.05)。结论美常安能有效提高补救治疗方案的H.pylori根除率,减少药物不良反应。补救方案中在四联疗法前服用美常安4周是最优选择,值得临床推广。     

艾普拉唑四联疗法联合双歧杆菌在幽门螺杆菌补救方案中的疗效评价

目的评价不同给药时机及疗程的双歧杆菌(Bifidobacterium)联合艾普拉唑(Ilaprazole)四联疗法在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)补救治疗方案中的有效性及安全性.方法 280例H.pylori感染的初治失败患者随机分成4组.A组给予艾普拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14 d.B组在A组方案上联用双歧杆菌14 d.C、D组分别在A、B组方案前分别口服双歧杆菌28 d.所有患者治疗结束4 wk后行C13-尿素呼气试验(urea breath test,UBT)记录H.pylori根除率、不良反应发生率.结果 251例完成治疗和随访.意向性治疗(intention-totreat,ITT)分析A、B、C、D组H.pylori根除率依次为:62.85、71.43、75.71、77.14;符合方案集(per-protocol,PP)分析,各组根除率依次为:72.13、79.36、84.13、84.38.B、C、D组根除率显著高于A组(P0.05);C、D组根除率显著高于B组(P0.05);C、D组间根除率差异无统计学意义(P0.05).A、B、C、D组患者治疗完成率分别为:87.14(61/70)、90.00(63/70)、90.00(63/70)、91.43(64/70).B、C、D组治疗完成率显著高于A组(P0.05);D组治疗完成率略高于B、C组,差异无统计学意义(P0.05).A、B、C、D组患者不良反应发生率分别为:14.92、10.61、7.46、6.06.B、C、D组不良反应发生率显著低于A组(P0.05),C、D组不良反应发生率显著低于B组(P0.05);C、D组间差异无统计学意义(P0.05).结论双歧杆菌能有效提高补救治疗方案的H.pylori根除率,减少药物不良反应,增加患者治疗依从性.补救方案中在四联疗法前服用双歧杆菌28 d是最优选择.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折60例

目的观察锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外侧端骨折的手术效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折60例,术后2 d患肩按照制定的康复训练方法进行功能训练,最终随访按Lazzcano评价标准评价治疗结果。结果所有病例获随访4~45个月,平均14.7个月。58例患者术后X线检查达到满意复位与固定,局部Lazzcano功能评定关节功能恢复优良率97%。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折手术操作简单,配合术后完善的康复治疗,可得到非常满意的结果 。     

后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术168例

目的 介绍后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术的手术方法及临床效果. 方法对168例肾癌患者实施后腹腔镜下解剖性根治性.肾切除术.肿瘤位于左肾87例,右肾81例.肿瘤直径2.0～6.9 cm,平均4.7 cm.T1.N0M0 92例,T10N0M0.76例.常规制备后腹腔间隙.按顺序分别进入4个相对无血管解部层面进行分离.第一分离层面位于腰肌前间隙,此层面可以在手术初期快速找到肾蒂;第__二分离层面位于Gerota筋膜前叶与融合筋膜之间;第三分离层面位于肾上腺与肾上极之间或膈肌与肾上腺间隙;第四分离层面位丁Gerota筋膜的锥尖部. 结果 168例手术均成功完成,平均手术时间(138±46)min,平均术中出血量(90±30)ml.恢复饮食和下床活动时间分别为1.3 d和1.2 d.术后平均住院日5.8 d.14例发生腹膜破口,未影响手术进行.18例术后有不同程度肩痈,2 d后自行消失.123例随访6～18个月,平均8个月,均无瘤生存. 结论 后腹腔镜下解削性根治性肾切除术具有解剖层次清楚、术中出血少、术野清晰、疗效确切、并发症少、恢复快等优点,为需要根治性肾切除术的患者提供了更好的选择.