胃癌p16、p53、C-erbB-2基因表达与淋巴转移关系的研究

本研究运用免疫组化SP法，对92例手术切除胃癌组织及所属淋巴结和28例癌旁正常黏膜组织石蜡标本进行了抑癌基因p16、p53突变型、原癌基因C-erbB-2蛋自进行了检测，就3个基因对胃癌淋巴转移的作用进行了分析。报告如下。     

银染SSCP检测胰腺癌P53基因的异常

本文采用聚合酶链式反应（PCR），结合银染单链构型多态分析（SSCP）技术，取代同位素掺入放射自显影方法，检测了16例胰腺癌P53基因外显子（exon．E）4－8的改变。材料和方法一、癌组织采集和DNA样品的制备：（1）胰腺癌标本取自手术切除或取做病理检查的癌组织约1克。术中证实，16例癌均属晚期，其中12例癌组织取自原发灶，4例取自转移灶，同时取等量正常胰腺组织作对照。每份标本均行病理检查。（2）将组织剪碎，放在匀浆器中研成匀浆，常规酚氛仿抽提法提取DNA并溶于TE液中，紫外分光光度计定量。二、PCR扩增：本实验所用3对引…     

用直接法研究卵巢癌的细胞遗传学

本文用直接法分析了18例卵巢癌的细胞遗传学改变。染色体数日异常集中在二倍体范围，11例标本(61．1％)缺失一条X染色体；结构异常以末端缺失为主，其中1q-、3q-、6q-和17p-为多见，在7例标本中出现巨大染色体(38．8％)。作者认为，1q、3q-、6q-和17p，-X和巨大染色体可能是卵巢癌的特异性改变。     

突出重点规范带教提高手术学教学水平

手术学是培养高素质外科医生的必修课程，是专门研究在无菌术条件下，手术方法和技巧的学科，其教学以无菌术和直观可视下的器械操作为主要内容，是一门实践性很强的学科，是基础解剖学和临床外科学课程的桥梁，是培养外科医生的最基本训练。教学要求学生人人亲手操作，操作方法应正确掌握。这对于授课教师在有限的教学时数内，训练学生掌握无菌技术的方法，圆满完成教学任务，保障学生临床     

腹腔镜胆囊切除术438例术中及术后处理

目的；探讨腹腔镜胆囊切除术适应症的选择，术中注意事项，避免副损伤的技巧和术后并发症的处理原则。方法：对438例各类胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术术中情况及应变措施，术后发生胆汁瘘的处理方法和效果进行与总结。结果：中转开腹8例，术后开腹3例，术后胆汁瘘共12例，其中9例行保守治疗治愈。结论：慢性结石性胆囊炎引起的废用性胆囊选择腹腔镜手术要慎重，术中根据calot三角情况采用最佳处理方法，术后胆瘘在胆汁流量较少情况下可观察一周再决定是否开腹手术。     

乳房囊性增生病患者免疫功能变化临床研究

我们对７５例乳房囊性增生病患者免疫功能变化进行了观察，发现本组患者乳房囊性增生病者近２８％有免疫功能失调，淋巴细胞转化率，皮肤免疫功能，ＩｇＧ、ＩｇＡ明显低于对照组，这些患者病史有初潮早，绝经〉５０岁，经期长，乳头溢液，母系家族有患乳癌史，建议临床医师对乳房囊性增生病患者同时有免疫功能低下者行手术治疗。     

6例性别异常患者的SRY基因分析

本文采用ＰＣＲ扩增、琼脂糖凝胶电泳方法，检测了６例性别异常患者的ＳＲＹ基因。结果表明，３例４６，ＸＹ女性患者中，１例ＳＲＹ基因阴性，２例呈阳性；１例如，ＸＸ男性，ＳＲＹ基因呈阳性；另２例两性畸形患者ＳＲＹ基因呈阳性。分析认为，４６，ＸＹ女性性反转，是由于ＳＲＹ基因丢失或突变所致；４６，ＸＸ男性性反转，是由于ＸＰ－ＹＰ易位引起；而两性畸形的发生则与ＳＲＹ以外的其它性别决定基因有关。     

人类同源14q 14q Robertson易位1例

作者报告1例45，XX，t(14；14)(14qter14qll：：14q12—14qter)，并讨论了14q 14q Robertson易位在人群中十分罕见的原因。指出Robertson易位的发生是非随机的，首先，着丝粒染色质区和随体柄是否容易断裂与Robertson易位有关。第14号染色体的异染色质区与第13、15号染色体不同，由于着丝粒区的重复序列有种不加选择地配对现象，逆向配对片段的U型交换导致Robertson易位．这可能是人类中两个14号染色体很难出现融合的原因。其次．随体联合把着丝粒聚集在一起，导致了Robertson易位的发生．作者统计了不同染色体间随体联合频率，发现随体联合频率高，Robertson易位频率随之增高，反之亦然，其中14和15号染色体间随体联合最低，这可能是t(14q 14q)罕见的原因。     

腰部切口治疗盲肠及腹膜后阑尾周围脓肿

阑尾周围脓肿是由急性化脓性或坏疽穿孔性阑尾炎经大网膜及周围组织器官包裹形成。是急性阑尾炎临床类型之一,约占急性阑尾炎的１０％,一般认为,当局限性腹膜炎被完全包裹,形成完整的脓肿壁,且难以自行吸收时,应适时行脓肿切开引流。既往手术方法是经腹切口,切开脓肿壁、吸净脓汁、置胶管引流,不予冲洗,以免炎症扩散,我们在临床实践中体会到,阑尾周围脓肿可按不同部位选择不同的切口。特别是经腹部ＣＴ诊断为盲肠后或腹膜后甚至有向后腹壁穿透趋势及已经穿透后腹壁的脓肿。我们改用经腰部切口,不经腹腔直接切开脓肿壁,吸净脓汁…     

急性出血性肠炎15例诊疗体会

目的：总结急性出血性肠炎的诊治经验,评价个体化治疗方法的应用效果。方法：对7年来15例急性出血性肠炎病人,按其临床表现进行分型,针对不同病情采取手术和非手术的个体化治疗。结果;14例治愈,1例死亡。手术9例,其中5例行病变肠段切除,1例一期肠吻合,4例肠造口,另4例未做特殊处理。非手术治疗6例,1例死亡,5例康复。结论：采用个体化治疗方案效果良好。有肠管坏死倾向者,果断手术。反之,密切观察病情变化,综合治疗,防止多器官衰竭的发生。