硬膜外腔内注射肾上腺皮质激素致股骨头坏死一例

患者,男,46岁。自1989年5月中旬起无明显诱因,左臀及大腿疼痛,在当地医院以坐骨神经痛局部贴中药膏及局部理疗,症状有所缓解,当时X线检查双侧股骨头无明显异常。1990年1月在当地医院硬膜外插管向腔内注入100mg氢化可的松和利多卡因     

鼻内镜下鼻前颅底肿瘤切除术10例围术期护理

目的:总结鼻内镜下鼻前颅底肿瘤切除术的围术期护理经验。方法:对10例鼻内镜下鼻前颅底肿瘤切除术患者充分做好术前准备,术后积极预防并发症护理。结果:10例患者经术前术后的精心护理,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:加强鼻前颅底肿瘤患者的围术期护理,可提高手术质量及治疗效果,有效减少各种并发症的发生。     

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的观察社区康复对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力（ADL）的效果。方法选择60例脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组在社区进行规范康复治疗,对照组只进行每周1次的康复指导。治疗前和治疗3个月后分别采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估患者运动功能障碍,采用改良Bathel指数积分评定量表评价患者ADL。结果两组患者治疗前FMA评分及Bathel指数积分差异均无统计学意义（均〉0.05）,而治疗3个月后两组均要优于治疗前（均〈0.05）。治疗组治疗3个月后FMA评分及Bathel指数积分均明显高于对照组（均〈0.05）。结论规范、专业的社区康复是脑卒中患者康复过程中不可或缺的有效康复手段。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

股骨粗隆间骨折是指发生于髋关节囊线至小粗隆下方区域内的骨折,好发于老年人.随着我国逐渐进入老龄化社会,高龄患者出现股骨粗隆间骨折的发病人数有上升趋势.老年人常伴有明显的骨质疏松,摔倒后极易引起股骨粗隆间骨折,且多为粉碎性,如果保守治疗,需要长期卧床,容易引起心血管病、坠积性肺炎、深静脉栓塞、泌尿系统感染、褥疮等并发症,甚至危及生命.     

鞘内注射LXM-10对神经病理性疼痛大鼠Fos蛋白和P2X3受体表达的影响

目的 研究鞘内注射新型镇痛药LXM-10（2,4-dimethyl-9-β-phenylethyl-3-oxo-6,9-diazaspiro[5,5]undecane chloride,2,4-乙烷基-9-β-苯乙酸-3-oxo-6,9-二氮杂螺环-[5,5]十二烷基盐酸盐,LXM-10）对神经病理性疼痛（neuropathic pain,NPP）大鼠脊髓背角和背根神经节Fos蛋白和P2X3受体表达的影响。方法 选取SD大鼠108只,随机分为假手术组（S组）、对照组（C组）和药物组（L组）,对照组和药物组制备坐骨神经慢性压迫模型（chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI-SN）。假手术组、药物组和对照组根据给药时间不同分为3个亚组（n=12只）,药物组和对照组分别在CCI-SN造模成功后1、5、12d开始向蛛网膜下腔注射生理盐水10μl,连续3d,分别设为C3组、C7组、C14组,或向蛛网膜下腔注射LXM-10 6μg/kg,连续3d,分别设为L3组、L7组、L14组;假手术组仅在相应时间点向鞘内注射生理盐水,设为S3组、S7组、S14组。连续注射3d后于末次给药后2h处死动物,取腰膨大脊髓节段和腰4～6背根神经节分别进行免疫组化实验检测Fos蛋白和P2X3受体的表达情况。结果 对照组各时间点Fos蛋白随着时间延长表达增强,Fos蛋白主要表达于脊髓背角。药物组在各时间点脊髓背角Fos蛋白免疫反应阳性（Fos-like immunoreactivity,F-LI）细胞均较相应时间点对照组明显减少（（L3组 vs C3组,P =0.003;L7组 vs C7组,P =0.023;L14组 vs C14组,P =0.005）。背根神经节中Fos蛋白变化趋势同脊髓背角（L3组 vs C3组,P =0.002;L7组 vs C7组,P =0.003;L14组 vsC14组,P =0.002）。P2X3在CCI-SN造模成功后3～14d,表达逐渐升高,主要在背根神经节表达。在脊髓背角药物组各时间点P2X3阳性细胞表达均较对照组对应时间点降低（L3组 vs C3组,P =0.043;L7组 vs C7组,P =0.008;L14组 vs C14组,P=0.005）。在背根神经节鞘内给药后,各时间点P2X3阳性细胞表达明显减少（L3组 vs C3组,P =0.034;L7组 vs C7组,P =0.001;L14组 vs C14组,P =0.003）。结论 对于NPP大鼠,CCI-SN后脊髓背角和背根神经节中Fos蛋白和P2X3受体表达均明显增强。LXM-10鞘内给药可明显降低二者表达。     

保护听力你了解多少

经常遇到有些人耳朵上带着MP3或其它随身听的耳机,声音放得很大,你站在他旁边,也能听到他耳机里放出来的乐曲。每逢此时,都很想劝告他们把音量放小一点。但看到他们正享受着美妙音乐带来的快乐时,便欲言又止了。