根除幽门螺杆菌与降低中风发病率的临床研究

目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)与降低中风发病率之间的关系.方法选择40～87岁254例病人进行14C呼气试验,将HP( )者随机分治疗组与观察组,治疗组根除幽门螺杆菌治疗.随访观察2 a.结果 127例治疗组中,1例中风,中风发病率0.79%,观察组:7例中风,中风发病率5.5%,两组比较差异有显著性(χ2＝4.56,P＜0.01).结论根除幽门螺杆菌治疗,可使中风发病率下降4.72个百分点.提示:根除幽门螺杆菌可以降低中风的发病率.     

补肾富钙中药对大鼠卵巢辐射损伤所致骨质疏松形态

目的 探讨补肾富钙中药对大鼠卵巢辐射损伤所致骨质疏松形态计量学的影响.方法 40只SD大鼠随机分为四组(n=10),分别为假手术组(灌服1%纤维素90 d)、模型组(以50 Gy γ射线局部照射大鼠卵巢建立卵巢辐射损伤模型,1%纤维素灌服90 d)、尼尔雌醇组(造模后给予尼尔雌醇灌胃90 d)和补肾富钙中药组(造模后给予补肾富钙中药灌胃90 d).各组大鼠于处死前第14天和第4天分别腹腔注射盐酸四环素(30 mg/kg)进行标记,处死后取右侧股骨组织和L4腰椎组织分别进行骨组织形态计量和扫描电镜观察.结果 与模型组比较,补肾富钙中药组和尼尔雌醇组的骨小梁体积显著增加,骨吸收表面减少;尼尔雌醇组的骨形成表面和矿化沉积率下降,但在补肾富钙中药组则无显著变化.扫描电镜观察显示,模型组骨小梁变细、中断、排列稀疏,而补肾富钙中药组和尼尔雌醇组上述变化较轻微.结论 补肾富钙中药可有效预防卵巢辐射损伤诱发的骨质疏松.     

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乳腺腺病多发于行经期妇女,20岁以下和50岁以上者罕见.我科诊治1例青春期少女乳腺腺病伴近百枚腺瘤样增生的病人.现报告如下.     

急性四氯化硅中毒对患者肝功能影响的观察

目的探讨急性四氯化硅（SICl4）中毒对肝功能的影响。方法对119例（131人次）急性四氯化硅中毒患者的肝功能的结果进行回顾性分析。结果急性四氯化硅中毒除可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应外，对部分患者肝功能有影响，肝功改变占21.37％（28／131），以胆红素、门冬氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶异常为主。结论刺激性气体中毒亦可引起病人肝功能异常。     

大肠癌组织Fas抗原和P53蛋白表达水平对其生物学特征及其预后的评估意义

背景Fas抗原及P53蛋白在大肠癌中的表达可反映肿瘤的生物学特性及其预后状况.目的探讨大肠癌组织Fas抗原及P53蛋白的表达水平与大肠癌患者相关肿瘤生物学特性之间的关系.设计以病理标本为研究对象的对照实验研究.单位实验在第四军医大学西京医院病理科完成.对象随机抽取西京医院普通外科1995-01/1998-10大肠癌患者32例病理标本.16例正常大肠组织取自病理教研室尸检组织.方法采用免疫组织化学方法对32例大肠癌组织中的Fas抗原,P53蛋白表达及16例正常大肠组织进行检测和比较.主要观察指标大肠癌组织及正常大肠组织中的Fas抗原,P53蛋白表达,大肠癌患者的临床指标..结果Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性,P53蛋白在正常大肠组织中表达阴性,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为41%(13/32),P53蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为53%(17/32).Fas抗原在大肠癌组织明显下降,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关(P＜0.05).P53蛋白表达与大肠癌肝转移相关(P＜0.05).结论Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降.肿瘤恶性程度越高,表达减少越明显.肝转移患者中未见表达.P53蛋白在大肠癌组织中表达阳性,尤以发生肝转移者为著.Fas抗原表达下降或缺失及P53蛋白过度表达均提示愈后不良.     

体外培养人成骨细胞Ⅰ型胶原合成与表达的增龄性改变

目的探讨体外培养不同年龄组人成骨细胞Ⅰ型胶原（COL-1）表达的增龄性改变. 方法选择＜5岁、30～40岁、50～60岁及70～79岁4个年龄组骨折患者的松质骨,用1：1 DMEM-Ham F-12培养液进行培养.第2代细胞培养至7 d和13 d,分别定量留取培养48 h的条件培养液,第2代细胞一部分经诱导培养至14 d进行电镜观察,另一部分培养至14 d抽提细胞内总RNA,用逆转录聚合酶链反应方法半定量检测COL-1基因表达,并进行各年龄组比较. 结果成骨细胞经体外诱导培养后透射电镜下观察,细胞外基质中可见大量原胶原;细胞培养至7 d和13 d Ⅰ型前胶原羧基端前肽（PICP）检测值均随年龄增长逐渐降低,与年龄之间呈显著负相关（男性7 d： r=-0.503, P＜0.05, 13 d： r=-0.662, P＜0.01; 女性7 d： r=-0.658, P＜0.01, 13 d： r=-0.770, P＜0.01）;各年龄组成骨细胞均检测到COL-1基因mRNA表达,表达量＜5岁组较低,30～40岁组最高,之后随年龄增长逐渐降低,其表达量和年龄呈显著正相关（男性r=0.331,女性r= 0.327,均为P＜0.05）,性别间差异无统计学意义. 结论体外培养人成骨细胞可合成原胶原,PICP分泌随增龄而降低,不同年龄组人成骨细胞均表达COL-1 mRNA,30～40岁后表达量随年龄增长而降低.     

应用受试者工作曲线确定国际标准化比率诊断非瓣膜心房颤动患者华法林抗凝出血的最佳临界值

目的 使用受试者工作曲线(ROC曲线)法,评价非瓣膜性心房颤动(房颤)患者在华法林抗凝治疗中国际标准化比率(INR)对出血事件的预测和诊断价值,确定INR预测出血事件的最佳临界值. 方法 通过回顾性分析,选择华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤患者231例,发生出血事件患者93例(出血组),未有出血患者138例(未出血组)作为对照.采用Sysmex CA-500检测仪检测凝血酶原时间(PT)和INR,用Medcalc软件绘制ROC曲线. 结果 其ROC曲线下面积(AUC%)为0.822,95%CI为0.717～0.900,最佳临界值为2.71,敏感性为77.40%,特异性为78.30%. 结论 通过ROC曲线评价,INR对华法林引起的出血事件预测价值较好,当患者INR值≥2.71时,出血风险明显增大,应警惕有出血风险.因此可以通过INR切值来区别服用华法林患者是否容易有出血倾向,可以指导临床内科医生预测发生出血事件的危险性,并指导临床医生用药.     

甘露醇联合介入治疗中晚期肝癌的疗效评价

目的：观察甘露醇联合TACE术治疗中晚期肝癌的疗效。方法：随机选取在本院诊治的30例中晚期肝癌患者,行甘露醇联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗（观察组）;另选30例（对照组）行常规TACE术治疗。并分别观察、比较两组患者手术前后相关时段肿瘤大缩小及恶变情况。结果：观察组患者术后各时段肿瘤缩小及恶变与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用甘露醇联合TACE术治疗中晚期肝癌可以显著提高临床疗效,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量,值得临床推广运用。     

磷酯酰肌醇3激酶在乳腺癌中的表达及意义

目的研究乳腺癌组织中磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)的表达,探讨PI3K在乳腺癌发生及发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测PI3K蛋白在不同组织学类型乳腺癌(56例)、良性乳腺瘤(16例)及正常乳腺组织(12例)中的表达情况。结果乳腺癌组织中PI3K蛋白阳性表达率与正常乳腺组织及乳腺良性肿瘤比较差异有显著性(P<0.01),在良性乳腺瘤与正常乳腺组织中阳性表达率间差异无统计学意义(P>0.05)。不同乳腺癌临床TNM分期、有无淋巴结转移PI3K蛋白表达阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论PI3K蛋白在乳腺癌组织中的异常表达,说明PI3K在乳腺癌的发生及发展中起重要作用。