脐血单核细胞向破骨细胞诱导分化的实验研究

目的　脐血单核细胞向破骨细胞诱导分化的可行性研究。方法　分离脐血中单核细胞经1×10 -8mol/L 1,2 5 (OH) 2 D3 诱导培养,采用倒置相差显微镜观察细胞形态变化、组化染色和吸收陷窝观察技术分析细胞的抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistantacidphosphatase ,TRAP)表达和骨吸收活性。结果　脐血单核细胞在1,2 5 (OH) 2 D3 作用下分化加速,表现为长梭形和类圆形细胞的增多、增大,体外诱导培养13d ,有多核TRAP阳性细胞产生,但未表现出骨吸收功能。结论　脐血单核细胞经1,2 5 (OH) 2 D3 体外诱导培养后可表现骨细胞的早期特征。     

复发疝致疝中疝并嵌顿1例报告

病人男，60岁。因右腹股沟可复性包块1年，不能还纳伴疼痛2h入院。病人于1988年及2000年分别在外院因右侧腹股沟斜疝及复发疝行右腹股沟斜疝修补术。1年前原腹股沟手术处再次出现一鸡蛋大小的包块，平卧后包块可消失，立位、咳嗽及运动后包块出现，伴有轻度隐痛下坠感，包块可降入阴囊。入院前2h无明显诱因右腹股沟区包块突然增大，不能还纳入腹腔，疼痛明显，伴恶心及呕吐胃内容物，急诊来院。     

黑斑息肉综合征致多处肠套叠并肠坏死1例

黑斑息肉综合征（Peutz—Jeghers syndrome,PJS）是常染色体显性遗传病,近年来临床上不太少见。多因胃肠道出血、腹痛,甚至发生肠梗阻而就诊,我院收治一合并多处肠套叠并肠坏死的患者,现报告如下。     

脾功能亢进并发出血性胆囊炎1例

病人,女,38岁。入院前3 h进食油腻食物后突然出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,向右侧肩背部放散,外院CT检查提示胆囊炎,胆囊结石,胆管轻度扩张,胆总管末端结石可能性大。经对症治疗无缓解。2h后症状加重伴恶心及呕吐胃内容物。既往有“胆囊结石”病史2年余,曾多次发作,对症治疗后好转。有“丙型肝炎”病史,     

健康管理对社区脑卒中前期自创性危险因素人群预后的影响

目的 通过对自创性健康危险因素进行健康管理,分析其对脑卒中前期人群预后的影响.方法 将社区居民健康体检中符合脑卒中前期诊断入选标准的896例患者随机分为两组,其中管理组450例,对照组446例.管理组实行健康管理,包括脑卒中预防知识讲座,指导其合理膳食,保持正常体质量,避免超重与肥胖,适量运动,保持心理平衡等健康的生活方式.并建立个人健康档案,定期监测血压、血糖,进行跟踪随访管理.对照组仅告知有高血压或存在脑卒中的危险因素,不做任何预防措施,两组对症治疗均相同.比较管理后3个月、6个月管理组与对照组脑卒中前期转归及脑卒中发生的情况.结果 两组脑卒中前期患者管理前血糖、血压正常率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);管理3个月后血糖、血压正常率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实施管理措施6个月后,管理组与对照组的血糖、血压正常率及脑卒中发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对脑卒中前期人群进行自创性危险因素健康管理,可有效预防或延缓脑卒中发生,提高脑卒中前期患者的生活质量.     

应用修补材料修复成人巨大脐疝1例

病人,男,71岁。1年半前无明显诱因于脐部出现一肿物,站立及弯腰活动时出现,平卧后可消失,包块逐渐长大,近半年出现隐痛不适。既往有“高血压”、“糖尿病”及“脑梗死”病史。专科查体：腹部因肥胖而隆起,无腹壁静脉曲张,站立时脐上方隆起,并可触及一直径约8cm包块,质软,光滑,界限清楚,轻度压痛,咳嗽冲击试验阳性,     

碳酸氢钠与地塞米松混合液封闭治疗急性骶髂劳损

骶髂部劳损常有急性发作,临床上无特殊治疗方法.我院自1989年起用碳酸氢钠、普鲁卡因和地塞米松混合后,局部注射治疗骶髂劳损16例,取得满意效果,现报告如下.一般资料 本组16例中男6例,女10例.年龄24～70岁,平均38岁.病程2天～2个月,随访时间2个月～2年.多数发生于劳累后,无明显外伤史.急性发作时一侧下腰部疼痛明显,可放射至臀部或腹股沟区.但不影响坐骨神经分布区.检查时     

应用肠梗阻导管治疗术后早期顽固性炎性肠梗阻一例

1995年黎介寿院士首次提出术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)概念,以后又对其特性进行了系统剖析,提出了诊断及治疗方法.经过十多年的临床实践,已经得到国内外学者的广泛认可,非手术为主的治疗方案已达成共识[1].但对于少数顽固性病例尚缺乏有效治疗方法.我们应用肠梗阻导管治疗1例术后早期顽固性炎性肠梗阻患者,取得了较好的效果,现报道如下. 患者 男,69岁.因直肠癌术后34d,腹部胀痛伴恶心呕吐及停止排气、排便31d,由外院转入.入院前34d在外院因直肠癌行经腹直肠癌根治术.手术较顺利,术后病理为直肠溃疡型低分化腺癌,侵及全层.术后3d排气及排少量粪便,进少量流质饮食后出现腹胀,以上腹部及脐周为主,呈持续性钝痛,无放散,伴恶心及呕吐胃内容物.     

大肠癌Fas抗原测定与临床生物学意义的相关研究

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。其发生被认为是由于控制细胞生长的一系列基因改变的结果。Ｆａｓ抗原在许多正常及恶性肿瘤组织中广泛表达 ,其在组织中的表达变异或功能异常可能与肿瘤的发生、发展密切相关。研究Ｆａｓ在肿瘤细胞中的表达情况 ,是探讨肿瘤形成原因及判断愈后的重要基础。我们采用免疫组织化学方法检测大肠癌组织中Ｆａｓ抗原的表达情况及其临床生物学意义 ,探讨它们之间的关系。一、材料与方法32例大肠癌组织均来自第四军医大学西京医院 1995～1998年胃肠外科手术切除标本 ,并经手术及病理证实。男性19例 ,女性 13例。年龄…     

股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白填塞配合中药治疗早期股骨头坏死的临床研究

为探讨应用股骨头髓芯减压并骨形态发生蛋白植入配合自拟补肾活血生骨丸治疗早期股骨头缺血坏死的效果。采用髓芯减压术腔内填塞BMP，术后配合中药治疗早期股骨头坏死26例（治疗组），并与同期单纯应用髓芯减压术治疗的25例（西医组）进行对照研究。经2．5～4．5年，平均3．6年的随访，治疗组优良率为79，49％，对照组为62．86％。表明股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白植入配合中药治疗早期股骨头坏死效果优于单纯应用髓芯减压治疗的效果。