2型糖尿病血管病变与糖、脂代谢紊乱的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病血管病变与血脂、血糖的关系。方法2型糖尿病伴有血管病变33例,无血管病变的32例。非糖尿病健康人30例,测定空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)指标,并进行组间对比。结果2型糖尿病无血管病变组(B组)测定FPG、HbA1c、TC、LDL-C指标,较对照组(C组)显著升高(P<0.05)。2型糖尿病伴有血管病变组(A组)FPG、HbA1c、TC、LDL-C、Apo-B指标,较对照组(C组)均有显著升高(P<0.05),与无血管病变组(B组)比较FPG、HbA1c、LDL-C、TC有显著升高(P<0.05)。结论糖、脂代谢紊乱与2型糖尿病血管并发症的发生密切相关。     

单侧唇裂鼻畸形的美学缺陷与修复

目的观察分析单侧唇裂鼻畸形者鼻尖的外在美学缺陷与内在鼻翼软骨解剖异常之间的关系,并对矫正手术加以改进。方法在３０例单侧唇裂鼻畸形矫正术中,对鼻尖部进行解剖观察和美学分析。在矫正手术中采用耳甲软骨移植重建鼻尖软骨支架的方法。结果发现鼻翼软骨的各亚结构均有发育不良、移位和变形,这与鼻尖的美学缺陷密切相关,采用改进的手术方法治疗的３０例中,２４例效果满意,４例畸形矫正不全。结论基于解剖和美学研究基础上改进的手术方法,适用于单侧唇裂鼻畸形的矫正。     

T2DM患者交感神经皮肤反应特征分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的交感神经皮肤反应(SSR)改变特征.方法测定88例T2DM患者的上、下肢体的SSR改变特征;并分析与病程、糖基化血红蛋白(以下简称HbA1C)的关系.选正常人50例作为对照组.结果 T2DM患者的上、下肢SSR的异常率分别为68.5%、58.5%,明显高于正常对照组(P《0.05) ,进一步发现,病程越长,HbAIC水平越高,SSR异常率越高.结论 T2DM患者存在着广泛的植物神经神经病变,SSR技术有助于诊断.     

乙型肝炎病毒父婴传播途径的初步研究

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）父婴传播中父亲与婴儿所携HBV基因型别的一致性，从而证明HBV父婴传播途径的存在。方法：选择父亲为HBV携带而母亲无任何HBV感染标志的新生儿为研究对象，检测新生儿的HBV感染标志，比较父亲与子代所携HBV S基因451-660段序列同源性并作基因分型。结果：16对父亲与婴儿所携HBV同属adw亚型，HBV S基因同源性在98％-100％之间，检出488，491，494，530，531，546，581，621位核苷酸变异导致112，113，114，126，131，143，156位氨基酸替代。以HBV S基因的分型方法，10对父婴所携HBV基因型别同属B型；4对同属A型；2对婴儿为A型，父亲介于A型与B型之间。结论：存在HBV的父婴传播途径且两代所携HBV基因型别基本一致。     

自体脂肪移植阴茎整形术

目的：自体脂肪移植技术已经广泛用于整形美容手术，探讨自体脂肪移植在阴茎延长和增粗术中的临床应用方法和效果。方法：用注射器在患者的腹部、 大腿内侧、臀部吸取脂肪，处理吸取的脂肪后，环绕阴茎，用注射器均匀注射于阴茎皮下。结果：45例患者，单纯脂肪移植29例；脂肪移植＋阴茎延长15例。手术后观察1～6个月。效果良好44例；脂肪液化、感染1例。结论：自体脂肪移植用于阴茎增大整形的手术的效果良好，手术后良好的包扎和塑形是手术成功的关键因素。     

唇部人咬伤缺损即时整复体会？

唇部人咬伤常造成包括红唇表皮、粘膜、肌肉在内的复合组织缺损 ,多数病例还伴有临近皮肤的缺损。此类损伤不仅造成唇部明显畸形和容貌毁损 ,而且会给患者带来心理创伤并加深其痛苦回忆 ,因而患者迫切要求尽早治疗并对治疗结果十分关注 ,希望尽量减少唇部后遗畸形。自 1 996年以来我们诊治唇部人咬伤缺损 1 1例 ,其中 1 0例进行了初期整复 ,1例延期 1个月修复 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1例中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 1 8岁～41岁 ,均为人咬伤 ;上唇 2例 ,下唇 9例 ;咬伤的唇组织均完全撕脱 ,其中 9例撕脱组织遗失 ,2例…     

鳃裂畸形的外科治疗(附43例报告)

国内有关鳃弓畸形报导的文献中,多为巨口畸形的治疗。我院自1958年4月至1987年4月共收治鳃弓畸形43例。其中25例为第一鳃弓畸形,18例为第一、二鳃弓畸形。作者依据临床表现的不同,分别对巨口畸形3例,单侧小颌畸形24例,外耳畸形43例进行了外科手术治疗。本组病例男22人,女21人;年龄4月～29岁;术后伤口Ⅰ期愈合,经观察面部外形及咬(牙合)关系恢复较满意。     

糖耐量减低患者代谢特征临床分析--附75例报告

目的:探讨糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者胰岛素抵抗情况,胰岛素分泌功能及相关代谢指标的改变.方法:对48名糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)者(NGT组)和75例IGT患者(IGT组)行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,并测定其血压、体重指数、血脂、尿酸,计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)及早期胰岛素分泌指数.结果:与NGT组相比,IGT组的收缩压、体重指数、甘油三酯、LDL-C、尿酸、空腹胰岛素、服糖后2小时及3小时胰岛素水平升高,两组比较差异均有统计学意义,P＜0.05～P＜0.01;而ISI、早期胰岛素分泌指数、HDL-C降低,两组比较差异均有统计学意义,P＜0.05～P＜0.01.结论:IGT患者存在明显胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能异常及多种代谢异常,提示及早干预治疗,对减少糖尿病的发生,阻止或延缓大血管病变具有重要的意义.     

肌性斜颈畸形的整形美容外科矫治

肌性斜颈是儿童较为常见的一种颈部先天性畸形。由于误诊或治疗不当 ,可致颈部畸形继发面部发育不对称等相应畸形 ,既给治疗增加了困难 ,又影响了形体美和容貌 ,给生活、学习、就业、工作或择偶等都带来一定影响。所以对手术治疗无效的患儿 ,应考虑整形治疗。我们采用以切断挛缩肌肉为主的手术方法 ,自 1 963年以来治疗 2 0 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 0 2例 ,男 1 2 2例 ,女 80例。年龄 6个月 -34岁 ,小于 1 2岁者 1 64例。胸锁乳突肌挛缩性斜颈1 96例 ,颈阔肌挛缩性斜颈 6例。切断胸锁乳突肌胸、锁骨头向上回缩的方法…     

妊娠合并Graves病T淋巴细胞亚群及甲状腺抗体检测的临床研究

目的 观察妊娠合并Graves病患者T淋巴细胞亚群及甲状腺抗体变化,探讨其免疫紊乱特征。方法 采用流式细胞仪测定32例初诊Graves病人、31例妊娠合并初诊Graves病人及28例正常对照者的T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋,并用放射免疫法测定三组的TSAb、TGAb和TMAb。结果 妊娠合并初诊Graves病组的CD3＋为（62．72±6,13）％,CD4＋为（34．24±4．16）％,CD8＋为（33．26±3．71）％,CD4＋／CD8＋为（1、22±0．34）％。妊娠合并初诊Graves病组的TSAb20％,TGAb38％,TMAb32％.初诊Graves病组及妊娠合并初诊Graves病组与正常对照组比较,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋下降,差异均有统计学意义（t分别=2．02、2．40、3,59、1,82、1．91、1．96,P均〈0．05）;CD8＋升高,差异均无统计学意义（t分别=1．35、1．45,P均〉0．05）;TSAb、TGAb、TMAb升高,差异均有统计学意义（χ^2分别=9．57、8．35、8．25、9,21、7．79、8．01,P均〈0．05）。妊娠合并初诊Graves病组与初诊Graves病组比较,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋较高,差异均有统计学意义（t分别=1．83、2．02、2．95,P均〈0．05）;CD8＋较低,差异无统计学意义（t=0．73,P〉0．05）;TSAb、TGAb、TMAb较低,差异均有统计学意义（χ^2分别=6．59、5．24、4．87,P均〈0.05）。结论 妊娠合并Graves病人的T淋巴细胞亚群紊乱不如非妊娠状态明显,甲状腺抗体阳性率也较低．与妊娠期机体处于一种免疫抑制状态有关。