浮针治疗周围型面瘫疗效观察

目的:探讨浮针疗法对于周围型面瘫的疗效,以探寻科学客观的针灸治疗周围型面瘫方法。方法:选取广东省第二中医院针灸康复科2017年6月至2017年12月符合纳入及排除标准的62例周围型面瘫患者随机分为观察组及对照组各31例,两组治疗均每日1次,20 d为1个疗程,评价治疗1个疗程后的House–Brackmann面神经功能量表评分及Burres–Fisch面神经评分,并进行临床疗效评定。结果:治疗1个疗程后,观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:常规西药治疗周围型面瘫疗效一般而且经济效益远低于浮针疗法配合药物,浮针疗法的特殊疗效还需要进一步研究。     

复杂肝内胆管结石的诊断与处理

复杂肝内胆管结石是指在治疗上不容易达到“祛除病灶,取尽结石,矫正狭窄,通畅引流,防治复发”20字标准的肝内胆管结石,涉及到解剖复杂性、病理生理复杂性、结石分布的广泛性与结石位置特殊性。运用精准外科理念,通过术前精准评估肝功能、结石分布范围、肝脏萎缩和胆道狭窄状况,制定合理的手术规划;术中综合应用围肝门外科技术、胆道镜技术、解剖性肝切除技术和黏膜对黏膜的胆肠吻合技术,以达到降低残石率和复发率的目标。对于门静脉高压伴肝功能不全的肝内胆管结石应兼顾取尽结石与保证手术安全之间的平衡。肝移植是终末期肝内胆管结石的惟一安全有效治疗手段。     

血小板/淋巴细胞比值与类风湿关节炎的相关性研究

目的 观察类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者血小板/淋巴细胞比值（platelet -to-lymphocyte ratio ,PLR）的变化及其与RA病情活动性的相关性。方法 选取RA患者200例,其中活动组86例、非活动组114例,同时选取100例健康者为正常对照组,比较各组PLR、超敏C反应蛋白(high-sensitivity reactive protein, hs-CRP)、抗环瓜氨酸抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibodies, CCP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR) 、免疫球蛋白、补体C3(complement 3, C3)、补体C4(complement 4, C4)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)的差异,采用Logistic回归分析PLR与RA病情活动性的关系。结果 RA活动组PLT、PLR、超敏CRP、CCP、ESR、C3、C4和RF均较RA非活动组和健康对照组明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,RA非活动组PLT、PLR、超敏CRP、CCP、ESR、C3、C4和RF均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析提示校正超敏CRP、CCP、ESR、C3、C4、RF等影响因素后,PLR [OR=3.235 (95% CI 1.997~5.894) , P=0.008]仍然是RA病情活动性的独立危险因素;ROC曲线分析发现,PLR的曲线下面积为0.804 (95% CI 0.738~0.869, P=0.006),但其最佳临界值为120.37时,PLR评估RA病情活动性的灵敏度为80.20%,特异度为68.60%。结论 PLR是RA病情活动性的独立危险因素,动态监测PLR对临床判断RA的疾病活动性有一定的价值。     

IgA肾病外周血单个核细胞T-betGATA-3ROR-γt和Foxp3mRNA的表达及其意义研究

目的 在mRNA水平探讨IgA肾病患者外周血Th1、Th2、Th17和Treg细胞免疫失衡及其与IgA肾病(IgAN)牛津分型的相关性。方法 以2010年11月至2011年11月在大连医科大学附属第一医院肾内科经肾活检病理确诊的原发性IgAN患者为研究对象,应用实时荧光定量PCR检测IgAN患者(20例)和健康对照组(10名)外周血单个核细胞的特异性转录因子T-bet、GATA-3、ROR-γt、Foxp3的mRNA表达水平。结果 与对照组比较,IgAN组ROR-γt表达明显升高(P<0.05)、Foxp3表达明显下降(P<0.05),且ROR-γt/Foxp3比值明显升高(P<0.05);而T-bet、GATA-3的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。按IgAN牛津分型病理指标分组结果比较显示,M1组T-bet表达及T-bet/GATA-3的比值较M0组明显升高(P<0.05)。进一步相关分析显示,IgAN组T-bet表达与系膜增殖积分呈显著正相关(r=0.541,P<0.01)。S1组T-bet表达显著升高(P<0.01),ROR-γt表达无明显差异(P>0.05),T-bet/ROR-γt比值明显升高(P<0.05);而GATA-3、Foxp3无变化(P>0.05)。结论 IgAN患者外周血单个核细胞在mRNA水平出现了偏向Th17极化,而Treg的应答被抑制。IgAN系膜增殖程度与Th1极化呈正相关,而肾小球节段硬化的Th1/Th17的比值明显升高。     

131I SPECT/CT显像对分化型甲状腺癌术后转移灶的诊断价值

目的:对比131I-WBS与131ISPECT/CT融合显像对分化型甲状腺癌(DTC)术后转移灶的诊断价值.方法:回顾性分析2018年9月-2020年8月于本院核医学科服用治疗剂量131I的280例分化型甲状腺癌患者的临床资料.所有患者均接受131I治疗3 d后行131I-WBS与颈胸SPECT/CT(后根据131I平...     

中医药学术期刊统计分析

对《中文核心期刊要目总览》2000年版收录的15种中国医学类核心期刊,进行分组统计对比分析,以探讨中医药期刊实现国际化办刊的基本条件及我国中医药期刊管理应采取的对策。     

小儿脓毒症急性时相蛋白的水平变化及临床意义

目的:探讨小儿脓毒症急性时相蛋白的水平变化及临床意义.方法:检测50例小儿脓毒症患儿急性时相蛋白的水平,并与30例普通感染患儿和30例健康儿童进行对照.结果:血清转铁蛋白、前白蛋白、C-反应蛋白在小儿脓毒症组、普通感染组与健康小儿组比较差异均有统计学意义,白蛋白小儿脓毒症组与普通感染组比较差异有统计学意义(P<0.05),普通感染组与健康小儿组差异无统计学意义(P>0.05);血清转铁蛋白、前白蛋白在脓毒症各阶段差异均有统计学意义(P<0.05),白蛋白各阶段差异均无统计学意义(P>0.05),C-反应蛋白在严重脓毒症、多器官功能衰竭间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性时相蛋白参与了小儿脓毒症患儿的病理生理过程,并与病情危重程度相关,动态观察急性时相蛋白对早期干预小儿脓毒症、判断病情有一定的指导意义.     

人卵巢癌裸鼠腹腔及网膜移植的研究

目的：建立既符合卵巢癌临床特征，又便于实验观察和分析的人卵巢癌裸鼠异种移植模型。方法：将体外培养的卵巢癌Ａｏ细胞接种于裸鼠皮下和腹腔内，并切取皮下移植瘤；在麻醉状态下对裸鼠进行网膜局部手术移植。结果：腹腔种植成瘤率为７０％（７／１０），肿瘤结节大小不一，分布广泛，其中２只腹水形成；网膜移植全部成瘤，移植瘤呈单一生长，易分离和切除，肿瘤重量一致性较好。结论：人卵巢癌裸鼠网膜异种移植模型直接反映肿瘤生物学行为，便于观察和分析实验结果，适于在卵巢癌实验研究中应用。