碳酸利多卡因硬膜外持续输注给药麻醉方案的临床研究

通过临床手术麻醉 ,评价碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中持续输注给药方案的安全性和有效性。采用利多卡因硬膜外麻醉常规剂量加持续输注给药方案 ,对 5 1例下腹部或下肢手术病人 ,观察其临床麻醉效果、血压、心律、心率及连续监测利多卡因血药浓度。结果 5 1例病人麻醉效果基本满意 ,除 1例出现心律失常外 ,余病人的血压、心律、心率均正常 ,无明显不良反应发生。 5 1例病人手术过程中共取标本 146份 ,平均 (2 9± 0 5 )份。利多卡因血药浓度为 (3 2 2± 1 48) μg /ml,范围 0 92～ 9 90 μg/ml。其中 5 0 7%标本血药浓度在理论计算值范围内 ,81 5 %在安全有效浓度内。结果表明 ,用此方法给药 ,可获得临床满意的麻醉效果 ,且无明显不良反应发生 ,大部分标本的血药浓度是在安全有效浓度范围内。证明该方案适于临床应用     

放射治疗在隆突性皮肤纤维肉瘤中的地位

目的 研究放射治疗在隆突性皮肤纤维肉瘤（ＤＦＳＰ）中的价值。方法 回顾性分析１９９５年以来收治的１８例ＤＦＳＰ患者,所有病例经组织病理学确诊,手术＋放射治疗１５例,术后放射治疗剂量多数在５０～６０Ｇｙ,其中１例３７．５Ｇｙ后拒绝继续放射治疗,１例因肿瘤残存,照射７０Ｇｙ。单纯放射治疗２例,剂量分别为５２Ｇｙ和５０Ｇｙ。单纯手术１例。结果 ９例既往发生过３１次复发,７／９的第１次复发发生在６个人,本次治疗后,随访０．５～５．０年,中位随访时间２６个月,无瘤生存１６例,失败２例,其中１例单纯放射治疗５２Ｇｙ者,２１个月死于局部未控,１例单纯手术者,４个月后局部复发,手术＋放射治疗的１５例全部达到局部控制。结论 手术切除后放射治疗能有效降低ＤＦＳＰ的复发率。     

从损伤机制入手治疗踝关节骨折60例

目的探讨踝关节骨折复位时同时处理韧带的损伤。方法临床资料60例,按Lauge-Hansen分型。结果所有患者术后1年随诊复查,按Helmet踝关节功能评价,优54例,良9例,差1例,优良率98.3%。其中并发皮肤坏死1例,创伤性关节炎9例。结论踝关节骨折治疗应根据分型并重视损伤韧带的修复,疗效与损伤程度相关。     

Clinical Study on Prevention and Treatment of Vaginal Bleeding with Yaoliuan Capsule (药流安胶囊) after Drug-Induced Abortion

ＴｏｔｅｒｍｉｎａｔｅｅａｒｌｙｓｔａｇｅｐｒｅｇｎａｎｃｙｂｙｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＭｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅａｎｄＭｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌｉｓｓｕｐｅｒｉｏｒｉｎｈｉｇｈｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅ,ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔｕｓｅａｎｄｌｅｓｓｍｉｓｅｒｙ,ｂｕｔｗｉｔｈｔｈｅｍａｉｎｂａｄｎｅｓｓｏｆｉｎｄｕｃｉｎｇｉｒｒｅｇｕｌａｒｖａｇｉｎａｌｂｌｅｅｄｉｎｇｈａｒｍｆｕｌｔｏｐｓｙｃｈｏｓｏｍａｔｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｐｕｅｒｐｅｒａ．ＦｒｏｍＭａｒｃｈ1993ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ1995,Ｙａｏ…     

益胃饮治疗慢性胃炎(胃阴不足及气阴不足证)60例疗效观察

目的：观察益胃饮治疗慢性胃炎中医辨证属胃阴不足及气阴不足证的临束疗效。方法：将120例患者随机分为2组。治疗组60例，口服益胃饮（由乌梅、山楂、芒果核等组成）；对照组60例，口服维酶素。2组疗程均为3月。结果：总有效率治疗组为96．67％，对照组为78．33％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后主要症状均有显著改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗组与对照组治疗后比较．差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：益胃饮治疗慢性胃炎中医辨证属胃阴不足或气阴不足证效果较好。     

结肠造瘘患者的心理护理

随着医学模式的转变，以人为整体的心理护理日益受到医学界的重视，为探讨心理护理在结肠造瘘患者康复过程中的重要作用，我们对63例结肠造瘘患者，进行严密观察和深入了解，发现其共同心理特征如悲观、厌恶、忧郁、绝望等心理障碍，针对其心理特点，进行相应心理疏导，调节好患者的情绪，从而消除心理障碍，增强患者康复信心，提高其生存质量。     

清开灵治疗脑梗死血液物化检测结果的临床研究

目的:研究清开灵对脑梗死的治疗作用。方法:用血液生物物理化学(以下简称血液物化)检测用清开灵治疗脑梗死前后的血液物化指标的变化。结果:清开灵能降低红细胞压积(Hct)和血粘度(WBV)。结论:清开灵不是对所有血栓指标都有降低作用,只是对部分指标有降低作用。     

可变流量NCPAP加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭临床观察

目的探讨可变流量经鼻持续气道正压通气（VF-NCPAP）加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭的疗效。方法将NICU收治的57例呼吸衰竭，早产儿分为：治疗组（VF—NCPAP加氨茶碱静注）23例、对照组A（传统NCPAP加氨茶碱静注）18例和对照组B（单用VF—NCPAP）16例。各自进行相应治疗，比较治疗后72h内不同时间段呼吸参数改变及临床疗效。结果治疗8h后，治疗组PaO2较对照组B上升明显。有显著的差异性（P〈0．01）；治疗组PaCO2较对照组A和对照组B下降明显，治疗组OI（PaO2／FiO2）较对照组B上升明显，均有显著的差异性（P〈0．05）。治疗24h后，治疗组PaO2较对照组A上升明显，有显著的差异性（P〈0．05）。治疗48h后，治疗组FiO2较对照组A和对照组B下降明显，有显著的差异性（P〈0．05）；治疗组OI较对照组A上升明显，有显著的差异性（P〈0．01）。结论VF—NCPAP加氨茶碱治疗早产儿呼吸衰竭有较好的疗效，优于传统的NCPAP加氨茶碱或单用VF—NCPAP。     

真皮下血管网薄皮瓣在手部深度烧伤中的应用

热压伤、电击伤等造成的手部损伤程度严重 ,给手功能的恢复带来了较大困难。近年来 ,真皮下血管网薄皮瓣在基础理论及临床应用方面均取得了明显的进展[1～ 4 ] 。我科自 1993年11月以来采用薄皮瓣移植术修复 12例手部深度烧伤患者 ,均取得了满意效果。1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 4岁 ,最大 5 2岁。手背及手指热挤压伤 3例 ,手背合并手指电击伤 5例 ,手指电击伤4例 ,共 12块皮瓣 ,均采用腹部真皮下血管网薄皮瓣 ,其中单蒂皮瓣 9个 ,双蒂皮瓣 3个。最大面积为 16ｃｍ× 6ｃｍ ,最小面积为5ｃｍ× 3 .5ｃｍ。长宽比例 1 5…