汞中毒致急性肾功能衰竭一例

患儿男 ,5岁 6个月 ,因剧烈呕吐 ,腹泻和无尿 3ｄ入院。3ｄ前突发恶心 ,剧烈呕吐 ,非喷射性 ,初为胃内容物 ,后为咖啡色或鲜红色 ,量不多 ,伴腹痛、腹泻 ,为绿色粘液便 ,无脓血 ,每天 10余次 ,量不多。进行性浮肿 ,每日尿量约 2 0ｍｌ,尿色不详。曾有一过性全身发绀 ,无惊厥、流涎及咽痛。否认误服毒物和药物史。平素体健。体检 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 / 6 5ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,嗜睡。全身浮肿 ,皮肤无发绀、瘀斑、黄染 ,口腔粘膜光滑。心肺无异常。腹部略膨隆 ,柔软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,移动性浊音 (…     

IL-1β表达水平与广西肝癌家族聚集性的相关性

目的:探究血清中细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)含量与广西肝癌流行区壮、瑶族肝癌家族聚集性的关系。方法:在广西肝癌流行地域收集肝癌高发120例作为实验组,选择近似相同生活背景、民族、HBs Ag、性别、年龄相距±5岁的120例无癌家族成员为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)技术检测两组共240例受检者外周血清IL-1β含量。结果:不管从总体水平还是从民族、HBs Ag携带情况、性别、年龄层面进行对比分析,实验组IL-1β含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05)。实验组中,先证者不同级别亲属之间IL-1β的含量差别无统计学意义(Z=1. 648,P=0. 642)。实验组中有2～3个肝癌先证者与有4个及以上肝癌先证者的家族成员外周血IL-1β含量相比较,差异无统计学意义(Z=-1. 331,P=0. 183)。结论:实验组入选者血清IL-1β因子检测含量明显高于对照组,促炎因子IL-1β高水平表达与广西的壮、瑶族肝癌家族聚集性存在关联性,IL-1β过量表达可能是肝癌高发家族成员罹患肝癌的易感因素之一。     

166例低重胸腺婴儿尸检病理分析：附胸腺缺如7例

低重胸腺是指胸腺重量明显低于正常平均值,并且与体重的关系不相称的减少而言。它可影响人体的免疫机能,引起免疫缺陷病。本文就我院病理科婴儿尸检材     

上消化道出血患者检测血清前白蛋白的临床意义

目的:探讨血清前白蛋白在上消化道出血中的意义。方法:对32例肝硬化并发上消化道出血患者及30例胃十二指肠疾病并发上消化道出血患者进行血清前白蛋白(PA)测定,并与34例正常对照相比较。结果:肝硬化并发上消化道出血患者血清PA低于胃十二指肠疾病并发上消化道出血者及正常对照组,且肝硬化组PA分布与后两者无重迭;Child分级间PA有显著差异。结论:上消化道出血患者检测血清PA有助于肝硬化并发出血的诊断,并可帮助判断病情及估计预后。     

迟发型鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症8例临床表现及OTC基因分析

目的　总结急性发病的迟发型鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症(ornithine transcarbamylase deficiency,OTCD）的临床及基因突变特点,提高快速识别与诊治的能力。方法　对2014年1月至2017年12月在郑州大学附属儿童医院确诊为OTCD的8例患儿临床表现、实验室检查、血氨基酸、尿有机酸及基因突变进行回顾性分析,总结OTCD的诊疗要点。结果　8例患儿中男性3例,女性5例,于10个月至6岁10月龄时初诊,5例发病前健康,3例既往智力运动发育落后;主要临床表现为呕吐、食欲下降、意识障碍、惊厥等;检查发现肝损伤,血氨显著增高,血瓜氨酸降低,尿乳清酸、尿嘧啶增高,鸟氨酸氨甲酰基转移酶（OTC）基因各检出不同的致病突变,其中c.118C＞T、c.482A＞G、c.898delT、c.275G＞A、c.803T＞C为5种已知突变,c.67C＞T、c.416T＞G、c.898dupT为3种新突变。经血液净化等治疗后,4例患儿好转,4例放弃治疗后死亡。结论　OTCD是一种严重的尿素循环障碍疾病,临床表现缺乏特异性,个体差异显著。血氨检测是发现OTCD的关键,对不明原因的呕吐、意识障碍患儿应高度重视,代谢分析及基因分析是确诊的关键,及早诊疗可改善预后。     

小鼠胸膜间皮细胞培养上清对脾细胞增殖反应的影响

目的研究小鼠胸膜间皮细胞培养上清(MPMS)对脾细胞生长与功能的影响。方法取BALB/c小鼠胸膜组织块直接培养和用胰蛋白酶消化后培养胸膜间皮细胞。于培养的不同时间,取MPMS对ConA刺激脾细胞的增殖,采用3H-TdR掺入法测定。结果直接培养法收集的MPMS-A分别以1∶1及1∶10的比例稀释时,对脾细胞自发掺入3H-TdR的增殖均具有明显地抑制作用,与对照组(培基 脾细胞,MS)相比较差异显著(P<0.05-0.001);用胰蛋白酶消化收集的培养3 d的MPMS-B,在1∶1稀释度时,对小鼠脾细胞的增殖具有促进作用(P<0.05-0.01)。而培养3 d收集的MPMS-B,作1:10的比例稀释时,其对ConA刺激的脾细胞增殖反应具有促进作用,与对照组(MS ConA)相比较差异显著(P<0.01)。结论胸膜细胞培养上清对脾细胞增殖呈双向作用影响,而抑制作用大于增强作用。可为研究中医藏像理论与免疫的关系提供基础研究依据。     

依达拉奉合用纳洛酮治疗急性脑梗死124例疗效观察

脑梗死在临床上常见而多发，其致残率及病死率较高，严重危害着人类的健康。目前治疗脑梗死的方法主要是溶栓、抗凝、降纤及脑保护等治疗。溶栓治疗是当今治疗急性脑梗死最有效的方法之一。文献报道溶栓治疗的溶通率为21％-93％。但由于溶栓引起的颅内出血，再灌注损伤以及大多数人尤其农村患者不能及时来医院就诊，错过了溶栓治疗的最佳时间，     

卵巢癌中的细胞因子及作用

卵巢癌中的细胞因子及作用金志军，陈丽玉综述（上海长征医院，厦门中山医院）张惜阴审校（上海医科大学妇产科医院）细胞因子是指一类由细胞分泌、对细胞活动和细胞间相互作用有许多重要功能的多肽分子，至今已发现约５０种。这些生物活性物质的功能多幻富变，构成了一幅...     

活血化瘀法在临床的应用

活血化瘀法在临床的应用司徒志坚活血化瘀法临床应用颇广，对疑难杂症疗效较满意，笔者运用于某些血液病，亦取得一定的疗效，现将临床运用活血化瘀法的点滴体会简述如下。１中医对瘀证的认识《素问·调经论》说：“……寒独留，则血凝位，凝则脉不通，其脉或盛大以涩，故...     

逆转录病毒介导Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因转导卵巢癌细胞的研究

目的：探讨将Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因（ＨＳＶ－ｔｋ）／丙氧鸟苷基因治疗系统应用于卵巢癌的治疗。方法：应用产病毒包装细胞（ＶＰＣ）／ＨＳＶ－ｔｋａ和ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ的培养液分别感染卵巢上皮癌细胞系ＡＯ和３ＡＯ，以Ｇ－４１８筛选转导阳性克隆，并以丙氧乌苷杀伤阳性克隆。结果：ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液对ＡＯ细胞的感染滴度为９．３×１０００００；以１∶１０００稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液与以１∶１０稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋａ培养液作转导所获得的阳性克隆数相近；且所有阳性克隆在含有１０μｇ／ｍｌ丙氧鸟苷的培养液中均发生完全死亡。结论：ＨＳＶ－ｔｋ／丙氧鸟苷系统在卵巢癌治疗中具有良好的应用前景