自体外周单核细胞治疗肌萎缩侧索硬化疗效及外周淋巴细胞变化观察

目的：探讨体外扩增的自体外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)对肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者的治疗作用,以及外周血淋巴细胞亚群分类与症状改善之间的关系。方法：收集2019年10月—2021年8月南京医科大学附属逸夫医院神经内科和南京中医药大学附属南京医院神经内科符合标准的ALS患者65例,通过随机表号码法将患者随机分为PBMC组(PBMC 1×10⁶个/kg体重+20%人体白蛋白100 m L,33例)和对照组(20%人体白蛋白100 mL,32例)。分别于治疗前、治疗后第5天及第14天,以修订版ALS功能评定量表(revised ALS functional rating scale,ALSFRS-R)评分,并测定外周血CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞及CD16⁺CD56     

ALSFRS-R量表与AALS量表在评估肌萎缩侧索硬化不同治疗中的价值比较

目的 比较修订版肌萎缩侧索硬化功能评分量表(ALSFRS-R)和Appel肌萎缩侧索硬化评定量表(AALS)在肌萎缩侧索硬化(ALS)临床治疗中的应用价值差异。方法 回顾性分析94例ALS患者，依据不同治疗方案分为：利鲁唑组(31例)、依达拉奉组(32例)和对照组(未进行正规治疗的患者，31例)。收集患者的人口统计学及临床功能量表评分等资料。比较3组间临床资料，分析在不同药物治疗中两种量表的评分差异以及相关性。结果 采用标准化评分比较ALSFRS-R和AALS，结果提示基线两种量表评分呈显著负相关。ALS伦敦临床分期3期、4期患者中两种量表评分均呈显著负相关。利鲁唑组和依达拉奉组中两种量表评分反映的疾病严重程度在部分时间点上差异有显著性；对照组差异无显著性。3组的各时间点ALSFRS-R评分均较低。结论 ALSFRS-R与AALS在临床功能评估上差异有显著性，ALSFRS-R反映的疾病严重程度较轻。     

氢溴酸加兰他敏治疗阿尔海默病的疗效观察

目的 观察氢溴酸加兰他敏胶囊（GAL）治疗轻、中度阿尔茨海默病（AD）的疗效和不良反应，并与哈伯因片剂相比较。方法 128例AD病人随机分2组，治疗组64例用GAL5mg qid,3d后改为10mg qid，共8周，对照组64例用哈伯因片剂50μg qid,共8周，结果 治疗组显效率26．56％，有效率75．00％，对照组显效率（28．13％），有效率76．56％，2组比较无显著性差异（P＞0．05）；2组副作用发生率分别为39．10％，32．80％，亦无显著性差异（P＞0．05）。结论 GAL治疗轻、中度AD有效。     

聚合酶链反应及抗体检测对单纯疱疹病毒性脑…

通过特异性抗体及聚合酶链反应检测，３８例散发性脑炎中１８例诊断为单纯疱疹病毒性脑炎，２０例为非ＨＳＥ的散发性脑炎。并与３０例其它神经系统疾病患者作三组对比性临床及实验室研究，发现ＨＳＥ在临床表现，脑脊液，头颅ＣＴ等方面有其特征性。１８例ＨＳＥ的２４份脑脊液标本中，ＰＣＲ阳性１８份，ＨｇＧ阳性１９份，其中１３份ＰＣＲ和ＩｇＧ皆阳性。其余两组ＰＣＲ和ＩｇＧ均阴性。ＰＣＲ和ＩｇＧ检测有可能成为ＨＳＥ常规     

巢式聚合酶链反应检测脑脊液中单纯疱疹病毒的DNA

应用巢式（ｎｅｓｔｅｄ）聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测患者脑脊液中单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）ＤＮＡ，２５份经鞘内ＩｇＧ抗体确诊的“单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）”患者的ＣＳＦ标本中２３份ＰＣＲ阳性；１０５份ＩｇＧ阴性的“散发性脑炎”患者ＣＳＦ中１５份ＰＣＲ阳性，其中７份阳性标本为发病１周内所取，２份取于发病当日。提示ＰＣＲ更适于ＨＳＥ的早期诊断。     

通脉颗粒治疗高血压病的临床观察

目的观察通脉颗粒治疗高血压病的临床疗效。方法选轻度或中度的高血压病患者,随机分为2组;通脉颗粒组(治疗组)68例,复方罗布麻治疗组(对照组)30例;两组均在治疗期间每周测右上臂血压23次(取平均值),同时记录症状缓解情况;观察用药前后红细胞变形及聚集的影响。4周为1疗程。结果通脉颗粒降血压总有效率为95.6%;与对照组(73.3%)比较差异显著(P<0.01)。症状改善方面,治疗组与对照组比较有明显差异(P<0.01)。治疗组治疗前后红细胞变形指数差异显著(P<0.05),对红细胞聚集指数有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组治疗后红细胞聚集指数与聚集面积差异显著(P<0.05)。结论通脉颗粒具有缓慢降低血压,改善临床症状与改善血液黏稠度的作用。     

瘀浊双清胶囊对5/6肾切除大鼠细胞外基质的影响

目的探讨瘀浊双清胶囊干预治疗抑制5/6肾切除大鼠残肾小球硬化、延缓慢性肾衰进展的作用。方法Wistar大鼠40只,用5/6肾切除的方法制成慢性肾衰模型,随机分成模型组、苯那普利阳性对照组和瘀浊双清胶囊高中低治疗组。于第2次手术后1周开始干预治疗,术后12周检测各组大鼠术后肾功能、残肾组织形态学和Ⅰ型、Ⅳ型胶原表达。结果瘀浊双清胶囊治疗组比模型组血清肌酐水平明显下降、内生肌酐清除率改善,并呈量效关系,高剂量组作用明显;免疫组化显示,治疗组比模型组Ⅰ型、Ⅳ型胶原表达减少。结论瘀浊双清胶囊可能通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰进展,与苯那普利有相近的肾脏保护作用。     

归元创疗汤剂对创伤大鼠血浆内毒素及二胺氧化酶的影响

目的:通过中药方剂归元创疗汤对闭合性创伤大鼠模型的治疗,研究中药对血浆内毒素及二胺氧化酶的影响。方法:Wistar大鼠54只,随机分成:正常组、中药组、对照组,其中中药组和对照组为创伤模型,分别给大鼠予灌胃归元创疗汤或生理盐水治疗,在不同时段进行血浆内毒素以及二胺氧化酶测定。结果:创伤大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶明显高于正常大鼠,但中药组大鼠的血浆内毒素及二胺氧化酶低于对照组。结论:归元创疗方剂在早期创伤治疗中,具有保护胃肠黏膜屏障、抑制细菌内毒素移位作用,可减轻炎症反应。     

套式聚合酶链反应单管法检测单纯疱疹病毒

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法、套式ＰＣＲ双管法及套式ＰＣＲ单管法分别检测１３０份散发性脑炎患者脑脊液（ＣＳＦ）中单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）的ＤＮＡ，阳性率依次为１８．５％（２４／１３０）、２９．２％（３８／１３０）、２９．２％（３８／１３０）；６０份非中枢神经系统感染者ＣＳＦ标本的检测阳性率分别为０、３．３％（２／６０）、０。结果显示：套式ＰＣＲ虽然提高了检测的敏感性，但假阳性也大大增加。改良的套式ＰＣＲ单管法则大大减少了污染机会，使操作更方便、省时，适于临床推广应用。     

伴有破碎红纤维的包涵体肌炎的临床及病理学特点(附1例报告)

目的 探讨伴有破碎红纤维的包涵体肌炎的临床及病理学特点.方法 回顾性分析1例伴有破碎红纤维的包涵体肌炎患者的临床资料.结果 本例为中年男性,四肢近端进行性肌萎缩,血清肌酶轻度增高,肌电图示肌源性损害.肌活检示部分萎缩的肌纤维出现镶边空泡,空泡内含有嗜碱性颗粒,部分坏死肌纤维有吞噬细胞及炎症细胞浸润,改良Gomori染色见破碎红纤维,细胞色素酶染色见蓝纤维;泛素染色示肌纤维中有泛素阳性物质沉积.mtDNA突变分析未见线粒体DNA突变.结论 伴有破碎红纤维的包涵体肌炎以近端肌肉受损为著,病理表现除包涵体和炎症性改变外,还存在代谢紊乱和异常折叠的蛋白沉积的特征.