奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的系统评价

目的:系统评价奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库以及中国学位论文全文数据库关于奥氮平联合氟西汀与氟西汀对照治疗抑郁症的文献,应用系统评价方法对查阅到的文献进行Meta分析。结果:共纳入8项研究,合计512例患者。奥氮平联合氟西汀与单用氟西汀比较,总有效率较高[χ2=2.77,P<0.00001,OR=2.82,95%CI(1.82,4.37)],从第4天至治疗结束,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著减少(P<0.01),同时不良反应发生率也较高[χ2=8.59,P<0.05,OR=1.61,95%C(I1.10,2.34)],但不良反应均较轻微,患者可以耐受。结论:奥氮平联合氟西汀较单用氟西汀治疗抑郁症的疗效好,起效快,不良反应可耐受。     

艾迪注射液对肝癌HepG2细胞放疗增敏的研究

目的:研究艾迪注射液对人肝癌HepG2细胞放疗增敏作用及相关机制。方法:流式细胞仪检测不同浓度艾迪注射液对HepG2细胞失活率、细胞周期及凋亡的影响;克隆形成法测定细胞存活分数,拟合细胞存活曲线,计算放疗增敏比。结果:艾迪注射液使HepG2细胞失活率明显升高,表现出一定的细胞毒作用,可以诱导其早期凋亡及引起细胞周期的重新分布,增加G1期细胞的比例,减少S期细胞的比例,这些作用与时间和浓度有一定的相关。10mg/ml浓度的艾迪注射液对HepG2细胞有放疗增敏作用,放疗增敏比达1.62。结论:艾迪注射液对HepG2细胞有放疗增敏作用,其机制可能与诱导细胞凋亡、直接的细胞毒作用有关。     

老人夜尿多 身体亮红灯

夜尿多和临床所说的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超过2500毫升,夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多,夜尿总量一般超过700毫升（占24小时尿量的1／3以上）,但24小时总尿量并不增多。     

IL-10在实验性末端回肠炎发病过程中的变化及意义

目的探讨白细胞介素10（interleukin-10,IL-10）在实验性末端回肠炎发病过程中表达水平的变化及意义。方法60只雄性SD大鼠随机分成造模组、缝线组、对照组。造模组行末端回肠-盲肠侧侧吻合术,缝线组只在回肠末端作手术缝线,对照组只给予麻醉,不作手术。收集距吻合口1-3cm处末端回肠组织,大体及镜下观察,并采用RT-PCR检测不同时段IL-10的表达水平。结果术后2周,造模组及缝线组可见组织粘膜充血、水肿,镜下见中性粒细胞明显增多,表现为急性炎性反应;术后8周,肉眼见造模组末端回肠肠管粘连、狭窄,镜下见大量淋巴细胞浸及粘膜、粘膜下层,绒毛变粗短变,粘膜出现脱落、糜烂或浅溃疡形成,淋巴管、乳糜管扩张、粘膜下结构破坏、毛细血管增生;缝线组回肠末端组织未见明显炎性细胞浸润及结构破坏（P=0.000）;②术后2周,对照组末端回肠组织IL-10的表达水平较造模组及缝线组均高（P=0.000,P=0.006）,缝线组较造模组高（P=0.000）;术后8周,造模组回肠末端组织IL-10的表达水平较2周时升高（F=2E＋016,P=0.000）,较对照组及缝线组低（P=0.000,P=0.002）,缝线组与对照组无明显差异（P〉0．05）;③IL-10与实验性末端回肠炎末端回肠组织的炎性损伤程度呈正相关。结论IL-10参与实验性末端回肠炎的发病过程。     

提高病案管理人员素质初探

病案除了在临床医疗和科研中发挥着重要作用外,它还是指导医院经营管理、评估医院工作质量和效率、进行医疗工作预测和决策的依据,也是卫生行政部门监督指导医院工作和国家对整个卫生工作决策的重要信息资料。因此,我们在当前山东省卫生厅组织的”服务好、质量好、群众满意”的主题活动中,把病案管理工作列为了检查的重点。新时期的病案管理工作对病案管理人员提出了更高的要求,病案管理人员只有具备更高、更全面的素质,才能适应现代病案管理工作的需要。下面就如何提高病案管理人员素质谈几点体会。     

农药：护了蔬果，伤了谁？

我们的生活离不开瓜果、蔬菜,它们不仅可以改善大鱼大肉油腻的口味,还可以补充其他食物所没有、而人体又十分需要的营养。但曾几何时,我们吃瓜果、蔬菜开始变得小心翼翼,生怕受到农药的侵害。但是削了皮的黄瓜、用热水烫过的苹果,它们还能保持原味的鲜美吗？农药残留问题令人担忧：国家质量监督检验检疫总局指出,蔬菜的农药残留问题引人关注。     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的方法和效果分析

目的 评价乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经对术后患侧上肢感觉功能及运动功能恢复的影响及保留方法.方法 96例乳腺癌患者采用Auchincloss术式治疗.根据是否保留肋间臂神经分为完全保留组51例,部分保留组27例,完全切除组18例.对比分析各组术后患侧上臂感觉功能及运动功能恢复情况.结果 术后1周,完全保留组及部分保留组患侧上肢的局部麻木感觉的发生率分别为11.8%(6/51)、40.7%(11/27),均明显低于完全切除组的72.2%(13/18)(P<0.05或<0.01);各组的局部疼痛感觉和患侧上肢运动情况比较差异无统计学意义.术后1年,完全保留组及部分保留组患侧上肢局部疼痛感觉发生率分别为23.5%(12/51)、14.8%(4/27),显著低于完全切除组的50.0%(9/18)(P<0.05),完全切除组患侧上肢皮肤感觉障碍的总体面积大于完全保留组(JP<0.01)及部分保留组(P<0.05).各组腋窝复发率及远处转移率比较差异无统计学意义.结论 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中应尽量保留肋间臂神经.     

艾滋病检测纳入公共娱乐场所从业人员健康体检指标的可行性分析

作者从现行艾滋病防治相关法律法规要求、卫生监管和艾滋病检测技术能力、经济和社会效益评估,伦理道德等方面分析,目前将艾滋病检测纳入公共娱乐场所从业人员健康体检指标,在艾滋病流行较严重、卫生监管和检测服务体系建设较完善的地区实施是可行和必要的;建议应尽快修订《公共场所卫生管理条例》,完善法制建设。     

带器妊娠实行药物流产的临床探索观察

米非司酮配伍米索前列醇行早期药物流产是避孕失败后的一种补救措施,在临床中常有带宫内节育器(IUD)妊娠者.目前在药物流产规范中仅限于正常宫内妊娠(孕周＜49d).对带器妊娠行人工流产者是否可采用药物流产,本文对此进行探索.     

放疗设备精度受地震影响的分析与检测

针对地震可能影响放疗设备精度的情况进行了分析,并及时对我院医用直线加速器、伽玛刀等设备精度作了检测.发现部分设备参量出现超差,经校准恢复了放射治疗设备的要求精度.提出在地震后应市即开展放疗设备QA-QC工作的建议,特别指出距震中较近的医疗机构,更应高度重视地震后放疗设备精度检测与校准工作.