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91.
目的探讨机器人立体定向辅助系统在儿童患者中应用的安全性和有效性。方法自2016年10月至2017年1月对24名需要立体定向手术的儿童患者,采用机器人立体定向辅助系统(ROSA)。术前使用ROSA设定电极入点和靶点,术中应用ROSA确定入点、方向和深度,术后评估安全性和疗效。结果 24例儿童患者平均年龄7.5岁(3~16岁),平均病史4年(1~9年)。共植入210根深部电极,13例进行单侧植入,11例进行双侧植入。其中包括额叶90根,颞叶68根,枕叶10根,顶叶26根,岛叶12根,苍白球4根。平均每根电极植入时间小于10 min。术后复查CT,与术前MRI相融合之后分析,可见各电极末端位置与植入术前计划靶点位置基本一致,平均位置误差2.6 mm(0.3~5.9 mm)。1例患者在颞骨入颅点周围有蛛网膜下腔出血,无不适表现。本组患者无颅内血肿、电极脱出等并发症。结论 ROSA引导立体定向植入儿童颅内深部电极,克服了传统框架式立体定向仪在儿童的应用局限,且更加安全、精准、便捷。 相似文献
92.
93.
目的探讨影响甲状腺乳头状癌颈淋巴结跳跃性转移的相关危险因素。
方法回顾性分析2013年6月至2018年1月161例甲状腺癌患者行甲状腺切除术的临床资料,根据是否发生淋巴结跳跃性转移分为两组,运用SPSS 24.2软件进行统计分析。分类及等比数据采用频数、构成比进行统计描述,比较采用χ2检验。对单因素分析有意义的变量进行Logistic回归分析;以P<0.05为差异有统计学意义。
结果161例患者中共有25例患者发生淋巴结跳跃性转移,淋巴结跳跃性转移发生率为15.5%;单因素分析显示年龄、肿瘤大小及肿瘤位置则与跳跃性转移的发生密切相关(P<0.05);多因素分析结果显示,原发灶直径≤1 cm(OR=0.182, 95%CI=0.070~0.472, P=0.000)与肿瘤累位于甲状腺上极(OR=0.218, 95%CI=0.082~0.574, P=0.002)均为跳跃性颈侧区淋巴转移的独立危险因素。
结论甲状腺乳头状癌患者肿瘤位置位于上极、直径≤ 1 cm与跳跃转移密切相关;对于此类患者必要时需行患侧颈侧区淋巴结清扫,以降低临床甲状腺乳头状癌术后淋巴结转移风险。 相似文献
94.
目的 旨在探讨阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起的恶心呕吐的作用。方法 170例接受含顺铂方案治疗的黑色素瘤患者,随机分入阿瑞匹坦组和对照组进行预防性止吐治疗。记录患者顺铂治疗后的恶心、呕吐反应,解救治疗,功能性生活指数(呕吐)及其他不良反应。结果 两组中各84例患者可评价疗效。阿瑞匹坦组患者的完全缓解率(无呕吐,无解救治疗)为69%,显著高于对照组的44%(χ2=10.683,P=0.001)。阿瑞匹坦组和对照组的呕吐发生率分别为27%和51%,阿瑞匹坦组显著优于对照组(χ2=9.982,P=0.002)。阿瑞匹坦组未观察到相关的不良反应。结论 阿瑞匹坦可显著降低黑色素瘤患者中顺铂引起的呕吐反应。尽管阿瑞匹坦的安全性良好,在给药前仍需注意药物间的相互作用。 相似文献
95.
96.
鄢红儿 《中国中医药现代远程教育》2013,(22):151-152
目的 观察研究循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果.方法 选取2010年4月至2012年12月的58名护理人员为研究对象,将其遵照随机数字表法分为对照组29名和观察组29名,对照组进行常规护理管理干预,观察组则以循环改进管理模式进行管理干预,然后将两组护理人员管理前后的工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果进行比较.结果 观察组管理后的工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果均显著优于对照组,P<0.05,均有显著性差异.结论 循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果明显,有助于提升护理人员的工作积极性. 相似文献
97.
98.
氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 观察氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果及不良反应发生情况.方法 接受无痛纤维支气管镜检的患者39例随机分为3组,A组丙泊酚组,B组丙泊酚芬太尼组,C组氟比洛芬酯丙泊酚组,观察3组患者的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、麻醉效果评级及不良反应发生情况.结果 A组患者在进入声门检查及活检时心率较B、C组明显增快(P<0.05);B组患者在进入声门检查及活检时血氧饱和度较A、C组明显降低(P<0.05).呼吸频率较A、C组明显变慢;B、C组麻醉效果较A组好,A组患者蹂动情况明显高于B、C组;而B组患者呼吸抑制、憋气发生率明显高于A、C组.结论 氟比洛芬酯复合丙泊酚可安全有效地应用于纤维支气管镜检查. 相似文献
99.
周娟周肖榕李航董非王琳丽鄢利福刘欢江瑞芳余萍 《中华物理医学与康复杂志》2010,32(2)
目的对埃森大学医院心身科编制的埃森创伤问卷(ETI)进行初步的修订和信度效度检验。 方法收集1120名受试者,分为心理患者组、躯体患者组、地震受灾组以及健康对照组,分别使用ETI进行测试,分析ETI中文版的信度、结构效度及效标效度。 结果ETI共23个项目的总体信度克隆巴赫系数为0.94,各维度的相关性系数为0.69~0.80,提示有较好的内部一致性。因子分析得到3个因子结构(包括闯入、回避、分离);效标关联效度理想。 结论修订的ETI具有较高的信度和效度。 相似文献
100.
von-Hippel-Lindau综合征并发肾癌二例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨von-Hippel-Lindau(VHL)综合征并发肾癌的临床诊断和治疗水平。方法回顾分析2008年9月2008年10月分别收治的2例VHL综合征并发双肾多发肿瘤患者的临床诊治过程并结合文献进行讨论。结果 2例患者均为女性。例1为36岁,因腰痛不适3个月入院。既往8年有左眼视网膜血管母细胞瘤手术史。入院后双肾CT检查发现双肾肿瘤伴囊肿,考虑诊断为VHL综合征并发双侧肾癌。患者因故拒绝手术治疗,随访至今,患者病情无明显变化。例2为41岁,因B型超声发现右肾占位4年,反复肉眼血尿2年入院。4年前行小脑蚓部血管母细胞瘤切除术。入院后CT检查显示右肾巨大实性肿瘤伴多发囊肿,左肾多发性小的囊实性占位;胰腺多发小囊肿。诊断为VHL综合征并发右侧肾癌,行右肾根治性切除。手术后病理检查为右肾透明细胞癌,手术后随访至今病情稳定。结论 VHL综合征并发肾癌临床少见,若患者表现为双侧、多发性、囊实性肾肿瘤,应考虑VHL综合征并发肾癌。及时正确诊断并根据患者病情制定个体化治疗方案,尽量避免肾切除,保留肾单位,手术结合影像学观察是主要治疗策略。 相似文献