易损期上限(91)

近年来,心室易损期上限的概念已受到更大的关注和重视,并已用在ICD技术。[基本概念]心室易损期是指心室不应期内有一时间段,在其内发放单次阈上刺激时容易诱发室颤,能诱发室颤的最低刺激能量称为室颤阈值。显然在心室易损期,用低于室颤阈值的能量将不能诱发室颤,当用高于或等于阈值能量也不能诱发室颤时,该能量     

运脾方不同剂量对小鼠游泳时间作用的研究

目的观察运脾方不同剂量对小鼠游泳时间的作用,并探讨其增强机体耐力的作用机制。方法将正常小鼠随机分为正常组、阳性对照组、运脾方大中小剂量组,分别给予蒸馏水、消食健儿糖浆及大、中、小剂量运脾方糖浆,连续7 d。测定各组小鼠的游泳时间。结果与正常组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间均显著延长(P均<0.05)。与阳性对照组比较,运脾方不同剂量组小鼠游泳时间延长作用均不显著(P均>0.05)。结论运脾方能有效地增强小鼠的耐力。     

腹腔镜保留幽门及迷走神经胃切除术治疗胃癌的效果

目的探究腹腔镜保留幽门及迷走神经胃切除术对胃癌早期的临床意义。方法将我院2016年1—12月收治的胃癌患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例,对照组进行胃部分切除术,试验组进行保留幽门及迷走神经的胃部分切除手术。对比两组病例资料和术后复发率。结果试验组在手术时间、术中出血量均优于对照组(均P0.05)。两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜保留幽门及迷走神经胃切除术对于胃癌早期的治疗有着显著的临床意义。     

盐酸戊乙奎醚预防女性腹腔镜胆囊切除术后呕吐的临床观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚预防成年女性腹腔镜胆囊切除(LC)术后恶心、呕吐的效果。方法:将150例全身麻醉下进行LC的女性患者随机分为3组,Ⅰ、Ⅱ组从腹腔取出胆囊时分别肌内注射盐酸戊乙奎醚1 mg、0.5 mg;Ⅲ组不注射任何药物。记录各组患者术后24 h内恶心、呕吐发生程度,并对各个呕吐级别出现的病例计数。结果:术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组和Ⅱ组均低于Ⅲ组(P0.01)。结论:成年女性LC术中取出胆囊时,肌内注射盐酸戊乙奎醚能预防术后恶心、呕吐,且1 mg效果优于0.5 mg。     

输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床分析

目的探讨输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月输尿管狭窄89例的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄7例,输尿管上段狭窄38例、中段狭窄16例、下段狭窄28例。狭窄段长度0.5～1.5 cm。采用腔内输尿管扩张治疗29例,自制单极电刀内切开治疗7例,钬激光内切开治疗53例。术后留置1根或2根F6输尿管内支架管,3～6个月后拔除。结果手术时间5～40 min,平均16.5 min。2例因并发输尿管穿孔中转开放手术,其余无严重并发症发生。术后随访6～12个月,平均8.9月。81例(91.0%)临床治愈,术后经超声、静脉肾盂造影等影像学检查显示肾盂积水明显好转,输尿管扩张减轻,狭窄段消失或较治疗前增宽;8例(9.0%)狭窄复发,再次行腔内治疗治愈。结论输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创治疗方法。     

显微外科技术在成人阴茎离断伤自体再植术中的应用

目的:探讨显微外科技术在成人阴茎离断伤自体再植术中的应用及临床疗效。方法:回顾性分析我院自2001年1月～2011年10月临床共收治12例成人阴茎离断伤病例,采用显微外科技术缝合双侧阴茎背动脉、背深静脉及伴行神经行,连续缝合尿道海绵体及阴茎海绵体行阴茎再植手术,观察其临床疗效。结果:12例患者损伤时间1～11h,手术时间80～150min(平均125min),显微外科技术缝合时间50～110min(平均79min)。术后留置导尿管时间5～7天,住院时间7～12天。1例阴茎坏死于术后第8天切除外,余11例取得了阴茎外形、排尿及勃起功能等均较好的临床疗效。结论:显微外科技术应用于再植治疗阴茎离断伤,疗效满意,值得进一步推广。     

BJ-6B加速器剂量监测系统校准10年回顾

目的:明确按时对加速器剂量监测系统校准的必要性。方法:查阅国产BJ-6B 6Mv加速器剂量监测系统结构,以便结合电路分析剂量校准出现偏差的原因。按照IAEA提出的规程校准吸收剂量。对加速器剂量监测系统校准系数K随时间变化的情况进行回顾,选择连续的201周数据,做出校准系数和时间关系曲线。查阅维修记录,寻找系数变化大的原因。结果:系数变化大时,经过仔细排查,发现了以下比较严重的机器故障:1.电离室信号电缆因破损、漏电,校准系数由1.103变化为1.173,剂量偏低约6.3%。2.电离室击穿,输出剂量偏低约7.7%。3.防漏射铅板滑动,遮挡校准点,剂量偏低约9.9%。4.更换加速管,剂量偏低约4.7%。5.均整位置有偏移,中心轴剂量偏差7.7%。6.调制器稳压器坏,输出电压偏低,剂量偏低3.5%。较小的校准系数变化,与温度、湿度、气压等有关,有以年为周期的变化趋势。结论:元件老化,磨损,一些不容易发现的机器故障有可能影响剂量传递准确;由于加速器所处环境温度、湿度、气压等变化,也会影响加速器剂量监测系统监测准确性,一定要按国家标准GBZ126-2011规定的频次校准加速器剂量。     

钽涂层人工假体植入早期假体表面骨长入特点及其骨组织相容性的初步研究

目的 初步探讨钽涂层假体表面骨长入特点及其骨组织相容性. 方法 将60只雄性新西兰兔随机分为钽涂层组和钛涂层组(n=30),无菌条件下分别进行钽涂层假体与钛涂层假体股骨髁内植入术.分别于术后4、8、16周处死两组动物各10只,采用扫描电镜观察、能量色散X射线光谱仪(EDX)分析(分别取2个标本)、组织病理学观察(分别取8个标本)及骨组织形态计量学分析等方法对两组涂层假体表面附着组织的结构进行分析和量化. 结果 假体植入后4周,假体表面扫描电镜观察及EDX分析发现两组涂层假体表面均有骨组织附着,新生组织小梁结构清晰.组织病理学观察显示假体植入后两组涂层与周围新生骨组织结合紧密,涂层稳定无脱落,假体周围的骨量随假体植入时间逐渐增加.骨形态计量学分析结果显示:术后4、8、16周钽涂层组假体周围的骨量面积比值平均分别为29.92％ ±3.92％、37.68％ ±3.61％、42.94％±4.15％,钛涂层组平均分别为29.36％±3.39％、36.35％±3.03％、41.71％±3.86％,同一组内术后不同时间点两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);同一时间点两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 随着植入时间的不断增加,钽涂层假体表面的成骨量不断增加;钽涂层假体具有良好的骨组织相容性及植入早期的稳定性.     

COVID-19临床分型与MSCT容积扫描间的相关性

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）不同的临床分型与多层螺旋计算机体层摄影术（MSCT）容积扫描图像特点间的相关性。方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2020年1月18日~2月26日期间收治的102例COVID-19确诊患者的临床资料和胸部MSCT容积扫描资料,根据国家卫生健康委员会印发的第5版诊疗方案,将所有患者分为普通型、重型和危重型,比较临床分型与CT图像中病灶侧别、累及肺段、分布、数目和密度等表现间的相关性。结果 共有普通型77例、重型18例和危重型7例,临床表现以发热、咳嗽、乏力症状为主。重型和危重型患者更常见于老年患者,更容易表现为乏力、呼吸困难和胸闷症状。有2例患者CT首诊未见明显异常,余100例中,89.0%为双肺病灶,16.0%为弥漫性病变,累及肺段（6.56±4.22）个;与普通型相比较,重型和危重型患者病变累及的肺段数目更多（P<0.05）,更容易表现为弥漫性病变（P<0.05）。各型患者的病变侧别、病变数目和病变密度并未显示有统计学差异（P>0.05）。结论 MSCT不仅能够早期诊断COVID-19,并能够评估患者病情的严重程度,从而指导临床进行有效治疗。     

胃癌组织中NDRG2蛋白表达的研究

目的探讨NDRG2蛋白在胃癌组织中的表达,分析其与胃癌患者相关临床病理学特征及生存期的关系。方法免疫组织化学法检测20例正常胃黏膜、40例早期胃癌和40例中晚期胃癌组织中NDRG2蛋白的表达。结果NDRG2蛋白在中晚期胃癌中的表达显著低于早期胃癌和正常胃黏膜组织;NDRG2蛋白表达与年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及生存期相关。结论 NDRG2蛋白在中晚期胃癌组织中低表达,提示其可作为胃癌诊断的一种特异性标志物;NDRG2与胃癌多项临床病理指标相关,提示其可作为胃癌预后的一个重要指标。