疳积焦饼治疗小儿疳积108例疗效观察

疳积是儿科常见病、多发病之一.自1993年12月～1997年12月,采用家传疳积焦饼,治疗小儿疳积症108例,疗效显著,现介绍如下.1 一般资料108例中,男58例,女50例.年龄最小1岁,最大12岁(1～3岁51例,4～6岁37例,     

人迎穴临床应用探要

从人迎穴的定位、针刺深度、针刺注意事项论述人迎穴的应用。指出:人迎穴治疗机制与其所处解剖位置有关,在临床应用中具有较好的治疗效果,应在将来的临床应用中进一步拓宽该穴的临床应用范围。     

熵指数与异丙酚镇静深度的相关性研究

目的 探讨脑电熵指数与异丙酚全麻诱导时镇静深度的相关性。方法 25例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜手术患者，麻醉诱导时异丙酚的给药速度为每1～2min0．4mg／kg直至患者对指令性反应消失。镇静深度的评价按OAA／S镇静评分标准进行评分。结果 RE和SE与OAA／S评分相关系数分别为0．7643和0．7372，RE和SE的相关系数为0．9742；RE和SE均能较好地监测意识的改变，其中RE优于SE；在不同OAA／S评分时RE和SE的值有较大范围重叠。结论 脑电熵指数在监测异丙酚镇静深度和意识的消失方面是1个有效的指标。     

原发性胼胝体变性2例

病例1,男,60岁.以胡言乱语1个月为主诉入院.饮酒30年,日饮白酒500g左右,1个月前出现失眠、胡言乱语、无故发笑、行走不稳,半个月前出现双眼视力下降.     

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病患者骨髓基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4的表达水平和意义

目的:探讨基质细胞衍生因子-1及其受体CXCR4(SDF-1/CXCR4)在再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)发病中的作用。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MDS、AA、AML患者及对照组患者(缺铁性贫血3例,营养性贫血3例)骨髓上清液中SDF-1水平,应用流式细胞仪检测MDS、AA、AML患者及对照组骨髓CD34+细胞表面表达CXCR4的情况。结果:AML、AA、MDS患者和对照组骨髓上清液中SDF-1含量分别为8125.0、6429.5、10816.2和8846.5pg/mL,AA患者的SDF-1水平分别与MDS、MDS低危组有统计学差异(P=0.001,P=0.001),AML、AA、MDS患者的SDF-1水平与对照组均无统计学差异(P>0.05)。AML、AA及对照组骨髓CD34+细胞上表达CXCR4的百分率分别为(11+16)%、(70+26)%和(20+11)%,MDS为(32+31)%。MDS按IPSS评分分为低危组及高危组,CD34+细胞CXCR4表达百分率分别为(37+33)%、(15+17)%(P=0.025)。结论:骨髓造血微环境可能通过调节AA、AML及MDS患者骨髓CD34+细胞表达CXCR4水平,对疾病产生负反馈调节,从而抑制以上3种疾病的进展。     

超声引导下经皮肾脏肿瘤射频消融术的早期经验

目的:探讨超声引导下经皮射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术治疗肾脏肿瘤的有效性及安全性。方法:31例肾肿瘤患者接受RFA治疗,其中3例为姑息治疗,随访观察疗效及并发症。平均随访时间为24.6个月,随访方式以超声造影为主,增强CT或MRI为辅。结果:以肿瘤灭活为目标的28例肿瘤中,27例(96.4%)得到成功治疗,其中22例经1次RFA、4例经2次RFA、1例经3次RFA后达到完全消融。完全消融的27例肾肿瘤中,2例(7.4%)出现局部复发。肿瘤大小是影响RFA成功的重要因素(P=0.017),肿瘤直径≤3.5 cm可作为预测RFA成功的临界值(P=0.021),但肿瘤大小与是否出现局部复发并无明显关联(P=0.129)。此外,患者年龄、性别及肿瘤位置与肿瘤是否能完全消融或是否出现局部复发无明显相关。11例(35.5%)患者在RFA后出现自限性并发症,无严重并发症发生。结论:超声引导下经皮RFA能有效治疗直径≤3.5 cm的肾肿瘤,并发症发生率低,但长期疗效还需进一步观察。     

社区乙型肝炎病人的健康教育

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行的传染病,目前全世界乙型肝炎表面抗原携带者约3.5亿,中国有1.2亿[1],属高发区.本病主要通过血液及日常生活密切接触传播,容易发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌.为了及时准确发现病人,切断传染源,2007年1月-2007年7月对社区128例乙型肝炎病人进行健康教育,取得了满意的效果.现报道如下.     

1例头孢哌酮舒巴坦钠药物变态反应病人的抢救

头孢哌酮舒巴坦钠为复方制剂,头孢哌酮钠与舒巴坦钠为1∶1组成,具有广谱抗菌活性,广泛应用于临床。我科使用此药物以来,1例发生严重变态反应,昏迷18h,经及时抢救,脱离危险,病情好转出院。现将抢救过程与护理报告如下。1病例介绍病人,男,81岁,主因“间断性咳嗽、咳痰6年,活动后气短2年,加重2d。”于2006年10月10日17:00由轮椅推入病房。体温35.5℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸片提示:肺部感染,阻塞性肺气肿。查体:意识清楚,消瘦,双肺呼吸音强,以右肺明显,可闻及少量的干口罗音,心音低,律齐,无杂音,腹平软,肝…     

腹膜后巨大畸胎瘤误诊为卵巢囊肿

1病例资料女,29岁。已婚未育。因停经57天,发现盆腔包块3天就诊。患者平素月经规律,末次月经57天前,门诊查尿hCG( )。B超检查示:子宫腔内可见一2·3 cm×1·2 cm大小孕囊回声,其内壁见胚胎组织及原始心管搏动;右附件区未见明显异常;左附件区可见10·0 cm×8·0 cm×11·3 cm强回声团,界限欠清,外形尚规则,其内回声不均匀。B超诊断意见:宫内妊娠;左侧畸胎瘤?卵巢囊肿?收入妇产科。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道黏膜光滑,无充血及异常分泌物;宫颈光滑,着色;子宫前位,如孕7周大小,质软,表面光滑,活动度可,无压痛;左侧附件区可触及10 cm×8 cm…     

整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用

目的 总结探讨以患者为中心的综合护理模式在紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌中的应用效果,以期更好地减轻患者的痛苦,增强治疗效果.方法 对我科近年来收治的55例观察组晚期卵巢癌患者术后辅助紫杉醇与顺铂联合化疗,治疗过程中予整体护理,并与之前行普通护理的53例对照组患者进行比较,对2组患者治疗及护理后的临床疗效进行统计学分析.结果 观察组55例患者化疗同时行整体护理,其中症状完全缓解15例,部分缓解36例,总有效率为92.7%,显著高于对照组的81.1%;通过整体护理,观察组胃肠道和骨髓抑制、药物性疼痛发生率分别为58.2%、49.1%,显著低于对照组.结论 整体护理能够减轻化疗不良反应,减少患者痛苦和提高生存质量,对缓解晚期卵巢癌患者病情有着重要作用.