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近年来 ,我们在全麻下为 3 6例饱食休克病人施行手术治疗 ,为避免诱导插管过程中发生返流误吸 ,采用氯胺酮诱导插管 ,芬太尼或氯胺酮加肌松剂维持麻醉的方法 ,效果满意。1 临床资料本组共 3 6例 ,均为急症饱食病人。其中男性 2 5例 ,女性11例 ,年龄 4～ 46岁 ,肝破裂 4例 ,脾破裂 8例 ,胸腹复合伤 11例 ,四肢多处开放性骨折 4例 ,宫外孕大出血 7例 ,心脏外伤 2例。入手术室时均处于失血性休克状态 ,表情淡漠 ,血压低于90 /60ｍｍＨｇ ,心率大于 10 0次 /分。全组均选择全麻气管内插管。入手术室首先开放 2条静脉通道 ,快速输入林格氏液补充… 相似文献
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麻醉手术中确诊的嗜铬细胞瘤患者 ,由于术前未经过肾上腺素能受体阻滞的应用及其他相应的准备 ,增加了麻醉处理的难度 ,较选择性嗜铬细胞瘤危险性更大。我院近年来在麻醉手术中发现 5例 ,4例继续手术切除肿瘤 ,1例经 1周准备后切除肿瘤 ,均痊愈出院。1 临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 35～ 5 3岁。术前诊断右侧卵巢肿瘤 1例 ,膀胱肿瘤 2例 ,左侧腹膜后肿瘤 1例 ,右侧腹膜后肿瘤1例。术前 BP112 .5～ 142 .5 / 6 0～ 86 .3mm Hg,HR70～ 80次 /min。术前诊断左侧腹膜后肿瘤 1例 ,在左侧卧位欲行硬膜外穿刺时 ,血压聚升达 2 10 / 12 3.8m… 相似文献
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目的探讨多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响。方法择期行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者100例,随机分为2组(n=50),A组术前30min缓慢静注氯诺昔康8mg,手术开始前以0.238%甲磺酸罗哌卡因15mL+氯诺昔康8mg切口浸润及0.238%罗哌卡因行50mL行手术部位浸润和腹腔喷洒,B组同等容量和浓度甲磺酸罗哌卡因、氯诺昔康在病灶切除后行切口和手术部位浸润及腹腔喷洒,手术结束时静注鲁诺昔康8mg。分别于术前30min、术毕即刻(均未给氯诺昔康时)、术后3、12、24h抽取外周静脉血测白介素-6(IL-6),并于术后不同时点观察疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果术后2组间VAS评分有显著差异(P<0.05),A组术后能有效抑制应激反应。结论多模式超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,可减轻术后疼痛,减少镇痛药用量,有效抑制术后机体应激反应。 相似文献
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我科自 1995～ 2 0 0 0年 12月 ,对 2 8例上肢手术病人采用了高位连硬外麻醉 ,效果满意 ,现总结如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :本组病例男 15例 ,女 13例 ;年龄 19～ 5 5岁 ;ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ;手术种类 :肩关节手术 12例 ,锁骨手术 3例 ,双上肢手术 5例 ,尺桡神经探查 3例 ,断指再植 2例 ,大面积植皮 3例 ;手术时间 6小时以上者 4例 ,其中最长 1例达 14小时。麻醉效果均满意 ,其中 8例带硬膜外导管回病房。1 2 麻醉方法 :术前 30分钟 ,常规阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那针 0 1ｇ肌注。病人取侧卧位均选择Ｔ1 ～Ｔ2 间隙为穿刺点 ,以正入法进… 相似文献
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1临床资料妇科手术50例(枢丹组25例,氟哌啶组25例),年龄27～66岁,体质量47～84 kg,ASA Ⅰ,Ⅱ级.术前无恶心呕吐.术前24 h未用任何抗呕吐药.全部采用连续硬膜外阻滞L2-3椎间隙穿刺,使用1.33g/L利多卡因40.17g/L丁卡因(含0.05g/L肾上腺素),阻滞平面上界在T6.于麻醉阻滞平面完全,手术开始时枢丹8 mg,氟哌啶组iv氟哌啶2.5mg,注速均为0.5～1 min. 相似文献
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