高频超声评价冠状动脉狭窄与颈动脉内-中膜厚度及面积的关系

目的 :对颈总动脉内 -中膜厚度 (IMT)与程度不同的冠状动脉粥样硬化性狭窄之间的关系进行再探讨 ,比较 IMT与颈总动脉内 -中膜横切面面积 (IMCSA)对冠状动脉狭窄的预测价值。方法 :55例行冠脉造影的患者分成非冠心病组、冠状动脉 1支病变组和多支病变组 ,运用高频超声技术检测三组患者颈总动脉 IMT和斑块 ,计算 IMCSA。比较三组间 IMT和 IMCSA的差异 ,比较 IMT和 IMCSA预测冠状动脉狭窄的敏感性和特异性。结果 :冠状动脉 1支和多支病变组间 IMT无显著差异 ,IMCSA和斑块面积在多支病变组显著增高 (P<0 .0 1)。用 IMCSA来预测冠状动脉粥样硬化狭窄能更好地兼顾敏感性和特异性。结论 :颈总动脉 IMCSA较 IMT能更好地预测冠状动脉粥样硬化狭窄的发生 ,区分不同程度冠状动脉狭窄的能力更强     

应变率成像评价冠状动脉搭桥对冠心病患者左心房功能的影响

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价冠状动脉搭桥(CABG)对冠心病患者左心房功能的影响.方法 分别于CABG术前、术后1周、1月和3月应用SRI技术对23例冠心病患者左心房功能进行评价.结果 与术前比较,术后I周左心房收缩期前容积(LAVp)、最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、主动排空分数(LAAEF)及被动排空分数(LAPEF)变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1月,LAVp、LAVmax、LAVmin和LAAEF减小,LAPEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月,上述指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1周SRs、SRe和SRa差异无统计学意义(P>0.05),术后1月SRs和SRe升高、SRa降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3月SRs和SRe升高更为显著,SRa降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后1月、3月左室射血分数的变化率分别与SRa的变化率呈显著负相关(r=-0.751,-0.783,均P<0.01).结论 CABG术可影响冠心病患者左心房功能,表现为储蓄功能和辅泵功能减低,管道功能增加.SRI可以评价左心房功能,动态观察CABG手术前、后左心房功能的变化.     

经胸高频超声检测兔心功能的实验研究

目的:探讨经胸高频超声心动图检测实验兔心脏形态和功能的可行性.材料和方法:运用高频心脏探头观察40只实验兔心肌梗死模型建立前后的心脏形态和功能变化.结果:可获得实验兔的清晰心脏二维图像和血流频谱并进行测量,冠状动脉结扎后实验兔射血分数显著降低.结论:经胸高频超声心动图检测兔心功能的技术路线可行.     

高频和经直肠超声联合应用在直肠周围脓肿诊断中的价值

目的:探讨高频和经直肠超声联合应用在直肠周围脓肿诊断中的价值。方法:应用高频和经直肠超声探头检查直肠周围脓肿62例,观察比较其声像图特征,根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行分析,并与手术病理结果对照。结果:联合应用高频和经直肠超声与单独应用高频或经直肠超声比较,诊断符合率明显提高。可根据声像图特征进行简略分型。结论:联合应用高频和经直肠超声检查能够区分脓肿与周围组织的关系,查明瘘管的数目及瘘口位置,有助于更好地确定治疗方案。     

陈旧性心肌梗死患者心肌背向散射积分参数的临床研究

目的　探讨心肌背向散射积分 (IBS)参数评估陈旧性心肌梗死患者心肌病变的价值及其与局部心肌收缩功能的关系。方法　应用背向散射联机分析及彩色室壁运动技术 ,观测 2 1例陈旧性前间壁心肌梗死患者及 2 7例正常人前间隔标化平均背向散射积分 ( %AII)、背向散射积分周期变异幅度 (CVIB)、室壁增厚率(WT % )及心内膜位移速度 (Vsem)。结果　与正常人相比 ,心肌梗死患者的 %AII明显增加 ( 2 .3± 0 .3vs 1.6±0 .2 ,P <0 .0 1) ,CVIB明显减低 ( 3 .5± 1.6vs 7.9± 1.3 ,P <0 .0 1)。CVIB与反映局部心肌收缩功能的两个指标 (WT %及Vsem )均呈高度相关 (r分别为 0 .77和 0 .81,均P <0 .0 1) ,%AII与WT %及Vsem呈一定程度相关 (r分别为 -0 .5 5和 -0 .64 ,均P <0 .0 1)。结论　 %AII和CVIB可以区分正常心肌和梗死区心肌 ,并能反映局部心肌收缩功能 ,具有评估心肌存活性的潜力。     

慢性阻塞性肺病患者右心室功能的应变率评价

目的 应用应变率成像技术检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者右心室功能,探讨该技术评价COPD患者右心室功能的可行性.方法 COPD患者41例,对照组20例,心尖四腔观测量右室前壁舒张末期厚度(RVFT)、右房舒张末期内径(RAEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)、右室舒张末期面积(RVEDa)、右室收缩末期面积(RVESa),计算右室收缩面积变化(RVFA),测量三尖辦13舒张期血流E、A,并计算E/A;获取心尖四腔组织速度成像(TVI)图像,测量收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算SRe/SRa.结果 根据肺动脉压将COPD患者分为无肺动脉高压组(NPAH)和肺动脉高压组(PAH);与对照组比较,PAH组RVFT显著增厚,RAEDd、RVEDd显著增大,RVFA及三尖辦13 E/A显著减小,与对照组比较,NPAH组上述指标差异无统计学意义;与对照组比较,PAH组和NPAH组右室游离壁和室间隔SRs、SRe与SRe/SRa均显著降低,SRa无显著变化;与NPAH组比较,PAH组右室游离壁和室间隔SRs,SRe与SRe/SRa均显著降低,SRa无显著变化.COPD患者右室游离壁SRs与FEV1/FVC、DLco/VA呈显著正相关;而右室游离壁SRe、RVFA、三尖辦口E/A与FEV1/FVC、DLco/VA无显著相关性.结论 COPD患者无论有无肺动脉压增高,其右室功能已经受损;应变率成像技术可便捷、无创检测COPD患者右室功能.     

高频超声评价冠心病患者的颈动脉粥样硬化

目的 :运用高频超声探讨颈动脉作为反映冠状动脉粥样硬化体表窗口的可行性。方法 :用高频超声测量正常人和 1、 2、 3支冠脉狭窄组的颈动脉 IMT、斑块面积、Crouse积分和血流频谱测值。结果 :冠脉病变组 IMT值显著高于正常组 ,但冠脉病变组之间无差异。冠脉病变组的斑块发生率、斑块面积和 Crouse积分均显著高于正常组 ,且 2、3支病变组斑块面积和 Crouse积分明显高于 1支病变组。四组患者的血流频谱测值均无显著性差异。结论 :颈动脉可作为一个良好的体表窗口 ,在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的有无和病变程度     

心外膜标测法测量梗塞范围的评价

麻醉开胸犬21条,结扎左冠状动脉前降支(LAD)形成左室前壁心肌梗塞模型。用经心外膜标测法所测得的∑ST 及 NST 与经 N-BT 法所测得的梗塞范围(IS)进行对比研究,其相关系数分别为 r=0.71(P<0.01)和 r=0.62(P<0.01).结果显示:心外膜标测法在一定程度上反映了心肌细胞坏死的情况,可作为半定量的测量 IS 的一种方法.     

经阴道超声声学造影评价子宫宫腔粘连

评价声学造影经阴道超声诊断子宫宫腔粘连的价值。方法 :15例疑为宫腔粘连的患者于黄体期行经阴道彩色多普勒超声 (TVS)、宫腔注射生理盐水后经阴道超声 (C -TVS)和子宫输卵管X线造影术 (HSG)检查。结果 :15例患者C -TVS和HSG检查均证实为宫腔粘连 ,两种方法的结果完全相关 ,TVS仅 7例患者诊断为宫腔粘连。结论 :C -TVS具有与HSG同样的诊断价值。     

附性腺感染致男性不育症的超声诊断

目的:探讨经直肠超声诊断男性不育患者附性腺感染的检测指标。方法:采用经直肠超声方法对30例正常对照者和56例由附性腺感染所致男性不育患者的前列腺及精囊腺动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和血流阻力指数(RI)进行检测。结果:对照组前列腺组尿道动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05),对照组前列腺包膜组动脉PSV、EDV、RI与男性不育组比较差异无显著性(P>0.05),对照组精囊腺动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经直肠超声可为男性不育附性腺感染患者提供精确的血流动力学客观指标,有助于男性不育症病因的筛选。