HPLC法测定调经促孕微丸中淫羊藿苷的含量

目的 建立高效液相(HPLC)法测定调经促孕微丸中淫羊藿苷的含量的方法.方法 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;0.075moL/L磷酸（用三乙胺调节PH值至4.5）—乙腈(72:28)为流动相,流速为1ml/min;柱温为室温.结果 淫羊藿苷含量在16ng～100ng线性范围内,r=0.9998,平均加样回收率为100...     

芍药苷类化合物在人源肠Caco-2细胞单层模型中的吸收转运研究

目的 研究芍药苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷、四乙酰芍药苷、五乙酰芍药苷和五乙酰芍药内酯苷在人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型中的吸收特性.方法 利用Caco-2细胞单层模型检测上述6个化合物从孔板顶端(AP)→底端(BL)、BL→AP的双向转运过程.应用偶联紫外检测器的HPLC法测定上述6个化合物,计算转运参数和表观渗透系数(Papp),并与阳性对照药普萘洛尔和阿替洛尔进行比较.结果 芍药苷双向转运的Papp值与阿替洛尔的Papp值皆在10-7 crn/s数量级;其他5个化合物的Papp值介于在Caco-2细胞单层模型中吸收良好的普萘洛尔与难以吸收的阿替洛尔的Papp值之间.芍药苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷浓度为10～200 μmol/L,四乙酰芍药苷和五乙酰芍药内酯苷浓度为10～150 μmol/L,五乙酰芍药苷浓度为10～100 μmol/L时,其转运效率与浓度呈正相关.结论 6个受试化合物可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内,芍药苷属于难吸收的化合物,羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷、四乙酰芍药苷、五乙酰芍药苷和五乙酰芍药内酯苷属于中等吸收的化合物;苯甲酰芍药苷具有促进阿替洛尔在Caco-2细胞单层模型吸收转运的作用.     

基于妊娠期应用中药安全性评价体系探讨黄芩的胚胎毒性

[目的] 利用妊娠期应用中药安全性评价体系,应用胚胎干细胞实验(EST)方法,通过对中药-含药血清-胚胎蓄积组分的综合评价,揭示黄芩的胚胎毒性,验证妊娠期应用中药安全性评价体系的客观性.[方法]分别将胚胎干细胞D3系(ES-D3)和胚胎成纤维细胞(Balb/c 3T3)在不同浓度黄芩培养液和20%黄芩含药血清培养液中培养,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性,绘制细胞生长曲线,分别计算50%的ES细胞和3T3细胞增殖受抑制的黄芩浓度,即IC₅₀D3和IC₅₀3T3.利用悬滴-悬浮-贴壁方法,体外培养ES细胞向心肌细胞分化,实时定量PCR(Q-PCR)方法检测肌球蛋白重链基因(β-MHC)的表达量,计算50%的ES细胞分化受抑制的黄芩浓度,即ID₅₀D3.利用生物统计公式,预测黄芩及其含药血清的胚胎毒性.[结果]黄芩的IC₅₀D3?IC₅₀3T3?ID₅₀D3分别为25.58?42.20?0.28 μg/mL,预测其具有强胚胎毒性.低?高剂量黄芩含药血清对3T3细胞和ES细胞增殖均呈现抑制作用,ES细胞分化为心肌细胞β-MHC表达量为空白血清表达量的32.5%.[结论]黄芩存在胚胎毒性,应用中药-含药血清的综合评价方法,能够客观准确评价中药的胚胎毒性.     

湖南省乡村医生基本情况及培训需求调查报告

目的 通过对湖南省乡村医生的基本情况和培训状况进行调查,找出当前乡村医生培训工作中存在的问题,并提出解决问题的建议.方法 采取多阶段分层抽样的方法,对270名湖南乡村医生开展问卷调查,并运用SPSS 13.0统计软件对资料进行分析.结果 ＞ 50岁的占36.7％;拥有中专学历的占56.7％,无学历的占33.7％;每年参加培训一次以上的占97％;不能参加培训的主要原因是工作离不开.乡村医生对培训形式的要求趋于多样化;对师资的要求主要集中在县级和市级医务人员(43.0％、28.1％);学习地点倾向于乡镇卫生院和县医院(46.3％、37.4％);培训内容主要是常见病的诊治与急救(90.0％)、计划免疫与传染病防治(61.9％)和合理用药(57.8％);绝大多数乡村医生认为建立在岗培训制度和实施规范化培训是非常有必要的、可行的.结论 制定中长期的乡村医生培训发展规划和策略,采取多种培训形式、加大政府投入力度、制定合理的培训和监督考核制度是提高湖南省乡村医生素质的重要途径.     

琥珀散加减辨治子宫内膜异位症疼痛（血瘀证）的疗效作用机制

目的:探讨琥珀散加减辨治子宫内膜异位症(EMs)疼痛(血瘀证)的临床疗效及对致炎细胞因子水平的影响。方法:将138例符合要求的EMs疼痛患者,采用随机区组分化,按数字表法分为对照组和观察组各69例。对照组采用口服米非司酮片治疗,12.5 mg/次,1次/d。观察组采用琥珀散加减辨证治疗,1剂/d。两组疗程均为连续治疗6个月。经期疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)评分,并对非经期的盆腔痛、性交疼痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节和血瘀证进行治疗前后评分;检测治疗前后血清血栓素B2(TXB2),6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),癌抗原125(CA125),雌激素(E2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:观察组临床总有效率为95.38%,对照组为81.25%,观察组高于对照组(χ~2=6.269,P0.05);经重复测量的方差分析,两组患者在6个月经周期的治疗过程VAS评分均呈下降趋势(F对照组=6.903,F观察组=7.632,P0.05),经配对t检验,观察组在第3,4,5,6个月经周期VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组非经期的盆腔痛、性交疼痛、盆腔压痛、骶韧带触痛结节评分和血瘀证评分均低于对照组(P0.01);观察组患者血清CA125,E2,TXB2和6-Keto-PGF1α水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组血清TNF-α,IL-6,IL-8水平均低于对照组(P0.01)。结论:采用琥珀散加减辨证治疗EMs疼痛(血瘀证)患者,能明显缓解患者的疼痛症状,并能降低雌激素、前列腺素和血清TNF-α,IL-6,IL-8等因子水平,起到改善EMs病情的作用。     

小儿治哮灵片对发作期小儿咳嗽变异性哮喘气道反应性的影响

目的:评价小儿治哮灵片对发作期咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对气道反应性和慢性炎症反应的影响。方法:将170例发作期CVA患儿,采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各85例。两组患儿均采用布地奈德气雾剂+孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,观察组加服小儿治哮灵片。两组疗程均为4周,并进行16周的随访。进行日间咳嗽、夜间咳嗽情况和咳嗽视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分和中医证候评分;记录咳嗽缓解时间和16周内的复发情况;进行治疗前后气道反应检测;进行治疗前后白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-13,嗜酸性粒细胞(EOS)和血清免疫球蛋白(Ig E)检测。结果:观察组中医疗效总有效率为93.59%,高于对照组的81.33%(χ~2=5.281,P0.05);治疗后观察组患儿日间咳嗽、夜间咳嗽、咳嗽总积分及咳嗽VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组平均咳嗽缓解时间短于对照组(P0.01);在16周的随访期中,观察组复发率为39.74%,低于对照组的61.33%(χ~2=5.281,P0.05),观察组平均复发次数低于对照组(P0.01);治疗后观察组LCQ量表2个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);观察组患儿血清IL-4,IL-5,IL-13,总Ig E和EOS水平均低于对照组(P0.01);观察组患儿最小诱发累积剂量(Dmin)和PD35水平均高于对照组(P0.01)。结论:小儿治哮灵片治疗发作期咳嗽变异性哮喘,能进一步的缓解咳嗽等临床症状,提高患者的生活质量,并能降低复发频率,其作用机制可能是通过减轻气道炎症反应、降低气道高反应性来实现的。     

精准医学背景下的银屑病中医药研究思路探讨

人类基因组计划推动下所诞生的精准医学,是医学发展的必然要求,是依托基因测序技术、计算机技术、各种组学技术、分子病理技术促进精准诊断和精准治疗的实现,从这个层面上来说,精准医学的实质与辨证论治的思想是不谋而合的,中医药的"精准"思想自古有之,现代科学技术的进步为中医药精准提供了更多手段,在以"精准"为要求的发展道路上,中医学具有独到的优势,发展完善的辨证论治理论体系能够充分体现"个体化医学"特征。文中以银屑病为例,阐述在精准医学背景下开展银屑病中医药研究对中医药发展的指导意义以及可以践行的研究模式。     

胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的手术治疗

目的探讨胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管的临床特征及手术治疗方法。方法回顾性分析胆脂瘤型中耳炎并发迷路瘘管20例患者的临床资料,其中2例行开放式乳突根治及鼓室成形术,16例行开放式乳突根治术,2例行乳突再次根治术。结果全部患者一期修复瘘管,术后随访眩晕症状明显改善。纯音测听平均骨导阈值（0．5、1、2、4kHz）,12例术后听力无明显变化,2例术后听力有不同程度的提高,6例术后听力有轻度下降,平均下降15dB以上。结论对胆脂瘤型中耳炎患者应高度重视迷路瘘管存在的可能性,手术时应彻底清除瘘管区病变、修补瘘孔。     

郭洁从“浊毒”论治哮喘经验

郭洁副教授认为支气管哮喘的致病因素为浊毒,病机关键在于浊毒郁肺,治则为化浊解毒、宣肺止哮。在治疗哮喘时以化浊解毒为总纲,按照哮喘的分期医治,并辨证论治,同时顾及兼症。急性发作期化浊解毒;反复发作,迁延难愈,则辅以扶正祛邪,且重视虫类药的应用;缓解期则重在补脾益肾,温煦下焦,健运中州,并创立了“化浊止哮”系列方,应用于哮喘的治疗,取得了较好的疗效。     

孔圣枕中丹及拆方对小鼠高架十字迷路行为活动的影响

目的研究孔圣枕中丹及其拆方对小鼠的抗焦虑作用。方法正交试验设计,采用高架十字迷路模型观察灌胃给予孔圣枕中丹及其拆方对小鼠抗焦虑作用;地西泮作为平行对照。结果孔圣枕中丹及其拆方有增加入开臂次数和入开臂时间趋势;与空白对照组相比,地西泮和实验5(远志2g/kg,石菖蒲2g/kg,龙骨2g/kg)延长入开臂时间和开臂时间百分比具有显著差异;正交分析,抗焦虑作用的活性顺序是:远志>石菖蒲>龙骨>龟板,方差分析远志差异显著。结论孔圣枕中丹具有较弱的抗焦虑作用。