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91.
我们自1994年以来行急诊植骨、邻指“C”型岛状皮瓣修复再造毁损的手指末节11例,取得了较满意效果。报告如下:1 临床资料11 一般资料 本组男6例,女5例,年龄19~32岁,平均23岁,均为手指末节毁损伤。受伤部位:食指6例,中指3例,环指2例。致伤原因:机器伤9例,石头砸伤2例。受伤时间:1~8h。12 手术方法 伤指彻底清创,切取长度相当的髂骨条植入残端,用1根直径15mm克氏针贯穿植骨块予以固定,尔后按Mutaf等方法设计邻指“C”型皮瓣:食指末节采用中指中节桡侧远端皮瓣,中指采用环指中节桡侧远端皮瓣,环指采用中指尺侧远端皮瓣。指根… 相似文献
92.
一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的疗效。方法5例上颈椎肿瘤患者一次性行前后路肿瘤切除术,先行后路肿瘤切除、Cervifix内固定枕颈融合,再行前路劈开下颌骨经咽入路肿瘤切除术。结果5例均获随访,随访时间6~54个月,根据Frankel分级,3例由术前D级恢复到E级,1例由术前C级恢复到D级,术后无一例出现神经损伤、感染等并发症,1例术后30个月复发。结论应用一期前后联合入路上颈椎肿瘤切除术,可清楚显露上颈椎肿瘤,便于较大范围肿瘤切除,彻底减压,重建上颈椎的稳定性。 相似文献
93.
目的 通过解剖学研究评估后内解剖钢板(posteromedial anatomical plate, PmAP)微创治疗胫骨远端骨折的安全性及可行性。 方法 在12个冰冻成人尸体下肢标本上,模拟MIPO技术经后内侧入路固定胫骨远端骨折的手术操作。术中观察手术入路暴露的难易程度。术后主要考察手术切口与大隐静脉、隐神经关系,胫后、胫前神经血管束的完整性及其与钢板螺钉的接触关系。 结果 模拟手术操作顺利,暴露充分。手术切口与大隐静脉、隐神经主干在内踝上(7.37±1.65)cm(5.02~8.16 cm)处相交。胫后神经血管束位于钢板正后方,两者间有一厚层软组织垫相隔,未直接接触。仔细观察胫前、胫后神经血管束,未见损伤。 结论 应用MIPO技术经后内侧入路PmAP治疗胫骨远端骨折是一项安全、简便的手术技术。 相似文献
94.
腘动脉损伤延迟后的保肢治疗 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 提供一种能提高Guo动脉损伤延迟后的保肢治疗方法。方法 从1990年起,在常规骨内固定和血管吻合等治疗基础上,经小腿前外侧入路,彻底切除缺血坏死肌肉,一期缝合皮肤和踝关节或足三关节融合方法,治疗21例时间超过12小时的Guo动脉损伤患者。结果 术后切口I期愈合13例,Ⅱ期愈合5例,Ⅲ期愈合1例;保肢成功19例,2例截肢,截肢率为9.5%。随访2-4年,平均2.9年,存活的肢体均行足踝关节功能位融合,恢复了大部分行走功能。结论 彻底切除小腿缺血坏死的肌肉,一期缝合皮肤是治疗Guo动脉损伤延迟后保肢的一种较理想的补救方法。 相似文献
95.
我们自1986年以来收治同侧股骨干骨折并髋关节后脱位10例,有一些诊治体会,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例均为男性,年龄14~42岁。左侧4例,右侧6例。致伤原因:车祸4例,高处摔下致伤2例,被土塌方压伤3例,倒塌墙压伤1例。合并伤:腹内脏器损伤2例,脑震荡2例。股骨干中段骨折4例,上段骨折3例,中下段骨折3例,髋关节脱位均为后脱位,其中2例合并髋臼后盂缘骨折。10例骨折脱位均系闭合性。合并四肢其它部位骨折4例。 相似文献
96.
矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析林斌郭林新郭延杰练克俭陈志伸方进明我院于1990年3月~1996年6月共用矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折113例,出现各类并发症19例,占168%,同期收治由外院转入的同类病人7例,现对上述26例矩形钉内固定并发症... 相似文献
97.
98.
胫腓钩内固定治疗下胫腓关节分离 总被引:1,自引:0,他引:1
踝关节是人体负重最大的关节 ,踝关节骨折或脱位时出现下胫腓关节分离 ,将使关节面对位不良 ,踝穴增宽或变窄 ,都会引起负重时疼痛或关节不稳定、松动或运动受限 ,且日后必将发生创伤性关节炎。目前下胫腓关节分离治疗的重要性已被普遍认识 ,手术治疗多采用螺钉或螺铨内固定。我科自 2 0 0 1年 3月~ 2 0 0 2年 8月采用胫腓钩 (EngevlbrechtSyndesmosisHook)治疗下胫腓关节分离 1 3例 ,取得满意效果 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 3例 ,其中男 9例 ,女 4例 ,年龄 1 4~ 5 3岁 ,平均 34岁。车祸伤 7例 ,高处坠落伤 3例 ,摔… 相似文献
99.
前侧微创入路锁定加压钢板内固定治疗肱骨中下段骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察前侧微创入路(MIPO)锁定加压钢板(LCP)内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2014-10采用前侧入路MIPO技术LCP内固定治疗的14例闭合性肱骨中下段骨折。术后观察桡神经功能、骨折愈合时间、肩肘关节功能。结果本组手术时间65~115 min,平均89 min。术后切口均一期愈合,无医源性桡神经损伤。14例均获得随访10~21个月,平均14个月。1例出现肌皮神经支配区域皮肤感觉减退,术后3个月自行恢复。骨折愈合时间10~15周,平均13周。末次随访时肩关节功能Neer评分:优12例,良2例;肘关节功能Mayo评分:优13例,良1例。结论前侧入路MIPO技术LCP内固定治疗肱骨中下段骨折具有创伤小、神经损伤风险低等优点。 相似文献
100.
腓肠肌肌皮瓣在小腿软组织缺损中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腓肠肌内侧头带蒂肌皮瓣修复小腿软组织缺损临床应用的价值。方法对1998年5月—2007年2月采用腓肠肌内侧头肌瓣及肌皮瓣进行修复的43例膝部及小腿软组织缺损病例资料进行总结分析。结果43例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端尖部发生皮肤坏死,经游离植皮修复,受区发生表浅感染2例,供区植皮小块坏死1例,经短期换药处理愈合。结论应用腓肠肌内侧头带蒂肌皮瓣修复小腿软组织缺损,供区较为隐蔽,切取后对外形、功能影响不明显,是修复小腿软组织缺损的一种较好的方法。 相似文献