加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的疗效观察

目的:观察加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的临床效果。方法:选取2014年8月~2017年7月我院老年病房收治的高血压病患者80例为研究对象,随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予单纯西药治疗,实验组在此基础上加用天麻钩藤汤加减方治疗。评价两组临床疗效,比较两组治疗前后血压、血脂以及中医证候积分变化。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组血压、血脂水平及中医证候积分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,实验组DBP、SBP、TG、TC水平以及中医证候积分明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。结论:老年高血压病患者在西药治疗基础上采用加减天麻钩藤汤辅助治疗,可有效提高临床疗效,改善血脂、血压水平,降低中医证候积分,值得临床推广应用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床分析

目的:分析噻托溴铵用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床效果。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者(2018年3月～2019年3月),采用双色球法分成对照组与观察组各34例,对照组给予常规止咳化痰与抗感染等对症治疗,观察组在其基础上加用噻托溴铵治疗。结果:治疗后观察组呼气流速、最大通气量与动脉血氧饱和度改善程度明显优于对照组,同时呼吸困难、6min步行距离、肺功能分级与生活质量改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:采用噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张进行治疗,可获得明显疗效,有助于患者肺功能的改善,可以在临床上推广应用。     

Finkler超声评分法在卵巢肿瘤鉴别中的应用

目的　为探讨Finkler超声评分体系在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值 ,寻找一种行之有效的超声形态学评价方法。方法　采用病例对照研究方法 ,分析 16 3例卵巢良性肿瘤及 4 1例卵巢癌的年龄、家族史、超声、月经史、手术分期、病理诊断 ,进而揭示Finkler超声评分体系与卵巢癌的相关程度。结果　 (1) 16 3例卵巢良性肿瘤中 39 88%为畸胎瘤 ,其次 19 6 3%为巧克力囊肿 ;而 4 1例卵巢癌中 4 3 9%为卵巢浆液性囊腺癌 ;其次 9 76 %为乳头状腺癌 ,其中Ⅰ、Ⅳ期各占 2 9 2 7% ;(2 )卵巢良性肿瘤年龄为 35 4 8± 14 0 6岁 ,卵巢癌年龄为 5 1 36± 13 81岁 ,其间差异有统计学意义 ;(3)卵巢良性肿瘤的家族史阳性率为 0 ,卵巢癌为 7 32 % ;(4)卵巢良性肿瘤的孕次为 1 6 9± 1 5 8次 ,卵巢癌的孕次为 2 5 6± 1 39次 ,其间差异有统计学意义 ;(5 )卵巢良性肿瘤的初潮为 14 71± 1 6 1,卵巢癌的为 14 92± 1 87,其间差异无统计学意义 ;(6 )卵巢良性肿瘤超声评分为 4 4 8± 2 4 ,卵巢癌的为 8 78± 1 73,其间差异有统计学意义。Finkler超声评分法诊断卵巢癌的敏感度为 73 17% ,特异度为 95 71% ,准确度为 91 18% ,OR值为 6 0 78。结论　Finkler超声评分体系在卵巢肿瘤鉴别诊断中有较大的临床应用价值。     

经支气管切口切除支气管平滑肌瘤1例

经支气管切口切除支气管平滑肌瘤１例张冉郭权郭斌崔宏伟曾文龙病人女，４１岁。咳嗽、痰中偶带血丝３０天。Ｘ线气管断层及ＣＴ片均清晰显示右主支气管内球形占位病变。纤维支气管镜检见右主支气管内距隆凸约１．５ｃｍ处有一突入管腔肿物，表面光滑，镜身未能通过。活...     

肠内营养控制多脏器功能障碍综合征预后的临床分析

目的 探讨肠内营养在控制多脏器功能障碍综合征(MODS)发展、预后对临床的价值.方法 采取分组方式,将30例MODS的患者随机分为2组,均采用同样的基础治疗,同时第一组15例采取肠内营养,并保障胃肠道的通畅;第二组采用传统的完全肠外营养(TPN).结果 第一组病死率6.67%,治愈率86.67%;第二组病死率53.33%,治愈率33.33%,2组病死率、治愈率比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 对于MODS的患者,早期争取肠内营养对于控制MODS的发病、发展和预后有非常重要的价值.     

肺栓塞的早期防治探讨

肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性栓子堵塞肺动脉或其分枝引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合症。目前肺栓塞随着检查手段的完善是常见病。其死亡率高却又可以治疗，而且大多数正确的治疗，其预后是好的，关键在于早期防治。肺栓塞的发病机理有51—71％是来自下肢深静脉血栓。原发性髂、股静脉血栓形成后将发生3种不同情况的演变；（1）纤溶和再通；（2）局限和机化；3血栓扩展：逆行扩展可累及整个下肢深静脉系统，顺行扩展可能侵犯下腔静脉，是下腔静脉血栓形成的常见原因。如果血栓脱落可导致肺栓塞Hj。因此早期防治下肢深静脉血栓对治疗肺栓塞有重要意义。下肢深静脉血栓的治疗非手术疗法疗效甚佳，几乎代替了手术疗法。现就我院EICU2003年-2007年收治的30例肺栓塞患者的具体治疗措施阐述早期防治的重要性。     

创伤性支气管断裂的诊断与治疗

外伤性支气管断裂是一种严重的胸部外伤,病死率较高。我们自1973年3月至1995年4月,共收治12例,治疗效果良好。现将有关资料报告如下。 1 临床资料 男7例,女5例,年龄3～40岁。确诊时     

BMP-2在卵巢癌中的表达及对卵巢癌患者预后的影响

目的:检测BMP-2及其受体BMPRⅠA、BMPRⅠB和BMPRⅡ在上皮性卵巢癌中的表达并分析其对卵巢癌患者预后的影响。方法:应用免疫组化方法检测BMP-2及其受体BMPRⅠA、BMPRⅠB和BMPRⅡ在100例上皮性卵巢癌组织中的表达水平并通过病例随访分析其对卵巢癌患者术后5年存活率和生存时间的影响。结果:①BMP-2及其受体BMPRⅠA、BM-PRⅠB、BMPRⅡ的蛋白阳性染色主要集中在卵巢癌细胞胞浆中。②BMP-2、BMPRⅠB、BMPRⅡ阳性表达的上皮性卵巢癌患者术后5年存活率明显高于阴性表达者,且其术后平均存活时间明显长于阴性表达者。而BMPRⅠA与卵巢癌患者的术后5年存活率和平均生存时间无关。结论:BMP-2、BMPRⅠB和BMPRⅡ在上皮性卵巢癌组织中表达减弱或缺失可能预示着卵巢癌患者预后较差。     

腹腔镜下子宫肌瘤核除术的微创手术技巧

本研究收集2008年7月至2009年6月期间在我院行腹腔镜子宫肌瘤核除术(LM)76例,同时收集此期间68例开腹手术者为对照组并对其进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法     

探讨甘利欣对体外诱导的酒精性脂肪肝细胞的影响

目的 探讨甘利欣对体外诱导的酒精性脂肪肝影响.方法 以人正常肝细胞株L02为实验材料,采用乙醇诱导建立酒精性脂肪肝的离体细胞模型,后用甘利欣处理.流式细胞仪检测作用前后细胞周期的改变;分别用ALT、AST、GGT试剂盒测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的泄露量.结果 25 μg/ml甘利欣可使酒精性脂肪肝细胞的S期细胞明显减少(P＜0.05),并且使ALT、AST、GGT的泄露量明显降低(P＜0.05).结论 实验结果证明,甘利欣能减缓酒精性脂肪肝细胞的增殖生长速度,并能降低酒精性脂肪肝细胞ALT、AST及GGT的泄露量,从而减轻酒精性脂肪肝的肝功能损害.