先心病肺动脉高压手术前后血浆心钠素变化

为了解先心病肺动脉高压手术前后血浆心钠素（ＡＮＦ）的变化，采用放免法测定３０例正常人和４６例先心病病人（含肺动脉高压２０例）血浆心钠素。结果示肺动脉高压病人术前、后ＡＮＦ水平显著高于正常组（Ｐ＜０．００１）；术前ＡＮＦ水平与Ｑｐ／Ｑｓ高度相关（ｒ＝０．９１，Ｐ＜０．００１），术后ＡＮＦ较术前明显降低（Ｐ＜０．０５）。动态监测血浆ＡＮＦ示术后２４小时处于低水平期，２４小时后轻度上升，与肺动脉收缩压变化平行。作者认为Ｑｐ／Ｑｓ升高是刺激ＡＮＦ分泌增加的一个重要因素。     

腹壁切口皮下脂肪层缝合必要性的临床研究

目的针对腹壁切口是否缝合皮下脂肪层展开临床研究,探讨皮下无结腹壁缝合法在妇科腹部手术切口缝合中的临床价值。方法 2010年5月-2013年5月210例各种妇科腹部手术患者,采用随机数字表法将患者分为2组,其中皮下无结法缝合患者111例,通过腹直肌前鞘及皮下脂肪层缝合方法的改进,实现皮下脂肪层无线结;传统方法缝合患者99例;对照分析两组的切口愈合情况。结果皮下无结法缝合组1例(0.90%)发生脂肪液化,传统缝合组有7例(7.07%)切口脂肪液化发生,两组切口脂肪液化发生率的差异有统计学意义(χ2=3.883,P=0.049);经过局部及时的处理,切口均未发生院内感染,术后(15.1±4.7)d愈合,随访2个月,两组无切口并发症发生。结论皮下无结法操作简单,易实施,结果确切,皮下脂肪层不缝合完全可行,值得在临床推广。     

大承气汤对重症胰腺炎SIRS大鼠腹腔巨噬细胞sCD14作用的实验研究

[目的]研究大承气汤对重症胰腺炎SIRS大鼠腹腔巨噬细胞sCD14的作用机制.[方法]建立重症急性胰腺炎(SAP)全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠模型.分为5个实验组:正常组、SIRS模型组、中药组、西药组、中西结合组.用酶联免疫分析(ELISA)技术检测不同处理组中sCD14的浓度.[结果]检测SAP大鼠腹腔MФs...     

内镜黏膜下剥离术后内镜复查依从性的现状研究

目的:了解内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）后患者内镜复查依从性的现状及其影响因素。方法:本研究为横断面研究,采用普查方式,通过问卷调查联合电话回访采集2014年1月—2015年12月在空军军医大学西京消化病院行ESD治疗的患者资料,问卷调查时间从2019-05...     

526例严重胸部损伤患者的治疗

严重胸部损伤,病情凶险,常常危及生命,救治成功的关键在于迅速正确的诊断和及时果断有效的治疗.近年来,我院收治526例严重胸部损伤患者,对其临床资料进行回顾分析,治疗体会报告如下.     

“诊治演练——下腹痛伴寒战”问题解答

问题1解说本病的临床特点是：取环后出现下腹痛，口服抗菌药后腹痛缓解，发热3天，20分钟前出现寒战。下腹部有压痛、肌紧张及反跳痛。妇科检查：外阴已婚未产型；阴道通畅，可见少许分泌物；宫颈糜烂Ⅰ度，有举摆痛；子宫前倾，活动性差，正常大小；双附件区增厚、有触痛。本病例为取环后官腔感染，继发盆腔感染，为急性盆腔炎。     

阴茎烧伤后中厚植皮修复皮肤缺损1例

患者２７岁，因会阴部火焰烧伤１ｈ收入院。入院后经清创，换药治疗３周，阴茎部创面逐渐形成肉芽创面，经行创面准备后在连硬外麻醉下行阴茎肉芽创面中厚植皮术（按阴茎半勃起状态需皮量来切取皮片，包裹于阴茎创面上，缝合固定，加压包扎）。术后留置导尿１周，术前３ｄ...     

6例心源性反复发作性肺栓塞的外科治疗

自1992年10月至1998年9月，我们对6例因右心房脱落的栓子赞成反复发创造性肺栓塞（PE），其中2例发生肺梗死的病人，实施心内直视清创手术治疗，效果满意，报告如下。     

盆腔脏器脱垂的手术策略（附68例病例分析）

目的 盆腔脏器脱垂疾患手术方法的选择以及效果的比较分析,以评价全盆底重建术（Prolift）在治疗盆底功能障碍性疾病的有效性和安全性。方法 中国医科大学附属盛京医院68例女性盆腔脏器脱垂患者的治疗及预后进行回顾性分析,具体治疗组分为阴式子宫切除+阴道壁修补组（28例）,全盆底重建组（35例）,阴道闭合组（5例）,根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量POP-Q分度法客观评价手术效果。以脱垂生活质量量表为主观评价指标。结果 重建组手术时间平均为55min,出血量平均为88mL。阴切修补组手术时间平均为128min,出血量平均为156mL。重建组症状全部得到纠正,直肠膀胱功能恢复,术后无感染发生。术后随访平均6个月,患者盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。阴切组23例症状消失,5例症状减轻,术后有3例感染发生,术后随访5例阴道穹窿再次脱垂。结论 保留子宫的全盆底重建术在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建,恢复快,近期疗效明确,远期疗效仍需大样本流调观察。 [关键词] 盆腔器官脱垂;全盆底重建;子宫脱垂