锥形束CT图像引导技术在食管癌精确放疗中摆位误差的研究

目的：应用千伏级锥形束CT（CBCT）评价食管癌图像引导下放疗的摆位误差。方法：应用瓦里安IX直线加速器治疗30例食管癌患者。每周治疗前行CBCT扫描,每位患者接受4~7次CBCT,将CBCT图像与计划CT图像匹配,分析在左右、上下和前后方向的摆位误差。结果：共获取168幅CBCT图像,系统误差（均数）±随机误差（标准差）在x、y、z方向分别为（0.4±3.4）、（0.7±3.7）、（0.2±2.6）mm,使用公式M=2Σ＋0.7δ计算外放边界分别为3.2、4.0、2.2mm。结论：食管癌放疗时不可避免存在一定的摆位误差,使用CBCT测量治疗前摆位误差并实时调整摆位误差,可大大提高放疗精度。同时本研究为临床医师正确设定计划靶区提供了依据。     

后路腰-骶-骨盆固定系统联合前路重建钢板治疗Tile C型骨盆骨折

Tile C 型骨盆骨折,骨盆前后环均遭到严重的破坏,合并骶骨骨折或骶髂关节脱位,手术复位及固定困难,采用的手术方法及内固定器材多样,效果参差不齐.本科2008 年7 月至2011 年1 月,对23 例Tile C 型骨盆骨折患者,采用后路CDHORIZONTMLEGACYTM CMAS 腰- 骶- 骨盆固定系统联合前路重建钢板治疗,效果满意.报告如下.     

支架治疗B型主动脉夹层伴右锁骨下动脉血流重建1例

病例男,40岁,因突发胸痛不适14d入院。患者14d前突然出现胸背部疼痛伴气促,外院CT检查发现：胸主夹层动脉瘤。既往高血压病史3年,规律口服降压药物维持。入院查体未见阳性体征,胸片、心电图及化验检查正常,CTA检查提示：主动脉-左髂外动脉夹层形成,夹层起始部位于左锁骨下动脉左侧约1．5cm处,动脉真腔狭窄,右锁骨下动脉变异迷走,     

膝下动脉硬化闭塞症的球囊成形术治疗

我院于2006年9月～2007年5月对4例动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）患者的膝下动脉病变采用血管内球囊成形术治疗,现报道如下。1资料与方法1．1临床资料4例患者均为男性,年龄78～86岁,平均82．5岁。均有心脑血管病史,2例有2型糖尿病;右下肢3例,左下肢1例。表现为皮肤干燥,皮温低,小腿肌肉轻度萎缩和肢体疼痛,无足趾坏死。间歇性跛行和静息痛各2例;临床Fontaine分级：Ⅱ级、Ⅲ级各2例。     

Aegisy可回收腔静脉滤器的临床应用与观察

目的探讨hegisy可回收腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的临床应用价值。方法对32例急性或亚急性下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）和（或）肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PrO的患者经健侧股静脉置入滤器,经用药物或手术治疗,观察有无肺动脉栓塞症状及有无肺动脉栓塞症状加重情况,滤器有无形态及位置变化。结果下腔静脉滤器置入全部成功,下肢深静脉血栓形成患者治疗后效果良好,无症状性肺动脉栓塞发生,置入滤器平均（14．0±2．0）天,取出可回收滤器捕捉血栓24例,占75％。结论可回收下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的疗效确切,具有较高的临床应用价值。     

应用下腔静脉滤器预防肺栓塞的临床价值

目的 :评价下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓手术中及术后溶栓、抗凝治疗中预防因血栓脱落引起肺栓塞的临床效果和安全性。方法 :急性下肢深静脉血栓形成患者 10例 ,术前经健侧股静脉置入滤器于肾静脉下方的下腔静脉内 ,患侧采用超声消融和Forgary导管手术取栓治疗 ,术后继续溶栓、抗聚治疗 ,临床观察有无出现肺栓塞症状 ,定期透视观察滤器的形态与位置。结果 :除 1例置放位置不满意外 ,其余均获成功。经治疗下肢静脉血栓症状及体征消失 ,无肺栓塞发生 ,近期随访滤器无并发症发生。结论 :下腔静脉滤器是预防肺栓塞的有效措施。     

头臂血流重建治疗头臂型多发性大动脉炎1例

病例 女性，30岁。主因头晕、双上肢乏力、右眼视物模糊1月伴短暂性晕厥发作2次，于2007年5月31口入院。患者1月来出现站立、行走后头晕、双手乏力、右眼视物模糊，平卧后症状缓解，出现短暂性晕厥发作2次，每次在数秒后缓解。门诊CTA检查示：主动脉弓部三个分支呈逐渐变细（鼠尾状）改变，头臂干分支（右颈总、锁骨下动脉）、右颈总、左锁骨下动脉开口处闭塞，双侧颈总动脉远端、颈内、颈外及椎动脉通畅，双侧颈部可见粗大网状侧支血管。     

应用可吸收内固定治疗桡骨头骨折体会

目的研究分析应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折的方法、疗效及特点。方法应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折18例,并对临床效果进行分析。结果18例随访8～14个月,疗效优15例,良2例。结论可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折符合其适用于关节内骨折的特性,免除患者二次手术痛苦,疗效可靠,具有良好的临床应用价值。     

美容保健应重视机体内环境的调整

美是人们在审美思维活动中对客观事物的主观反映与感受,这种感受是人们期望的理想境界的实现,能提高人的心理素质,增强自信自尊,并且能提高工作效率。因此美容保健已成为人类进化和时代意识的表现,也是一种和社会发展相适应的现代化标准之一。美容保健的发展应注重调...