结节性筋膜炎的诊断与治疗

结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎,1955年由Konwaler等首次报告;以后有关本病的临床、病理、超微结构及组织化学等方面的报告陆续见于国内外文献.由于本病的临床表现无显著特异性,故不易作出正确诊断.复习我院33例,临床诊断为本病又经组织学检查证实者只有一例,其余32例临床多诊断为纤维瘤、神经纤维瘤及粉瘤等,还有部分病例,临床以皮下结节待诊送检.我们对这33例(活检人次为34人次)进行复查,发现原先病理诊断为结节性筋膜炎者也有误,其中就有5例为其他纤维组织增生性病误诊为本病,故实际病例为28例.文献报告本病虽属良性,但有复发的可能,鉴于门诊正确诊断率很低,所以初诊时能正确诊断恰当处理实属重要.现就我院13年中经复     

卵巢妊娠一例报告

卵巢妊娠极为罕见,因而值得将我们近来遇到一例的病史及病变简要介绍如下。患者刘×(住院号30655),26岁,已婚,尚无子女。患者于15岁月经来潮,周期一向规则;于1981年4月4日曾有一次少量的阴道流血,持续三日后停止。于1981年5月5日在大便后感到严重腹痛,即到某门诊部就诊。在该诊所患者曾一度晕厥,并留在该处医生观察了一天。腹部症状不见缓解,当时疑诊为急性阑尾炎,立即转送青岛铁路医     

全身性播散型新型隐球菌病

本例病历摘要曾以“腹痛、腹泻并发热、皮疹”为题,载于本刊第七期思考病案一栏,现讨论如下。本例患者有以下临床特点:①青年,男性,开始发病以腹痛、腹泻为主:②发病7天后,全身皮肤出现坏死性丘疹,並有多数     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院医疗废物管理实践

新型冠状病毒肺炎疫情期间加强医疗废物管理是减少疾病传播机会,降低交叉感染风险,保障患者、医护人员和社会公民健康安全的重要手段。总结综合医院医疗废物管理实践,采取调整优化管理体制机制,运用智慧管理平台,系统全面组织人员学习培训,制定医疗废物分类收集、运送贮存工作流程与处置规范,落实责任分工,加强监督检查等措施,实现医疗废物全流程管控。     

继尤文氏瘤放射治疗后发生的软骨肉瘤一例报道

继尤文氏瘤放射治疗后发生的软骨肉瘤甚为少见,国内未见过报道,本院遇到一例,兹报道如下.病例报告患者女,15岁,因左前臂外伤后进行性肿胀一个月于1976年4月就诊.体格检查:一般情况良好.左前臂上、中部突出肿物,约纵切的半个鹅蛋大小,质硬,固定.白细胞计数19800/mm~3,血片中可见网状内皮样未区分细胞16%.X线诊断为"左挠骨尤文     

原发性肝细胞癌组织中CIP2A和c-myc蛋白的表达及其意义

目的：探讨原发性肝细胞癌组织中CIP2A和c-myc蛋白的表达及其意义。
方法：采用免疫组化染色方法检测40例原发性肝细胞癌组织及其癌旁组织中CIP2A和c-myc的表达情况，分析它们与临床病理因素的关系。
结果：肝癌组织中CIP2A和c-myc的阳性表达率分别为70.0%和62.5%，对应癌旁组织中两者的阳性表达率分别为20.0%和57.5%。CIP2A和c-myc在肝癌组织中的表达呈线性正相关（r=0.904）。CIP2A在肝癌组织中的过表达与TNM分期、病理分级、包膜侵犯、淋巴结转移及门静脉侵犯有关，各因素分组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：CIP2A的过表达可能促进肝癌的侵袭转移，推测肝癌中c-myc基因受致瘤因素的影响使活性明显增强，c-myc刺激CIP2A蛋白表达的同时为自身的稳定表达提供了一个正反馈环路。     

中小学教师心理健康及其影响因素分析

目的探讨中小学教师心理健康的影响因素,为提高中小学教师心理健康水平提供理论依据。方法采用领悟社会支持、应对方式、自我和谐及症状自评量表(SCL-90)对随机抽取的1148名来自四川省、贵州省和重庆市的中小学教师进行心理测评,运用SPSS13.0对数据进行逐步回归分析、运用AMOS16.0对数据进行路径分析。结果逐步回归的结果显示领悟社会支持(t=-10.391,P=0.000)、自我和谐(t=11.166,P=0.000)、消极应对(t=5.365,P=0.000)和积极应对(t=-4.300,P=0.000)均进入回归方程,通过结构方程模型发现,领悟社会支持影响应对方式、自我和谐和心理健康。结论领悟社会支持、应对方式及自我和谐均影响中小学教师的心理健康,但这3个变量并非单独作用。     

滋阴利咽汤联合布地奈德雾化吸入对肾阴虚型慢性咽炎疗效及炎症反应、免疫功能的影响

目的：观察滋阴利咽汤联合布地奈德雾化吸入对肾阴虚型慢性咽炎患者疗效、炎症反应、免疫功能的影响。方法：选取90例慢性咽炎患者,按治疗方式不同分为对照组及观察组各45例,对照组给予雾化吸入布地奈德吸入粉雾剂,观察组在对照组基础上口服滋阴利咽汤。观察2组临床疗效及症状消失时间,比较2组治疗前后中医证候评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 （IL-6）]、T淋巴细胞亚群的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.1%,对照组总有效率为77.8%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组咽喉干痒消失时间、黏膜充血消失时间、声音嘶哑消失时间、咽喉疼痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候各项评分均较治疗前下降,观察组中医证候各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述3项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后...     

脊髓磁共振扩散成像进展及临床应用

磁共振成像(MRI)是检测脊髓病变范围和程度的最佳影像学方法.但存在以下不足:MRI 显示脊髓损伤的程度与临床表现不完全相符,不能有效地观察轴突损伤及再髓鞘化过程,不适于评价脊髓的功能状态[1];T2WI显示的脊髓内高信号敏感度较低,一般发生在较晚期的病例[2].脑内病变的扩散张量成像(DTI)已得到较为广泛的应用,而脊髓病变的DTI研究则报道较少.近年来,有学者进行了脊髓的扩散加权成像(DWI)和DTI的研究[3],已初步显示出较大的临床价值.本文系统回顾近年来脊髓DWI和DTI的研究进展和存在的问题.